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肾没研究过,肝的话我们家主要检查下面几个:% e! q$ C0 [+ F# {: p
谷草转氨酶(5-40) 6 J2 U; v* h! P( W谷丙转氨酶(5-40 )' C. q' a' q! F# I. p: r+ Q
谷氨酰转肽酶(0-50) * o0 T% v* b8 q$ u. m! J! y碱性磷酸酶(40-150) - i$ _9 F; t j8 z* q, u7 a. V% e* {% Z5 n ]
我爸爸肝功能正常后停吃水飞蓟,这次复查仍然正常。 Q; i |2 B. _6 s2 f
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最后我的分析判断是:9月以来的CEA上升,应为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出、逐步下沉所致。7 l( A. P$ ?( ?7 x3 l8 v4 u6 N4 P
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这个判断虽然医生不能判断是否如此,但我觉得有九成把握,因为这可以解释之前出现的所有现象。- Z7 `& h" }2 O$ e) [7 L
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我爸爸癌细胞转移的途径目前看应该比较清晰了:从右中肺开始,经过左下肺,转移到左第8后肋骨,然后转移到胸9、10椎体。在这过程中,癌细胞象茧一样裹住左第8后肋骨并产生溶断,对胸椎还形成破骨并侵犯脊髓神经导致下身瘫痪。# q3 G4 \# N: T
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在这过程中,感觉转移逐级向下,似乎重力起的作用较大。9 O0 D: C e1 t9 @8 e2 W) g
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9月份,CA153(乳腺)从9.00升到33.53,骨转部位死亡钙化的癌细胞较多地释出,可能左第8后肋骨位置较乳腺偏下,只能勉强刺激到乳腺一下,致使CA153从9.00升到33.53,刺激浪头一过,难以再大幅刺激乳腺,随后->10.10->12.80->11.40->11.90,一直在低位徘徊。(男人也有乳腺,乳腺癌中1%为男人) + X9 [, I7 B! y * w; G! s0 Z: t1 ~2 D+ H10月份,CA199(肠、胰腺)从8.30升到19.40,估计癌细胞尸体的释出慢慢下沉到肠、胰腺位置,并刺激CA199开始上升,->39.43->92.86->154.92。# ]- {4 Z; R* r; t( X
* S4 q% V9 G8 ?11月份,CA125II(卵巢)从13.80升到19.00,随后->25.50->40.30,我怀疑11月底到目前的时有反胃情况,可能是癌细胞尸体继续下沉刺激所致。(男性的睾丸对应女性的卵巢) 8 S" C% g, z8 u! ?6 Q" |! |6 k6 m6 q- c) ~& Y3 \
这段时间的皮疹,也呈向下身、腿部发展的趋势。5 {7 P D- r1 z% }$ t4 E
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在这期间,铁蛋白呈现下降趋势,827.24->703.03->532.50->459.13,可能新的癌细胞产生是呈下降趋势。8 B2 H1 z# k2 O6 ?/ c
8 I& f2 `# W: o B10月30日-11月10日,加过12天半片量,这可能是肿瘤从1.3*0.9*1缩小到1.1*0.8*0.8的原因。 ( t+ y r0 d" P4 e8 `/ p F / e. k6 w% D/ x4 A12月30日吃过8次“311”吃法,但也无法再使肿瘤缩小,1.1*0.8*0.8这部分癌细胞应该是对易耐药类的癌细胞,再加量也没多少效果。4 y. d5 R* Y$ N7 T
. ^5 M0 N" W3 j& i) `按我爸爸的肿瘤缩小程度,对加量法应该是比较敏感的。但在加量期间,CEA等指标走势对加量法似乎没什么反应。为什么没有反应呢?有一个非常可能的原因就是:刺激CEA上升的癌细胞主要是死亡了的癌细胞,对于死亡了的癌细胞,加再多的量也不会让癌细胞多死一次。 |, n- I+ r. {, O j) Q# ]; ? v! h; a0 S8 }
之所以判断CEA上升为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出所致,还有一个重要原因,就是这期间我爸爸的身体状况呈一路向好趋势。: e v. {% J) H t
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由于死亡脱落的癌细胞已经严重影响到CEA、CA125II、CA199这3项指标,而CT不宜常做,那么,如果癌细胞死亡脱落过程不能短期内结束的话,监测易是否耐药,可能要更多地关注铁蛋白和CA153。# h7 B+ H8 W, U# {4 m. d# K+ k