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206573 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:  H9 h. n! C; X7 N" Q3 W+ [

) ?& S2 Q& Z" q3 R+ H& n一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,7 s) o. [! p( z
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。- I- n  q/ [* Z3 z1 G
) M# f) |& _9 D. Z
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
  r& x2 p+ e4 d" x7 F! O5 L% L   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。7 p7 c" [/ {" [

" t2 f9 z$ `  f  i另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
0 A/ f7 A5 R: }3 E也许以后应该试试这个方向的药。
* L: G: G+ o# K9 e) s+ J+ B
- _5 I  {# g" g6 t4 K# f: l憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。
2 t* Z0 |! Y% }! h6 _$ p+ F憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!
0 q5 c( i  I: W祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!. G9 `0 d  ^5 Z6 ~3 ^8 S  S6 Z
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
6 x; n" |' o' z) t' k看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康

- G7 }$ r1 p: L9 F: L6 J5 m- N  m谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择
4 m) o# q, A1 \. E+ g/ D6 V2 x
$ H3 ]+ f2 d2 i  o8 O+ |& w. x吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
# W8 k2 |. L8 @8 c- n: l4 |" d; w0 Y: j" I+ g
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,' E; j$ W6 I3 f
, A. H0 S2 m3 B. U5 q
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,
# q1 y: ^9 l: q8 e( Q# u( d- P  ^3 c  e" H# H5 l
阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
2 {$ n$ S2 `" `) f
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),
& A! t8 a/ s: M/ S9 X5 i# v: z; s+ I( o
' F* i9 `- }; x发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
2 f- ~0 g# b! V+ A
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。, v6 P9 p. x4 }* p* T
* D1 q- b0 _4 L
周清他们在研究中发现,
  C% ^% }: t  ?" C! Q% x" I/ h$ S$ ?& q& q* D3 U
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
" C' U; z# x' P; t4 E; Q
( t2 F/ i- _4 t! R7 v( D! e他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,
* D2 @8 e& [0 C8 k$ S$ R$ _
8 m4 O4 d& F. {( Z丰度低的人比较容易出现耐药,: @. ?5 s# E4 x$ E7 _# E/ r

; w' l0 M& ~5 Y$ H! d) M丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。9 q: _( F: C' f, o* T9 d
家属好好学习,病人天天向上。

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