二代测序对于肿瘤的意义

brookzhan 发表于 2015-4-15 16:44
请问楼主，胸腔积液是否比外周血更准确？如果我家做的话，推荐用胸腔积液还是外周血液？

建议用外周血，胸腔积液是我们和肿瘤医院在做的科研项目，而且是离心后取里面的癌细胞。外周血更成熟一些。

鱼珊珊 发表于 2015-4-15 16:32
希望这项技术能真正帮助到病人！

谢谢，以后技术进步越来越快，价格也越来越低，一定会能让患者受益的。

1、需抽几毫升血，
2、如果在深圳华大检验所抽检，结果多久能出来。
3、具体收费标准是多少。

wangzhe_xm 发表于 2015-4-15 20:27
1、需抽几毫升血，
2、如果在深圳华大检验所抽检，结果多久能出来。
3、具体收费标准是多少。

1、抽取5ml血，一般用EDTA抗凝管保存，4小时之内离心，否则里面的白细胞破裂了，就不能用了。因为检测对象就是血浆里面的DNA，不能有白细胞污染，离心后白细胞也是需要的，做control。有时为了避免运输意外，会多抽取一管，两管血。如不能及时离心，则以进口的streck管保存。
2、一般检测结果10个工作日，全国的样本是在天津华大检测的，以天津华大收取到样本为准，一般2周肯定会出具报告的。
3、具体收费标准，组织的稍微便宜些，以血浆的因为测序深度要高很多，贵一些，都在1-2万之间。可与当地销售沟通价格。

newlifepku 发表于 2015-4-13 23:38
1）这个跟癌种有关，其实外周血检测肿瘤基因突变的原理就是，因为肿瘤细胞不断凋亡，释放到血液里肿瘤细 ...

是不是抽取患者血液即可检测？价格多少？如果患者人在外地，是否必须到检测公司才可以检测？

外周血检测的准确度高吗？sensitivity 和 specificity 是多少？ 换言之，假阳性和假阴性的比例是多少？

bluemoon 发表于 2015-4-15 23:12
是不是抽取患者血液即可检测？价格多少？如果患者人在外地，是否必须到检测公司才可以检测？

目前是肺癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌等可抽血，这些癌种癌细胞增值较快，恶性程度高，在外周血里有癌细胞，其他癌种可以使用半年之内的手术组织，价格在1万左右，公司在每个地方都有销售和医院事务，不用去检测公司。

yuzhou05 发表于 2015-4-16 11:30
外周血检测的准确度高吗？sensitivity 和 specificity 是多少？ 换言之，假阳性和假阴性的比例是多少？

根据癌种类型有关，原理是癌细胞增值、凋亡，释放到血液里肿瘤的DNA，另外也有绝大多数的循环肿瘤细胞破裂了，DNA也成为循环肿瘤DNA的一部分。因此越是代谢旺盛、增值强的癌症，外周血检测越有好的准确率。这个检测只要外周血里有肿瘤的DNA，而且浓度较高就能检测到。准确度也跟测序深度有关，我所在的公司对外周血的DNA测序深度达到了1000乘，如此高的测序深度，可以做到灵敏度和特异性都在99%。
当然也不是说所有的检测都能找到靶向药物，找到肿瘤的基因突变，原理如上，如果血液里没有肿瘤细胞的DNA，那个公司或者那个技术都检测不到，当然这也说明患者预后情况较好，不复发。
因此，二代测序，精准医疗是未来的趋势

感谢楼主提供的信息，作为家属让病人获得高质量的生活品质是我不断追求的。所以最近恶补了一下这方面的知识，但也只是杯水车薪。下面有几个实际问题想请教一下您：
                           1。上文中提到的灵敏度是怎样测算的？
                  2.对特异性的准确率有多高？
                  3。咱们使用的试剂盒已被批准上市了吗？       期盼您的回复！

能否贴上非小细胞肺癌患者准确的检测报告或具体数据。