本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 / q! ^" G& O3 }( Z& k
7 {8 I' [" C* I8 q6 F/ i2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药4 h6 l: a0 Z/ Z; b( m
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
+ J, m( O- c- {- g9 N* o6 \7 q
* [* y+ l9 U1 Q' \' N尊敬的曹亞兵醫生:1 [ n2 @' c5 H' ]; D( l# ^) x
您好!+ ?, E2 p) z/ H3 ~3 u# R; \
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
/ f: J( ^8 L1 r
$ G3 R+ S! j @" X1 P- F, y5 k 祝:工作順利!天天好心情! 4 P2 _+ K2 m2 |: J9 S$ A
患者:2 ~ o4 D. [% H; Q5 i
2013年1月18號; ]9 ?3 D5 L% r9 P- A/ a
手提:
' ^/ @4 z& f& u3 b, h8 }# q0 Z, d; ]8 p0 U6 h! o6 P
, y6 b# {- W) d: @" h/ B2 W
服藥前的檢查記錄
' e9 r' j- d7 A8 K: h; z7 u; x3 ^. e* Q" R1 k1 B; ~9 V
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 5 j, v. a/ B; x: |" B- ^
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) G& `. a; v* B7 i
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
2 C/ o1 B- p+ w4 \1 {* x( p( Ucyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
/ Y0 Z6 ^7 b8 ~SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)# j3 b2 W( t* h! x" z- v
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 8 Z& d/ f( W6 T8 `( X1 F! @
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 4 B) K! r# D" T4 b& D8 t i! p
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
1 x/ L U- o" {* ?- ACA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) , v/ D$ G1 a; b2 E
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 }; g% A6 ]) |* a5 J
8 s* `0 L0 ]' X) Y- }1 W. T3 Y3 C& i
服藥后的檢查記錄
6 m) V" `5 J+ M: ^& T+ \
- I( r+ p" s: d3 u6 g2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
" d/ x9 V. O8 b1 c8 \) `NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) & H: p1 e% f6 D' [ D+ n
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) " q0 A: n7 f2 V; ^ Y2 T3 e3 N
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) - [* Y7 t( |1 h; o6 G
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
# ^8 u5 X" H! s: v9 {2 OCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 3 _' e) [# E# ^
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) $ Z) P# r* {6 [/ j. | E
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
( n9 R6 J) X7 L5 [天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
; l; y0 J% o0 k* d7 Z4 f. C% k; I' F
& u8 q [& C. z6 g服藥前頸胸腹CT影像
7 w4 S+ r% X. L A9 `
$ K; ^3 J/ |0 e. i d# ]* p j2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:6 k% r; K" @3 P
! T8 {7 Z4 r ]$ v2 \) W) Q1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
# E1 l1 C' V' a- \9 e$ P9 g2,余双肺未见结节与实变。
" W3 `+ t% |3 [5 J) D5 X0 |4 X; i9 m3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。$ ] I w; X- L f3 F5 G! c7 }
4,双侧胸腔,心包未见积液。
: j% f! f% m4 C0 b1 c5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。* C9 P c) @: J7 E+ m
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点). O8 S$ U5 B% G/ ^ u: \' E& b
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。$ e4 n% h" J: X+ m; H3 ^' O- @
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。# W* R; B- g% Z9 }! K4 e1 l8 A' [
9,未见腹水。' @7 I* I* W3 |9 l4 d- ~4 E7 j/ S
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。2 x6 D/ l+ Z$ _, k( `
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! j$ b q% u4 n( x$ U/ ^4 r12,双颈淋巴结,同前相仿。
# ~ E& h! h% Y, A( @13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
9 D- P+ S$ H* {6 Y7 K; i/ i" Z l+ B ^
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
- Q8 P/ d6 U) `* Y% F. {: \( w1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
, c$ W: ^; H: Z7 A7 h# V2,余肺未见结节与实变。+ L& M4 c+ j0 l
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。 m* Y" L/ J3 w* Y" p
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
& L+ c. e( O* f5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 n4 J8 \0 X/ W0 Y6 V
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
8 M( F+ v& @$ b6 i, y2 D7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。1 _: S* y# v* E/ ?6 T
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。5 ~9 _9 B$ ]& e
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
9 T# V+ v5 v0 H7 r# o2 ?. G3 \7 j z& |9 G5 i, ^
服藥后胸腹CT影像' x! e, }+ }1 o/ N& A6 [, V
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:# [) k5 }3 h: V+ X- Y- `5 l3 C6 N
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
* o. f/ b( q! u; d2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
- N& w& z; o; f- Y3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。% g# h, p: W! [ v7 k1 E
4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 d* A, F8 G/ [* c1 r6 e H
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
8 a2 |/ B1 S) f* ~2 p1 n0 n6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。4 o( _& s9 m p7 s+ [( J
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。7 H; Y9 u4 U8 K- Y: V6 _6 c0 H
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
2 _+ |) W$ f7 X2 L9 t. P9, 未見腹水。
1 O4 h( ^4 I3 M( N4 T! e- ^0 c$ F: g8 E10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
! H8 _& r( H9 U2 L9 ^( f8 V; `2 m9 `9 Q3 \% z1 e# y
& {% ^9 ~- ^. [9 y
) V" K% b+ J) m4 r# j' D
. o- Y" T% `: g X6 }7 ^; x+ Q: F8 U2 l7 V# {, D* L
3 l, w# B$ C) p4 u
, b, B' t1 x) ^( i4 P3 i# ?5 h3 s
2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |