本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ' n* ?+ a a) b3 [
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
* }' m$ H1 [8 h$ k4 ?# Y致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
6 o: B& b4 V0 Z* i1 ^; z+ M+ l6 b* h- n% z6 x2 @7 l
尊敬的曹亞兵醫生:: C6 m: R& s! K# E( A# `9 r, C
您好!/ b5 v7 [+ |) m; l1 [. L
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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) a% P5 ~2 l7 W9 Z; w 祝:工作順利!天天好心情! " ~% n: w5 V$ r. z1 {+ J
患者:
) d5 L1 [# a8 F1 G: M, a2013年1月18號
& A# G0 u/ _: v; y3 h 手提:
$ k% k4 q7 H7 e# t- N: d) v: [' o) g& Q: ^
! ^! Q1 d1 g( ~/ c服藥前的檢查記錄' Y" n) w5 B$ d4 K1 S! G( l2 G- G
% \3 @# r9 {, R) v* u
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 6 E# F) e& H0 _- b. Y
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
]6 ], w% y4 V; x. zCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) & L3 x) f1 f) x3 W9 @ Q
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) & t7 F' K: c; a/ v
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
2 S) u* X' @7 f2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
( b+ z# R, g6 XNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) " U# y. f1 P, @8 N3 \% u: o, O
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
9 ?- k0 T. p' d" P: T: F5 zCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# I! u4 o$ R5 m* X4 _ L$ JCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) # t4 s+ C- d+ d: h2 S% |8 o5 |
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服藥后的檢查記錄8 w+ a) e" @5 K& b- t- N
$ q. u$ ^9 q- h$ H2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
# E) D& o* i# Y7 z# O; z* HNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) / ~0 }- i* C, A3 V3 n
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
9 f0 \! q. O0 W( r4 O7 pcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
. _: Q: q/ A9 g$ Z; lSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
. S# [; c; h6 T2 R8 E6 XCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: C2 ^% N: q3 U) jCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
# s2 M1 P7 f* }: m- N3 c4 U丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
; {; |* W( y4 V天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)3 @- j/ f* i( ~. @9 u6 b3 e: |( E: G
6 I; ?4 y2 ]3 y- F& M' @7 p% d `& _/ J8 w' H u, X& h
服藥前頸胸腹CT影像, y; L& T E: m+ ]' x
6 x2 \9 `2 ]9 g7 U" E8 \ W2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:: `: M9 M$ F- f. k1 E0 ~
: E2 G* t+ Q4 }+ ^7 x7 S. O1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。+ u7 i5 h: B/ Y% a. G2 j
2,余双肺未见结节与实变。# [' O" `1 s) a# t$ u0 B( o6 Z" h* X
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。3 G% X3 Q1 M4 Z( w
4,双侧胸腔,心包未见积液。6 I7 V# K+ [! @
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。2 D/ ~, ^% B$ K5 i& O, m0 t) ?3 x
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)% g6 w1 @, v" e, o% ?1 W2 c/ ?
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。. K u+ e! H: d, A) V1 V) k* ?( X
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
' h0 L8 a: | ~& D9,未见腹水。
* @0 r2 C5 c0 P: }: f9 Z5 `10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。- \4 | y c3 J Q2 } S: u+ _
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
# {2 [+ I2 c4 Z# n. I12,双颈淋巴结,同前相仿。
) U- B+ l" W4 S$ O/ g13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ; I. B: t( m. e( O9 P5 U
: N# j8 \5 E3 {; Q5 {2 K
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
6 W; G9 J8 E- ?9 ?( T O2 M1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。; s! y7 L9 D9 c4 @3 k, T3 e& c
2,余肺未见结节与实变。
6 R9 i( F" K! e* k( v& r3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
- e$ _& [3 @* c7 z! r, A4 T7 X5 A4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
1 Q! D; ?, O) V. ?; ^5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。$ o5 @1 M% j0 ]6 A- _7 T- n6 ^
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
! q$ E# B( u1 \; h7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。% d( P+ N3 H. b3 [2 b1 J2 y0 Q8 G
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
7 U& P2 A. Q) u e" L9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
5 s" w& E9 t2 n* Z# r+ p5 U8 K0 Y6 C& q( P9 w( g5 j
服藥后胸腹CT影像2 K- |. y; f: B" g% N1 {# M
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:5 w, n, z3 g( g+ i& i4 o
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
- R* s/ |) z7 _& R' V7 V( n2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。: J8 J2 A; [1 |. _. y* ?' W i: z
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。8 V6 h7 h1 ~. y( U/ x- L8 A# n% @
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
0 |+ y) ]- j8 ^( a& |5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
" w4 a8 O+ N1 F- g3 y1 t- N* j6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
! n( e1 D/ n* g4 Z* Z7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
) t5 d8 U4 f2 x# }7 i8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
" [ o' x/ u1 Q1 b. U( t9, 未見腹水。6 t4 N+ \0 A) r1 B' E1 N) h
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。" B' ]$ o7 y5 P, l
0 x$ U9 L( c. s6 u3 ?4 K) I- r4 ~: z$ q( A% t4 }
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- s6 ?# e; O+ `7 I' F0 u) x: T. Z) L8 h( \8 m3 E
$ B1 B0 T# _ K8 ~* K/ B: V F2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |