本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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1 M9 {+ z% O" g. d1 m2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
9 {0 s8 _% s! D' J+ Y致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
/ p% k- i+ n4 b5 R% E. N
( m) L# P; n5 i0 v3 T' D6 n尊敬的曹亞兵醫生:
. v$ n' b2 M, _) j' ]( _您好!
) ]2 i' e# K1 H) r% T7 q% `# i 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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2 {( g S+ p0 o& w8 r9 v, v+ R" [ 祝:工作順利!天天好心情!
- Z6 w7 e) @5 h6 h, X& P# |1 \ 患者:
) e9 K2 d* \! x, J. f2013年1月18號3 N0 S0 G9 g, s0 J! [
手提: 5 h/ A7 f( A3 N8 |$ j$ P5 o; U
( C- l" K* T+ e' N" `7 K, N% p$ U% S! f. D5 N4 ?
服藥前的檢查記錄
5 v2 R# P& J4 ^4 {8 H
& e- X' X6 A; u2 a7 b# s2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
q" I1 T2 h5 v: X; ENSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 1 q0 H x. b/ [0 D' f" Z
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 9 D9 n" p8 q& ]
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) M l7 p. f) f/ D/ X
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)/ x3 S3 `+ O4 W x3 f( p i9 h
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
' r y2 {3 @% ^# u1 b( G3 A# NNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
& e$ r$ R/ F! V0 _! \! mCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' s) Y p& s T0 ?! ~' {CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
! X* P8 c: ~, [/ h3 BCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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4 F% z- `: {, } m0 N0 i! C2 [
服藥后的檢查記錄3 k8 v* N7 c% E" }# N
& n3 V" ?) L' ?( T7 E! E3 k7 c4 m2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) - Z0 {2 V; R) L4 P: p* T
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ) {* x- u: u8 n: k% x$ s
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 6 x0 L& ]0 ?/ C _$ o0 x. ^
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
; ~; i/ S% g+ {8 N1 R eSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
8 U! w3 T- P" W2 ^% ?CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
4 q5 H) s5 D& e) w; v! g& \CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
2 K2 O3 d v4 K( I0 u/ }9 w& Z: O T丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
0 Y) g! U# p4 s天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40). h6 R; i7 D& y) H* u' ^: [
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! ?' L$ v) s( r8 X4 o( h1 M服藥前頸胸腹CT影像- A1 c/ w; d: n
& h; V/ o- ?% \ G. ?. j
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
9 W% r* f- W d2 j# D: y& p5 g4 t* D; f6 [0 v! I0 b2 g3 X
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
, K `# E' n$ Z u3 x# w2,余双肺未见结节与实变。
, O" A0 X+ K, z1 w0 s o, S' E5 l3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
' q3 G x0 ^6 d3 @; F) B; ?0 l4,双侧胸腔,心包未见积液。
5 v- w0 K! ]+ C% q5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。8 D# o! n! @, T
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)/ J. [8 Z8 H/ b
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
; b% m. P% x. F( m- n# J7 l8 B8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。 @0 d+ P8 ^- o# V3 l* P
9,未见腹水。
1 `! Y$ h2 Z% Y10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
; E2 q" ?; b6 Z) c, `11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! p, V. C, p5 t3 Q F7 {% h12,双颈淋巴结,同前相仿。3 W) j$ H# [( c, n3 t
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
1 `1 O% r- f: r2 `2 E% O6 ~3 o# H5 @: _6 d2 ]% b- @' B
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:* P1 {% i, Z ^0 y
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
0 ?, u0 o8 r3 f! {1 j6 T2,余肺未见结节与实变。
% k# \" M5 |2 m) @0 e7 Z3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
/ W6 H! l* k& w) X! r. ]# f$ U4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. d* j8 a( N# i i$ L" R5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。1 D6 e' g) X5 ^: K1 Z" n6 R
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。. ^7 w1 I3 P2 k/ W3 c4 W: [
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。0 B. C) b, O: `
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。: O, }* y) V& z( L9 p( U
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。), [7 M% T& R& L8 K6 I! ^
7 M( i$ K, W L2 v# {
服藥后胸腹CT影像
0 p5 d; U T7 v6 ?2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
( n; P2 r* Q5 r' i1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)# Y1 F1 A; t* B% o
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
3 q0 g# s5 H/ d4 J0 {- t" s! q3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
+ F: Z# b2 j( R6 A7 F4, 雙側胸腔,心包未見積液。- X( r& g7 l3 w5 V" F) U& O" {4 K
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
# }' S4 q$ g( G) E. B4 j9 z6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
8 C( I2 v `" [/ {0 N$ N5 d7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。- ~$ ?8 |! a* ^7 O* |3 S+ x; v
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。+ V+ v. w9 p) X1 Y9 H
9, 未見腹水。( j2 \; T. ~# V V0 Z" Y+ s
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
( M6 S5 u6 y2 y# Y/ b1 S. ^! L2 t& r4 K' U9 Y( [( d
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5 s; f, Z# {+ _. V+ B( B6 J m+ V1 V) U$ u1 `8 K1 x* Q- x$ h7 O
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |