本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 0 i: {& |* Q/ B8 p
9 w" d) G" g$ N& F2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
. `2 l5 F. Y. c0 j$ [( h( r致:澳門鏡湖醫院腫瘤科- ]2 w" }* p" l8 c+ h
7 D7 g2 [% @, S. ^* r/ R$ a尊敬的曹亞兵醫生:1 O" M- @/ a' Q3 _( ^
您好!
( s: ^7 b/ K- v L* P 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。2 z/ g; H X5 x- m& E; X7 R
, X& C u* h' l
祝:工作順利!天天好心情! 9 {$ n+ \+ Q7 k: V% H
患者:8 p6 U0 h* Q9 N9 g* y& Y# S4 N6 \
2013年1月18號
+ p+ _/ W5 S3 k6 u8 l0 s- r' d/ m 手提: $ e8 Q2 B# A: B3 V/ }
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4 H1 K- t3 ~" r! F
服藥前的檢查記錄
) T0 f$ @3 d" X: z' T1 I, f' K: r1 u7 N/ m; O
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 0 p" s- u, b2 r. e/ s! \- w
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) & n- l4 Q! S+ Z3 K' s
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) , A1 L; x- E4 c: U# a3 W
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ! T9 X! m) l. l' d4 F2 t( y( i/ u
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
' S/ v/ c8 e1 h! E% ?( H$ k7 S2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
; _+ S! s v5 e" uNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) & D5 Y1 d$ T9 l, ?
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) & f( m- p& b$ I s; V) F2 M
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
/ | L# t/ s( j& aCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
' l/ H/ c& U( P7 [! \2 X3 @
) `) J/ p" s+ j3 S% x7 x( ^. j; A! t# {) \. G) a& i
服藥后的檢查記錄
! w0 M0 s7 G* [6 s
$ f t7 B, [7 k/ y; Q* x- M1 A. d2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 1 {6 r# I j3 ^' O+ \
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
$ ^- E8 G D. p2 q: xCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) & I% j8 X% C5 F0 k
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 1 z* f# i3 z/ a4 a
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
! ]9 H$ ]* `. c' tCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) # k5 r' C! S' w. W
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 1 \" R* m6 d/ s4 o. W
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
- ?$ d9 U5 G1 }. U7 f天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
& u) Y5 f$ K" i4 j0 j
$ u# k+ \! s* A3 ^ i
6 g) g, ~5 W$ {( e' O% C6 R服藥前頸胸腹CT影像
1 [) _4 l" H2 J2 P! u! L% z! _: J6 v5 i/ N: f3 k
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:! f$ M0 k8 [; y
2 h6 X7 u- b, r& s% {/ c1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。, C* p- F/ G# @% }4 a# O6 e" S
2,余双肺未见结节与实变。+ S r8 _7 t: C- a/ s- M i
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
, C8 i: [3 S9 O$ F5 x# w, k! u4,双侧胸腔,心包未见积液。
0 e+ t7 @% C R+ i5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
" m& X' [! e, U' z0 K9 ]6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
8 r( T% ?# r1 J7 N7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 Q- N8 ]$ L9 q, \) w9 {% ^) L8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
$ E! D! I+ F# ]) \4 `+ S9,未见腹水。) K$ E$ D; y5 J1 Y4 i( @- P
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 E& z6 Y: F' R" H/ N$ K6 l$ t: s7 @
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ ^* @; X4 r: s' }0 n }12,双颈淋巴结,同前相仿。7 y7 J: _7 S+ D+ z
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
, j" n* H+ q+ X1 C @0 A: z- u, a7 X
, D! l) a2 Z% J7 S, W) k1 u; k(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:/ l+ N3 F- d! _1 c l
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。1 Y% g$ @" U: n9 o$ C" B
2,余肺未见结节与实变。- [1 j# c5 g8 h2 _( [) e" d# |
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
8 u* L9 x- [! f! G4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
# [4 f' A% J* K, H' _& t. }5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 n" S# y3 I) Y% a8 y' f
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。4 N+ |! w( z9 Q$ }, P6 y
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
3 B$ R+ B3 e3 k7 d, Y( H+ f# z- f8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
: X: {, N# B! r$ Y3 m8 O0 {9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)& J6 A. m6 v$ Y) a
0 e( z, C6 s7 D服藥后胸腹CT影像
' b7 k& ^, O/ v2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
2 G" \& b: |* u* P( V" D6 W1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
3 h& M* O' T9 A/ h4 q h% }7 h2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。( ]5 `1 y! f9 C8 u! u3 u( C$ E& p
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。- h& a$ E% F' o. D
4, 雙側胸腔,心包未見積液。4 Q$ J2 z4 J# W8 C6 b
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm n6 u* o! W9 _( z# L3 o4 w
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
" f- ~* B! K+ s& `7 o u7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 a3 a( l' b3 c8 u- G8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
. C+ z7 [2 B; d9, 未見腹水。8 i8 G1 D b/ B
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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% \4 D: R) K0 ?7 `- u1 c9 r% S _% d1 y8 q4 `8 }4 d5 g
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0 r5 {& w( X8 U. T7 d7 Y4 Z# X( I+ D1 T
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6 {: ?6 p* K) b$ {* ?! j2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |