肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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* h1 L- o; `: j
+ J& U$ ?9 W9 w3 L" G( t大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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4 Q  A8 x" \3 V1 i5 k: m恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

9 N, V* _' q4 I; `& K! f, a0 g# q
   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
3 n% i1 L6 T0 j                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   

! a2 `4 P" a" ], w# A5 N谷草          100         105         106       105         130        150

+ R! u# o$ l  _7 sALP          392         373         351           351          349         352
  T% @  S# D# ^4 n9 c
GGT         840         737         662           619          592         627
3 }0 T0 q0 A9 q+ `+ `
+ {: F7 M$ _% I6 _8 {4 ~; X总胆      117        136          109           105         59            47
0 Z8 D( D" f" s; _2 E) s7 R' z直胆      99          120          100          85.5         51            40

总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
0 T) p$ h0 U5 v, i' E9 T
白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

5 p" b/ ^7 s8 @白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
" {2 v5 o- D. P# E7 v
血小板     /               81             39           71      135        129
   
中性粒比   /                /                /             /         51        58

9 R5 R- T+ p8 i1 o& ^淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
雷帕浓度     /               /               /                /         /     /
+ k5 A; z: B+ Y( f' L" j/ e
Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7
  }2 M" P; |  P5 g( r2 \# `
+ u6 v# E. z! w' pAFP                                                                         167       231
( B, Z' M$ R% g+ e. V
1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
* y2 I1 C" ?0 a% f7 e" e4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

                               
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! Z1 |& s+ {2 G% Q. X% e9 R以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
; e8 s& r& D3 h0 @" @           5月22日  5月26日  5月 ...

1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
# `3 T8 e. E4 G- t# i3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

' [! x; w8 e) m9 C/ L9 Q1 C# J                               
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$ h, |6 u" L" G1、不要动免疫抑制剂为好。
! @6 _- j+ l7 t, n8 e6 k& j6 A; D2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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- Q1 Z! w4 q3 f. k5 k3 g7 B1、不要动免疫抑制剂为好。
6 t5 X$ \  r; R2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
1 b: j4 E* j9 k9 G3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

1 B( I1 X- C/ B5 k1 t; T6 }6 v1 u憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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, ^9 b- n% x. a% L憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。