憨叔，雪绒花大姐：/ ]% y7 ` V, [0 m+ m2 D9 c
3 i4 R. u. z5 r! Q1 H11月28日CT结果已出，如下：
) R3 H; c6 b9 {2 {) n9 Q9 M# B% a8 a6 @0 i- d
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
, e/ N7 k! r' r9 Y* S' f
9 Z' D( B/ L; P; p影像所见：; c( w: r* }0 ~+ N9 L! X; K" ]; y7 r
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。1 h2 Q# b) a5 s9 p. ] Q: v) `
) a8 r V8 Y+ S1 z
诊断意见：
T% R1 V5 l& S( ^# U* p' m 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
, y% A" x* z7 E7 t: G; i2 n 2.肝硬化、脾大大致同前。' p) D }/ w1 s$ W, }; P* L
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
( A4 ~! _, F5 H! T
8 ~' f( p) V/ K- L: D
# M0 r" s {4 V4 H% r& j# _憨叔：
+ j3 |7 u0 P/ R- g
, I8 u; @' D0 F1 e+ r# w% W 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？! U# x/ x7 E: D3 v4 P& R6 w+ H/ G
! v$ I- }; B. ~4 ~ 2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！8 z$ V4 y, c F# j
2 G& g, }" `8 M; V/ W( U/ I6 q/ D/ ]$ n
3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
! i) P$ j8 o g- O优思弗用法用量请指导！
* B/ {( f; ~& s% |7 J0 [* A: {* ~8 P' L. C8 H6 b
4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！6 k6 z$ f8 \* x5 T6 M2 |* _, H
7 U& H- w3 ]9 s, K1 D
非常感谢您们一直以来的耐心指导！！ |
显身卡
