不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
# ]7 Q7 ]: [0 O& l, q3 H5 b        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
. @/ Y9 g7 c' w2 \+ A        
- g2 w( Y8 l, B' |% U$ g
               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
3 C4 q% e# p5 M, u; c& r               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
% d" Z' F  d% \               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
  H, r  a2 {* a  ?                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
. P) `3 b$ Y6 i% v/ D1 o$ H
3 }/ F, I& H6 \& D% j" L/ z: a中文名称                结果         参考区间
( ]" o4 X5 I- u( D3 [总蛋白                  63              60-87 g/L
; Z8 V0 ?) |/ \1 p白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
# q0 l' b+ A! K. X) I! J! N/ L: ^1 B# u白球比例                1.0            1.0-2.5
+ L: q$ e- I" b* j2 I% s前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
) q5 L4 `4 a' V  m* o3 Y# E直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
! q4 n* G3 \1 N: ^) l: m间接胆红素              5.6            3.4-16
; \8 ^; C: m& f# _6 c  p" h1 B谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
5 j# j+ ^, W. L( O肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
- C. K$ N8 Q  _尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
0 k& r+ {9 L7 {$ Y4 \5 y( j尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
" {0 G; ~, q7 D' _2 _& z, g0 a( M葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
' `5 f% S( I5 s6 Z: v, b钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
. o' a) h4 N; Q- H, O) e3 ~氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
- L2 q, k1 e# ?- b5 A% C$ B磷                              0.59↓        0.73-1.35
& O7 M# V( N/ s8 j1 f4 _+ C二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
: O' L, Z4 ~; T2 r0 U: V$ w
& x9 e9 y8 r* c* a, }4 V5 ]
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
1 l3 s# C5 B' K中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
& g; K8 B/ D5 p3 k7 b平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
; d" x% `. |, H+ |& e, R平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
  J4 D/ g2 ^. }平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
4 P- T5 j5 N1 {红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
# b" |  s* Y" |) ^血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
% w: Q' V4 l9 B! [' ]+ A7 q血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
( |: g2 o( Z( C/ K, Z# K" _& D) k! E

1 Z0 o- H3 s8 b4 ?/ F% f: a. h

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
5 D( x0 Z' B" T8 P& X0 p$ y严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
7 n' W! z4 o& {( K继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

7 U8 v' k" o5 t8 C在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
- a8 c$ i/ y% O+ z我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
1 e; J+ M  [% q3 u6 D1 N楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
; x# y) A  k( Y0 z我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

# |: H& `& B6 P, q% gAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
2 c2 r  |  f4 c$ D0 \9 v6 C       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
' H4 E+ v5 V1 B# T5 S  Y      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

5 E9 w2 m! ?* m9 T, }憨叔早上好，又来求助你了！

3 n) y8 S8 S6 Z3 h( v- B       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

5 M/ x' p9 N1 B9 E8 r- ?入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
$ B  P, k7 m/ J. b& m
+ Q! s& J" e- H# O控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
/ |% E2 H6 B8 u8 H9 x% e: b: P
6 g$ j8 F. }0 G  Y; B3 n. @D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
# k( `  y* ]7 l3 Z
2 i: V) N$ Y  e! Y4 x. S7 M4 |7 \了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

4 f  g) e! U+ k& ]1 A6 L+ ~) v      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

  j0 e  L/ e- s$ O- H. \

      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
. p1 {- z3 c  \
       1、手术后吃过特罗凯，无效
0 \& ^, d# ?6 E5 T% D4 O6 {3 d0 l8 _
8 V- Q" E! u  [& Q8 l/ `' A0 A7 t       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
4 n. n: O6 T& r& I4 n5 K
       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天