八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
- G3 f% b3 N; @+ ]! K
7 ~( r" y6 V* c4 N3 ]3 T2 R& n2 B2 f. [老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
6 D: Q" D+ r8 ^最高能吃到多少啊？
4 ?2 F- \+ @' o! @! {老马(925951365)  16:21:52
  W5 R9 e1 `1 P500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

/ {5 L% ?# m; b老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
6 i0 S( @( @$ [$ Y6 a我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
2 n0 C9 h/ _, v1 ?5 ]
9 Z* n; ?( A4 U3 n1 E. y老马(925951365)  16:28:26
, G. F7 D: Y5 E这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
& t% d% l6 M! v! d9 J  o& j" _/ k
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
7 g& z* c; E$ t; T老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
3 u+ s- q+ t( P; Y* v$ F1 u' a* V每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
% u- b6 k$ s9 G" j所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

& H; R+ }. [7 a, {) Q1 q我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
7 H" t2 d6 k( Q. Q: r7 z* p脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
' D$ F) c/ q; F  T老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
; Y3 ^  q/ q  n" J吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
5 F* s+ y; |+ C1 \7 }5 `这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
2 y% H* T# F6 G% }* Q# G4 |
1 L& h3 b: p. @! V6 ^6 {先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
, H5 @7 {! _$ u  D老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
2 I; x& q+ k0 w, _5 _1 M) q+ T; T4 D# a

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
6 V: L1 o7 H' U  Y5 r口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
: c& o8 C5 a: Y' k# ?

- E1 R0 Z: ^' t' `8 q6 }+ S6 M
老马(925951365) 23:10:30
  Y) b) }$ I0 {9 U/ ^3 l' QVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
- E" h5 M* \: c. |' @- l老马(925951365) 23:10:56
* V1 U9 N4 H1 L$ ]+ j$ n而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
6 C/ I$ \2 W5 v1 j; C& E8 \- r老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
1 {1 |6 x# n8 ~3 v1 ]如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
6 |* k2 k0 w8 \1 H( H2 L. e: q老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
0 G& P( B! I  J& N% I; e如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
2 A# R" `* |, @4 s3 ?, k, d6 m* s0 m

过克，白蛋白不入医保，这是1.
3 E, D2 s6 G0 T/ A$ v; t! Z根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
' g. p  J- s9 l+ L) [5 T+ d老马(925951365) 11:13:11
( z' _2 M6 R+ C2 b* j4 b, `一线
1 T7 F/ t5 x5 L苏州-過克(88983109) 11:13:24
$ b6 O! r* g4 X好的
老马(925951365) 11:13:41
% b7 x9 U$ S$ H0 J一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
8 [3 _$ b9 z" W8 R( L! c. v你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
" L- @8 J5 S  Q- P# K老马(925951365) 11:14:04
对
( w+ k- u: v% Z3 s4 E0 o& B" l老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
  P  v( ]/ n2 i: w
3 e4 J) ], x# @3 K* C, G( y+ W老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
/ p$ t% J. J/ }! q* I; H0 I, O要看批准的适应症
/ N& O4 m) [1 ~

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
: ^$ \  U; Y: w6 Z& [. ]我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
/ `& d4 P& m( T; v老马(925951365)  11:17:50
6 y& I% s5 u  E) d, J; Z+ R阿胶
( h& b# C1 l, e我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
% a* o, U  |, @) r- U4002，少数人有影响
, f# j2 `) N! ~* A* x" C9 U

老马(925951365) 01:48:29
$ c" p! P0 B0 m4 [# c有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
7 z/ f" a) M) ^* L我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
, J* S/ H% {7 L# Z0 N4 d没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
2 ]' U& m( h# L. ]- @+ S

4002会增高血糖吗？

/ Y  F9 m. y( R% x! ]有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。