八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
- A+ d1 r6 V) ^) u0 L  Z6 e
$ n* J- z5 i% j* T老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
  ?( D$ _& r+ ^1 A6 o" d最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
) m0 W# j% ?0 ^+ @, f0 ]
/ L, h. W4 v. q# g老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
3 f; a4 Y) q5 s
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
- f, o* J0 |$ Y- k3 J1 g
# Q; R, t3 b7 H9 D9 w! f, wSally(19694122)  16:29:35
1 Y: }; d& E* b6 @$ a9 ]# Y: c不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
; M1 y! n- L) R' g+ v老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
! ?! }( i4 E' d% k5 k0 P每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
( S/ N5 p8 C; G所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
& k6 s2 `& n0 m5 F清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

8 d) M; Q- Z" i6 B- Y" v6 R" \我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
! W/ k. ^+ m0 \. M2 _; Y: aYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
6 n! D0 M$ R. P& t5 L7 p脉冲就是  吃3颗  停两天
" v1 C" s3 M* v, n* ]& A) j老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
5 r+ h8 g% H$ K9 N; c" R2 v4 H( N先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
  D5 y* n* V" p# e& s& C6 _3 e- E9 Z老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
: p% u& j" w/ q& }; G8 m# u' Y这是没办法的办法  为了入脑

$ |7 r" A- L, ]: ]先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
: R) e9 B7 ~6 b) |2 z口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
' ]) E2 t% I) e. v7 |  [

6 ^9 w! Y1 ]! @/ o2 r: i+ D
" l* m2 z3 j3 D8 ?/ ?! P老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
, x; d( u( g9 H; {. B9 |+ q而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
: E( C/ ~7 A, r+ \3 w3 t! o我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
9 s8 A) p" r, v) h% I2 \& flalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
# z2 n: @( R. `4 C& ^谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
/ P# f6 p" p' m1 _lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
3 j" p1 F# j' c" h老马(925951365) 23:20:08
2 G' ^8 \  {5 g那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
7 {8 n/ \8 u9 p0 r: m! o6 B老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
  ?2 `7 n3 ]' X" i根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
一线
' J1 l" [& L# }' U苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
( G: l3 x0 a7 c3 [0 R- Y$ e老马(925951365) 11:13:41
. ]- L: Y1 I9 J; d9 q. h一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
% S& S3 v, U6 X老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
- q; P" V! q. `* }苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
$ B- b' l; c7 \' j1 s老马(925951365) 11:14:04
* ?/ s# ^  s7 b( e2 J5 [/ }对
) U" ~- T3 R7 U1 R- S: a老马(925951365) 11:15:05
* z2 \2 D! w8 }5 t+ M' b过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
4 O9 {9 V$ m. |2 b6 M. r8 {0 Y
老马(925951365) 11:15:10
  w5 j8 `, G( m! g- F  H; A* J不是治疗早期的
9 \( L; t0 r/ W- b) l% B) y1 D要看批准的适应症
" l; z8 |$ O. ]

8 x8 W1 Q4 Z6 k
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
: r; R+ E  Z; }老马(925951365)  9:58:19
肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
9 v: p, ]* W% B, R

服4002是不是血小板下降
4 v7 W& E! i1 N5 r, X2 b
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
! `* H+ e& t2 B6 `( o, z( a& v老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
7 @9 c, b7 E4 _, A+ ]米姐，土豆，yezi家都降血小板。

- |, f8 _+ P% v; o2 g, q8 n请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
# ]# L+ f; z7 `6 A; L老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
0 B4 u2 }' `+ W' h1 R马哥，4002对心脏影响大吗
4 W- B# e' ~6 E* V老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4 G0 k$ w; E( E* Q2 e7 r: c* K) k% u2 b4002，少数人有影响
5 k2 i' P3 g+ f7 o1 ?

老马(925951365) 01:48:29
, j6 s7 W, o/ h. ?; M! s/ p, Z有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
7 y4 h% e3 L0 W( w5 Q6 X7 ^( o- y- [因为2992对her2阳性的病人效果并不好
8 J4 L2 N* d1 t没有CR的例子  那么多临床病人
- @  W5 g; @% e! _+ D按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
, ^# V1 ]3 t  D* v8 A% q用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
# U1 h% |% _: J) @+ a. p老马(925951365) 08:43:10
/ I! y* W3 R) z/ U0 gCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。