永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
: q/ n" M) c$ |, V* X2 }. p# \) i" M' y心率110，有些高了，需要继续监测！
% y4 L. c% N) |. c' ^3 I: e好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
" N' ^2 z+ k9 b2 {祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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+ L7 u" U( V% u& [. [除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

8 y/ s9 J$ M4 p9 N9 ?! p如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
* K5 O6 ^$ K! \, w但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

/ h  z' F+ ^% I$ n) B1 J开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
! Y" {# d7 q- U$ {老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
( k  g% T5 s: s5 H3 K# J6 s( U4 G. X7 d
        2月15日
* h1 l- J- }' s体重（公斤）        77
血压        140/95左右
心率        100左右
' e- X( U$ V3 v胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
0 _! i; i3 W! d. l疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
$ w- W0 Z: \# v( l  U! w7 c排便        无便秘，无腹痛腹泻
1 Y- R/ E/ u9 H! [8 w: {排尿        正常
睡眠        正常
" c; n- x# U) M* C( _; D饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
胃        正常
/ a& X& l1 H* m6 C8 [肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
7 F) G* t7 T) v+ k) n头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
3 l8 N$ l8 M( i口腔        正常
' j+ s7 S0 u: ~& j( @  z% n; M声音        略嘶哑
  _6 r. p2 p* U- u鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
' F9 W8 e  m$ N* ]手        右手拇指甲沟炎
; {$ Y7 y, F. x9 P脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
/ a0 j' q0 L9 x7 E5 a9 J其余不适感        正常
3 |- g/ r6 d7 [9 ^+ ]! I5 Y: M
. j( F- e$ x9 `

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
1 H3 U  m6 A5 c但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
) z& w, u/ s6 h2 c8 `（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
+ V/ Y3 F/ `: \（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
* [# k. X/ R' W& ]7 F/ a4 z

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
! F8 d# D& Q+ y' Q' ~6 \# }# aCEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
3 ]* x5 R/ n& b4 J8 n! g$ t4 D细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
% e1 A/ E) A( X$ {/ t血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
' B- l+ a( w0 y3 F氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
. a2 D1 L5 H; |- c- g谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
& _* }* k6 C1 c2 j谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
4 Q9 \) @) \' c% V4 u甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
* b7 `# f& e2 p. X9 b, ?9 U3 n葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
; f, _" s; ^6 s凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4
: ?, e/ j& P* o& h7 r