3年2月1周，战斗结束。

阿梁哥，我家吃yi易谷丙转氨酶200多吃什么药可以降下来啊？吃水林佳吃了一个多月没效果反而升了几十点怎么办啊？

zhou114593501 发表于 2014-10-16 17:55
问下阿梁哥，水林佳（水飞蓟宾胶囊）说明书没写是饭前吃还是饭后吃。是饭后吃好呢。还是饭前吃好呢。利佳隆 ...

* ~1 q  a6 u2 ], q( C, n我家是吃饭的时候一起吃了  这样据说对胃比较好

祝福阿梁家  学习了

祝福阿梁家，希望能多些像阿梁这样的热心人帮助我们这些茫然不知所措的新手

阿梁真是个热心人，有知识有胆识，祝福好人一生平安！

过来谢谢阿梁，祝福！

第7个月9291(150mg)3天2次+2片易+13天184(50mg)，腹泻没胃口，回4002
$ O9 B, |6 G# T
" Y+ m" ^" `1 Y' o( `0 B8 j一、情况介绍

4 `  }% k! J2 q* T第7个月9291，上次“9291(150mg)3天2次+2片易”，本次加联13天184(50mg)试cMET靶点，11月24日去医院检查及打骨转针。
: [: {, J) F, r8 s" h
$ _3 d- ?! g3 F8 p6 p本次CT检查肿瘤1.2*1.1不变，其他也不变。

; x5 E( C$ H& @: a+ ?最近5个月指标：
5 U) w5 A, W- x1 |( i
( o6 C# M# z, s3 _$ W. q4 aCEA(正常值0-5.0)：367.25->399.34->542.24->479.76->661.54
CA125II(正常值0-35)：61.20->74.30->115.20->127.00->172.6
CA199(正常值0-37)  ：>1200->860.09-> >1200->1054.14-> >1200
CA153(正常值0-31.3) ：39.50->28.9->37.90->30.10->30.1
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：448.66->437.32->484.74->461.99->574.12
# q3 Y2 ?0 W' I# L. N
8 u2 Q& G; v6 D- l. O6 ]谷草转氨酶(正常值15-40)  ：22->24->24->23->27
谷丙转氨酶(正常值9-50)  ：12->15->13->18->22
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：30->29->29->33->25
: X. k7 P5 z& N! n# W碱性磷酸酶(正常值45-125)：80->91->124->114->121
8 r; M9 s4 y7 W: L3 w! e: `1 [

二、分析：

5 ~! I3 P- R$ f+ A) p9 E, Y1、病情方面倒没什么特别的，肺部尚在控制之中，影像上没有特别的变化，指标上估计远端有一些发展。


2、本次麻烦就麻烦在副作用。上次“9291(150mg)3天2次+2片易”，腹泻有些难控制，体重下降了1公斤。上次出院后腹可安片、蒙脱石散等都作用不大，后来把9291和易分开吃就可以了。
2 D; e% E( r$ R) j  E/ }
2 l# @6 V9 K0 o* |( y; s然后联184(50mg)，结果腹泻得够呛，感觉肚子闷、没胃口，体重下降了3.5公斤，本来想试联15天184的，结果13天就不得不停掉184。

184刚吃的时候小便味道就变得不一样。184第4天下身皮疹变严重，按以往经验这是癌细胞尸体短时间增加并沉积的结果，药物有效。但最终指标上没有表现出明显攻击效果，所以估计我家cMET扩增的占比少，可能以后需要时打7-10天cMET好一些。


2 F$ j/ e7 C) @8 k, K& o7 Q) |3、心电图又出现左前分支传导阻滞，估计上到9291(150mg)3天2次后对心脏影响在增加，13天184也对心脏有影响，184有升血压的副作用。
5 P/ l+ a3 ]( L
- d  _2 A  W% `% S/ O4、9291不敢再加量了，先回舒服的4002，毕竟9291也用了7个月了。计划先吃一星期“4002(150mg)*2次+4040易”，养养身体再说，看情况再考虑是否加量。

5、以前腹泻的时候会出现血钾低，这次注意平时用低钠盐，低钠盐里有一定量的氯化钾，虽然这次腹泻比较厉害，但血钾反倒回到正常范围。

' H$ a( [+ r4 d- X0 @1 M* j* S6、这次腹泻厉害，住院之前没喝用金钱草、车前草、玉米须煮的凉茶，尿潜血仍然没有。

7、以前小看副作用了，控制不住的话确实很影响患者的状态，还不如上少一些的剂量，进展就进展吧。
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# u# ]% U2 j: e3 m3 m9 w) N0 G4 X三、其他回顾：

9 ~( Q$ ]! P* Y5 [1、这次做的CT是在新外科大楼做，转了2圈才找到，应该比以前的16层螺旋CT先进，检查的时间一样，但扫描的层数增加一倍。
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2、有位6月份邻床的病友，三十来岁，这次又来了。当时化疗有效，挺高兴的，但这次状态也不好了。医生介绍一种自费的药要10万，用不起。

南宁阿梁 发表于 2014-12-1 23:43
第7个月9291(150mg)3天2次+2片易+13天184(50mg)，腹泻没胃口，回4002

一、情况介绍

3 G  v" E2 r4 }' T% O$ ]- S2 c184的副作用果真历害，之前看过一些贴子主要是说184易引起下肢静脉血栓，但没想到腹泻的副作用也是这么历害！
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: M! o5 P7 U# m) ^4 u: W5 s4 w祝福叔叔再次4002联易会有强的效果！

祝福楼主父亲！
2 t- f* M; y# l3 e* s/ h# @; Y我妈妈凯美钠2年半耐药，急求4002，9229的购买途径，可以短我吗，谢谢。
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祝福楼主爸爸。我父亲肺腺双肺转多发骨转，确诊时未测CEA，在盲试易的第二天测得CEA是14000，CA125和FPP都是正常。现在服用易40天后，CEA降为1300，CA125和FPP正常，原发肿瘤缩小，胸部积液基本吸收。但目前CEA还是很高，是否需要易瑞沙加量或用脉冲吃法？谢谢指教