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肺鳞30月,父亲永远地走了

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132909 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑
6 q* V6 s, f6 `" G0 K* w
! I1 G$ `# Y, X/ n7 l  T5 N6 T4.15 复查/ ~( o/ `/ H3 T& [4 f% D! ~
医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。& e. d9 E6 Q! W2 l: M
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
, x% v- T6 i( @! {CEA 1.76
- g& B: c* f2 s, @2 n. |0 fCA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了
/ {' j3 ]4 I, W+ vCA199 8.48
9 U1 [) z. e) r+ Z: W% ^CA153 17.82! j  |6 I; }! l- N, N
NSE 14.95; r* U1 \0 i3 F
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。
1 H- y' a& A3 u% F! v6 P纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
1 Z( G  @4 u* ?6 @
! |" W6 a4 h3 S8 F: y: h现在考虑的方案:
$ y! l6 A' d) a4 [/ E1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
) P) {8 R: s; ^0 z! w! V2、2992+半量xl184
6 R3 n2 }! q6 P# `5 y' k3、2992加量
: G" Q) g6 o8 E5 E9 Z+ Z8 T* |7 t2 D! H3 G凡德有试过,无效
0 e3 |1 X% @5 f# h3 c  R& l0 `! C& t+ o

' b. Z6 w$ M0 }: `1 K! K, V爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:314 H" H5 |7 M+ `) T
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了; X8 F( ]+ l+ x/ z, ?
滴水(luxd)  20:20:13
2 h8 ]+ G6 S8 S0 Z' I. `平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试4 R: h' m: M4 P
滴水(luxd)  20:34:25
5 c. \7 @5 r8 g% i& s  `  b之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:
# o  X5 C7 j) ]! b  d+ {+ z5 L1、试试易7 k) T: h' t8 m) |% G$ ~5 p
2、2992+半量xl184
6 r  _+ ~1 D5 K+ x1 B. C3 @: @* U3、2992加量
7 ]$ o) _, p) M' z2 F3 [5 }凡德有试过,无效+ S4 E( o7 N" S# X! `. }3 G% \, g
爱老虎油!  21:31:42
8 M9 M& K8 H1 y3 @+ L如果病情紧急就上2,不紧急就试试易
8 `/ b! G! v" V& k
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
. H, o1 ?" q, j8 ]+ K4 @5 @  _" J" b$ J
考虑方案4:替吉奥$ W; C: w9 |+ k6 Y! i; I4 G

$ u; \( j4 ~5 q0 ]$ q  W- a0 i) BS-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.
) f* S5 |3 |8 f+ ^2 Q* G% E- s, `. q1 O6 P* j0 q
替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。/ E2 U* m- [' C* }$ ?3 H/ p
http://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf( s$ Y2 K! F, N2 g; H
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:
1 m! x) h7 O8 s1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;' k$ K, K8 {/ ^$ p
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;
/ ~9 p+ W. [3 Y4 B0 |3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:
2 F% ^4 ~8 {! K% w/ ?) y--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
/ O9 x$ t) Z  n! ]3 Q6 c, ?--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;# C8 l9 N) u2 C) h. Y
5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。
# E5 y& u; Z" T0 n' v" [# R还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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