人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

jinjing86 发表于 2011-5-6 11:28

% I. O" O  W! n3 d  L* I: ^                               
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5月2日老爸最新的检查结果：
                                 4月19日                5月2日
3 k# m5 G" U7 D4 B+ Y肝功能： ...

; H* q1 e, r) @2 T5 p# L* o优思弗不用吃也不要吃，因为胆系酶很好，不需要，吃了反而升高了胆汁酸，可全停。
吃着索坦就不要吃阿司匹林，索坦会大幅度降低血小板，再吃阿司匹林就低上再低了。

你爸爸肝功能都很漂亮，真羡慕啊！我爸爸黄疸还在100多呢！也是一点胃口没有，吃一点就吐。一天拉肚子要六七次呢，今天刚刚给他吃腹可安，希望有效果！我们停多吉美两天了，没办法，全身乏力。。

你爸爸肝功能都很漂亮，真羡慕啊！我爸爸黄疸还在100多呢！也是一点胃口没有，吃一点就吐。一天拉肚子要六七次呢，今天刚刚给他吃腹可安，希望有效果！我们停多吉美两天了，没办法，全身乏力。。

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. P8 Q+ s  c# c4 B& N
憨叔的建议收到，马上调整，谢谢憨叔～

回复 唯心 的帖子
% t7 J3 u* q, k8 H4 S6 n
黄疸高对胃口和精神还是有影响的，想当初我爸黄疸最高都到过七百多，吃什么东西都没胃口，但是为了保证体力，老爸硬是坚持吃些东西～～多鼓励你爸爸，多给他点信心，有了良好了心态才可以对抗病魔～～我可以，你也可以～～腹可安效果还是不错的，吃上腹可安老爸自己感觉好多了，香砂养胃丸也试过了，感觉不太好，所以吃了一餐就停了，个体差异吧～～祝福你爸爸，加油！

5月13日老爸最新的检查结果：
# z$ n. e# [) Q" b                         4月19日                   5月2日                5月13日
肝功能：               
" @* }3 V) ^! \' l谷丙：                   53                           31                        39
9 X- O% W! n) l* @2 @谷草：                   77                          55                         61
, K4 v% h3 }9 K碱性磷酸酶：             139                        115                      126
4 Z% ^: C9 ]2 A- s; Qr_谷氨酰转移酶：         57                          57                          71
总胆红素：              25.8                        16.5                      16.9
% @/ _) _, l) p7 d! k8 I9 ~直接胆红素：            16.6                        11.1                      10.2
, ^* r  i1 V$ V$ j7 w0 s. m! L1 [间接胆红素：              9.2                        5.4                       6.7
总蛋白：                 70.8                        58.4                     63.1
白蛋白：                 37.9                        30.4                     35.0
球蛋白：                 32.9                        28.0                     28.1
( `$ c  l7 W. m0 E8 ?8 w白球比例：               1.15                         1.09                    1.25
% m$ ]! H, ~& Q# {" o) u" ^总胆汁酸：               92.8                         101.7                  44.3
尿素氮：                  2.4                           2.8                     2.8
肌酐：                    90                            86                      92
7 o9 |1 P# B+ {" D尿酸：                   269                           281                     261
总胆固醇：               4.24                           3.32                  4.22
甘油三酯：               1.30                           0.83                  0.93
血常规：
白细胞：                 5.40                            4.20                 3.70
2 Y. x0 X! {* }( A红细胞：                 3.74                            3.29                  3.53
血红蛋白：               133                            111                    120  
血小板：                 123                             133                   111
血小板容积：             0.098                          0.100                0.086
0 F2 M* Q2 j' i' B$ f* V平均血小板体积：           8.0                             7.5                 7.8
1 L" r9 B. K/ l! t( R血小板分布宽度：          16.3                            11.7                16.8
. c8 v6 b. J$ A& C" Q- x淋巴细胞数：              1.5                              1.4                   1.6
. C# x4 v: T5 g8 q9 h单核细胞数：              0.6                              0.3                   0.3
6 u; y1 N& B& E0 r中性粒细胞数：             3.1                             2.5                  1.7
AFP：                     140                             272                 352
; H6 T& Z& {* Z根据上次检查的结果，按照憨叔的建议调整老爸每天吃的药：
$ C. p# ?8 t6 l# y5 a. A) o" v. i雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，每天足量的索坦，（注：期间4月21、22日停多吉美两天，因为腹泻和发烧，4月23日开始每天足量的索坦，到5月2日是服用索坦9天，5月13日是服用索坦20天）
停了每天的优思弗和阿司匹林肠溶片，总胆汁酸果然有所下降，自认为现在老爸的血象还是可以的，现在比较担心的就是AFP不降反升，而且上升速度还比较快，一直纠结于是否要换药，是不是索坦的药效对于我爸来说也已经到了尽头？如果要换药，像我爸目前的情况该换什么药呢？阿西吗？
' N! s' y0 w2 i4 V/ U2 V- p3 O' K自从AFP上升开始就一直不敢告诉老爸结果，只是含糊的说结果还不错、和上次差不多之类的，我的报喜不报忧是不想让老爸的压力太大，因为他现在自我感觉很好，我不能打击他的积极性~~
9 \3 T' W" G, ^( _( |( O只是这样，我的压力就更大了~~从上次（5月2日）检查结果出来，我每晚都睡不好，有时还会做噩梦，无数次的告诉自己，我一定要留住爸爸~~
# I7 E  P4 m2 c9 a. J2 w' ~5 S所以所以~~请各位一起帮帮我，接下去我该怎么做？

1 F+ a1 {7 s3 J+ C. E3 W' O老爸最新的检查结果：
3 g  K6 ]9 a4 U1 F% p+ V( U                         4月19日            5月2日            5月13日         5月22日
                   （多吉美1个月） （索坦9天）   （索坦20天） （索坦29天）
肝功能：               
谷丙：                   53                   31                      39                 41
谷草：                   77                   55                       61                70
3 }$ A( X% I  A碱性磷酸酶：        139                 115                    126               114
8 c+ ]. X7 z# L1 Ar谷氨酰转移酶：     57                   57                      71                70
0 w8 q& ]# U8 _+ u: q  j5 T总胆红素：            25.8                16.5                   16.9              21.6
' L# E( \' @( `9 h直接胆红素：         16.6                11.1                   10.2              11.5
间接胆红素：          9.2                  5.4                      6.7              10.1
总蛋白：                 70.8                58.4                    63.1            61.2
白蛋白：                 37.9                30.4                    35.0            34.9
2 j- o$ y, F/ s* U4 A0 O球蛋白：                 32.9                28.0                    28.1            26.3
白球比例：              1.15                1.09                    1.25            1.33
总胆汁酸：              92.8                101.7                  44.3            31.1
4 T' D& X1 Q9 o2 |5 ]0 R尿素氮：                  2.4                   2.8                     2.8              2.5
  L8 \! ~% [4 {: k, K+ R- y) l肌酐：                     90                     86                       92               87
7 d& ~5 c2 ]) k- s8 h1 W尿酸：                    269                   281                     261             257
& s0 {4 [' n* C: I) z! u% O4 s总胆固醇：             4.24                  3.32                    4.22            4.25
% h3 {9 k' f* r3 ~+ `+ T+ P9 ]甘油三酯：             1.30                   0.83                    0.93           1.24      
! {* f8 f$ N6 K$ P5 @血常规：
白细胞：                 5.40                     4.20                 3.70            3.90
红细胞：                 3.74                     3.29                  3.53           3.56
1 w' X% _- @7 [, o2 O1 c血红蛋白：             133                       111                   120            120
血小板：                 123                       133                   111            106
血小板容积：         0.098                     0.100                0.086         0.079
+ r% G8 T- c. ^/ S9 ]- Z平均血小板体积：    8.0                        7.5                    7.8             7.5
& F1 k, F1 j* |血小板分布宽度：   16.3                       11.7                  16.8           16.7
7 d( t- J6 [1 Q4 W7 N% Y7 r淋巴细胞数：           1.5                          1.4                   1.6             1.4
$ m( K: `' V8 X单核细胞数：            0.6                         0.3                    0.3             0.3
中性粒细胞数：        3.1                          2.5                   1.7             2.1
AFP：                      140                          272                  352            382
! x2 ^' |. H/ ?: X5月5日胸部CT平扫
影像所见：
# s7 r0 M1 i9 `! {  x肝移植术后复查：两下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约5.5cm，边缘光滑。各叶段支气管通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结影。
诊断结论：
两下肺炎性病变，对照2011-02-22CT图像病变部分吸收。
# a: P" i+ M$ B  L0 y* x/ K两肺多发小结节灶，对照2011-02-22CT图像病变增大，考虑转移瘤。
注：2011-02-22CT影像所见：两下肺纹理增多紊乱，两下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。余两肺野近胸膜下可见多发小结节，最大直径约5cm，边缘光滑。各叶段支气管通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔内未见积液影。
+ _9 `: T$ `  p" ^) X今天去医院看了胸外科，医生建议按照原发病症治疗，至于肺部，配了中成药-华蟾素胶囊，看了上面的功能主治：解毒，消肿，止痛。用于中、晚期肿瘤，慢性乙型肝炎等症。
- n8 u- a: v! p) |+ ^不知道效果如何，担心因为是中成药，会不会影响爸爸现在在吃的靶向药？如果是，那就得不偿失了，另外，肺部的病灶确有进展，AFP也在逐步上升，索坦也一个月了，未见AFP下降，接下来准备阿西，至于肺部的病灶，要不要采取什么措施打压一下？今天胸外的医生提到全身化疗，因为他说肺部是多发的，局部的治疗已经没什么意义了，全身化疗的建议被我否决了，不知道这个决定是不是正确呢？现在有点不知所措，所以只好又来求助了~~
/ p" s% l- S, ^9 ^. }' [1 A

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/ R# C5 C; Z3 }$ f4 ?- E# D4 ]" V9 q  A
& @' d5 R9 _0 G; E# ]- G不要化疗，吃靶向药。

( v, X5 {* J3 u$ C
* F0 T& j: d1 w' H% z% [' a0 Z老爸最新的检查结果：
              4月19日         5月2日         5月13日         5月22日         6月3日
             多1个月） （索坦9天）（索坦20天 ）（索坦29天）（索坦41天）
3 n2 j2 ~  \) E0 Y, w肝功能：               
: a" h% h$ E0 k谷丙：          53                31                39                    41                 34
谷草：          77                55                 61                   70                 53
碱性磷酸酶：   139               115               126                 114               123
" X/ S6 ^$ u; J8 `- C) m- u$ S. Lr谷氨酰转移酶： 57                 57                 71                   70                 54
+ v$ b$ b  \, b+ u* L& }; V总胆红素：     25.8              16.5              16.9                21.6              21.5
直接胆红素：   16.6              11.1              10.2                11.5              12.5
间接胆红素：   9.2                 5.4                6.7                 10.1               9.0
总蛋白：      70.8                58.4               63.1               61.2              64.3
白蛋白：      37.9                30.4               35.0               34.9              37.7
3 e7 |) Y2 G0 k球蛋白：      32.9                28.0               28.1               26.3              26.6
9 f; A( l3 Y! b8 s' q/ N( s白球比例：    1.15                1.09               1.25               1.33              1.42
总胆汁酸：    92.8                101.7             44.3               31.1               78
尿素氮：      2.4                   2.8                 2.8                 2.5                2.2
  c% @) r3 y8 m1 u" i肌酐：        90                    86                   92                 87                 90
7 E9 l! V2 d2 E& ~  y2 `4 z尿酸：       269                   281                 261               257               191
7 x5 e0 Q+ Q5 W1 r4 b总胆固醇：   4.24                  3.32                4.22              4.25              4.22
# n6 y$ i" |6 v& [+ O( J' ~甘油三酯：   1.30                  0.83                0.93              1.24              1.10
血常规：
白细胞：     5.40                  4.20                 3.70              3.90             4.20
: k' B# f! x2 d红细胞：     3.74                  3.29                 3.53              3.56             3.47
- O; X$ m+ ^% f4 B1 o+ p血红蛋白：   133                    111                 120               120              121
9 I$ j5 S0 ]& M; C血小板：     123                    133                  111              106                87
AFP：        140                    272                  352              382               330
1 d+ A+ g1 g* B! {% P老爸这次是第二次上索坦，一个月下来看AFP基本只升不降，原本打算换上阿西，在准备阿西的过程中，依旧每天坚持服用索坦，除了偶然觉得脸部有点肿胀的感觉，腹部有点胀胀的不舒服，偶尔觉得胃有些不舒服，基本没什么其它感觉，腹泻也偶有发生，实在厉害时才采取止泻措施~
" `  n. y' ]  `4 l+ q" W. \对于服用索坦期间老爸出现的问题我们基本是这么解决的：1、部肿胀除了难看点，基本没什么影响，就不去管它了，大不了少出门；2、腹部胀胀的感觉，试了香砂养胃丸，基本对我爸没什么效果，试了一天就停止了，小便正常时也就随它了，如果尿量少了，老爸会吃些利尿片；3、家里针对胃不舒服的药备了一箩筐，据老爸自己感觉，还是国产的金奥康效果比较好，而且也相对方便，一天一粒；4、腹泻是老问题了，除了憨叔提到的腹可安，老爸还备了肠炎宁糖浆，是有一次老爸腹泻有点厉害，去当地消化科看了以后看的，效果还不错，不过前提是老爸血糖不高，如果血糖高的话要慎用的（个人认为）
这次检查结果值得高兴的是AFP在一个多月的持续上升趋势终于被遏制住了，而且有所下降，虽然降得不多，至少也鼓舞人心~
+ ?3 Y. s7 P  S3 D0 K5 i只是现在就有点矛盾，本来打算让老爸今天上阿西的，刚好可以前后对比下，现在证明索坦对老爸还是发挥作用了，是不是继续索坦呢？

恭喜你AFP开始下降了，看来索坦的作用是滞后的