乳腺癌治愈20年后复发，开贴更新妈妈的情况

Bohe 发表于 2016-12-17 08:39
, W. J' V7 \! H- N之前说的游走性的疼，现在如何？医生有没有说是什么原因？

4 n- a; G+ T9 w2 l& y& g现在就只是右坐骨酸了，本来那里也有病灶。这两天等医院通知住院，去了可以问一下，再让医生比对CT片好好看看。
) i9 i, h" v0 ?! q1 Y5 G8 p( D8 `不过国内对体感都不会说出个所以然的：（

那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

seacat 发表于 2016-12-18 12:22
* D: F; Y9 h0 S6 E# n4 t6 V* j那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

这次CT平扫只说了骨质破坏。
之前去放疗科问了，放疗科主任拿着PETCT的原话——你这全身都没有一块好骨头了，怎么放疗啊，做不了。只能全身控制。

我打算再去骨科问问，看脊柱的具体破坏程度，要看二维CT重建，平扫看不出啥。
$ M9 N9 Q3 e# k; W+ B' S如果是成骨性改变，硬膜完整，不会侵蚀脊髓，我也倾向于就不局部治疗了。如果脊柱问题较大，最好能骨水泥。我妈妈这么多腰椎、胸椎病灶，可能骨水泥也很难做。

对了，这次CT还提示左股骨头无菌性坏死，估计也要到骨科解决。目前左股骨什么感觉都没有。

妈妈本身还蛮乐观的，因为上一次原发她实在太没费心就临床治愈了，18年来完全空窗一次复查都没有，导致她觉得癌这个东西也很好治疗嘛，总觉得自己还能再活18年。病人主观上的盲目乐观当然是好的，可是作为心里明白的家属，哎，真的心酸啊...

昨天测的肿标出来了，ca153倒是下降了13%，但是cea又从7.34上升到9.42，另外还有一个不知什么鬼的CY211,从2.79上升为12.34。

: K5 Q1 K* F& q. l; ~# d- K没有心情了。

诡异的肿标走势
5 l: }) @& F6 L; ]- o+ e

还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

% ?# x2 u3 b6 S' X: J" O, [4 N$ f谢谢猫帅来巡贴，
4 b/ U6 E; e! R1 n+ k影像不知道是不是一个滞后的表达，哎~
只能安慰自己说是最近雾霾害的~

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
. I  U+ @/ O9 O& n: x7 Z& v* w脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
$ x, c( D+ |+ z5 w# y只是人仍然没有脑部症状。
* n3 l# }) G; Y) a9 a9 q/ M
@海猫，现在该如何是好？全脑放？对着颅骨放？还是用培美力比泰小分子药化疗？

zhangruosi 发表于 2017-1-10 11:08
- P+ y6 t& f* k; W. K/ S" c$ O$ u昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
只是人仍然没有脑 ...

# Q0 G- M0 q' a& ~+ E7 \( }脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？
* c$ O0 f# n2 E* G; _
! `  p0 E# K1 V/ f之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

seacat 发表于 2017-1-10 12:41
  H" k+ M# k& o& c! w脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？

( t) {9 L2 h; S* s8 ^/ v之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

% F7 r& l% t6 ?( G3 T! B脑转移没有有效的对比，所以也不好确认。只能和3个月前PETCT对比，但PET看脑子不太行。

这次增强核磁显示，除了之前那3个囊性占位，还有一些低增强小结节实性灶。最大的一个囊性看尺寸是变大了一点，但不知道是不是两种不同检查手法的误差。

PETCT倒是显示之前颞骨就有溶骨性破坏。我无法确定这个硬脑膜侵袭是多久前就出现的，也无法判断其进展。