二代测序对于肿瘤的意义

wl6638 · 发表于 2015-4-19 16:19:28

我的邮箱wl6638@163.com麻烦发一份资料吧，谢谢

加油妈妈60 · 发表于 2015-4-19 18:52:48

华大基因有关注过，这是个很牛的企业，希望能在快速发展的过程中造福更多的病患，减轻他们的痛苦，谢谢了

遍唱阳春 · 发表于 2015-4-20 13:59:47

拨云见日发表于 2015-4-18 03:08
那请问做了你这个二代测序后，还需要做免疫组化吗？家属是HCC晚期，已转移，多吉美耐药了。谢谢

这个很关键，同问！

newlifepku · 发表于 2015-4-20 22:06:50

拨云见日发表于 2015-4-18 03:24
那谁来帮助读报告、选择靶向药呢？毕竟向憨叔这样研究了好几年的患者很少啊，一般家属都是在疲于应付病情 ...

一般检测报告会给出，那个基因突变了，因此对应的什么药物较好，什么药物慎重。一般而言，除了基因测序外，免疫组化都是医院要求的，尤其是乳腺癌等，涉及到HER蛋白的表达水平，这个建议咨询医生意见。

newlifepku · 发表于 2015-4-20 22:10:28

bzcnc_bj007 发表于 2015-4-18 17:17
您好，对于第二个回答，我是疑惑的，因为刚发现我父亲转移时我也这么认为，但是其实并不是这样的，现在病 ...

是的，您说的对，一般都是先去看原发灶，然后据此定义为什么癌种。我的意思是，肿瘤的异质性，即同样是肺癌，不同的人基因突变不一样，有人用药有效，有人无效。同样是一个人，原发灶和转移灶基因突变不一样，甚至同样是原发灶的不同位置，肿瘤基因突变也是不一样的。因此有专家提倡，未来不在根据发病部位来区分肿瘤了，而是根据肿瘤的基因突变谱系。如此进行精准用药。

精神家园 · 发表于 2015-4-20 22:12:45

是不是从理论上说只要有癌症了就一定有基因突变呢，或者说是基因突变导致了癌症，只是技术手段的限制不能百分之百的检测出来

newlifepku · 发表于 2015-4-20 22:19:30

钟钟发表于 2015-4-18 21:56
这种基因检测能否作为健康人体检方式呢，判定可能得了什么癌或哪些癌的倾向

你好，因为只有癌细胞分裂旺盛，内部竞争和进化加剧，其才能在外周血里容易检测到肿瘤的DNA，肺癌、胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌是效果比较好。但有的癌种不行。即便是已经诊断的癌种，外周血里检测到的肿瘤突变信息也是较少的。另外这种产品正在考虑做到对健康人的肿瘤筛查，配上免疫组库这个产品，正在做肿瘤基线项目。

newlifepku · 发表于 2015-4-20 22:21:45

wl6638 发表于 2015-4-19 16:19
我的邮箱麻烦发一份资料吧，谢谢

已经发了，请查收

newlifepku · 发表于 2015-4-20 22:22:21

加油妈妈60 发表于 2015-4-19 18:52
华大基因有关注过，这是个很牛的企业，希望能在快速发展的过程中造福更多的病患，减轻他们的痛苦，谢谢了

谢谢，一个企业的价值在于为客户真正做出有意义的事情

newlifepku · 发表于 2015-4-20 22:32:36

遍唱阳春发表于 2015-4-20 13:59
这个很关键，同问！

你好，下面是我查到的免疫组化的临床应用，其实一般患者到医院，医生肯定要求做免疫组化的，因为很多现有的治疗指南是根据免疫组化的结果来定的。免疫组化是检测一些蛋白的表达水平，有的基因可能没有发生突变，只是在表观遗传学方面发生了修饰的改变，就导致蛋白表达上升。因此目前来讲，免疫组化和基因检测二者是互相补充，不是互相替代。

免疫组织化学的临床应用主要包括以下几方面：

⑴恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断；
⑵确定转移性恶性肿瘤的原发部位；
⑶对某类肿瘤进行进一步的病理分型；
⑷软组织肿瘤的治疗一般需根据正确的组织学分类，因其种类多、组织形态相像，有时难以区分其组织来源，应用多种标志进行免疫组化研究对软组织肿瘤的诊断是不可缺少的；
⑸发现微小转移灶，有助于临床治疗方案的确定，包括手术范围的确定。
⑹为临床提供治疗方案的选择