敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

echojoon 发表于 2012-7-3 17:30

                               
登录/注册后可看大图

冬冬加油！！！！

2 w; f2 n4 h  a一起加油

4 P1 @' H7 d6 E% x
雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
3 M+ B6 l* s$ j/ d: u) i& J气促胸闷减缓
. \: w6 w! o" O6 `* R还有几声咳嗽
雷利貌似有改善睡眠的效果，稍微能睡一下
- ]5 @0 j/ i$ W9 A' u0 J! _, R晚上会有夜尿2-3次，肾虚？
右肩疼痛比之前三联时候减轻，肝区边缘牵扯痛只有轻微，很少出现。
辅助药物
3 n" M9 x! ~, z2 Q  d: V潘南金每天2粒*3
美能每天1l粒*3
万爽力1粒
雷利1粒
' {4 C# h, c% O% k* `% d( ?恩替1粒

flame13 发表于 2012-7-3 19:44

5 y) r9 m2 Z; g, T                               
登录/注册后可看大图

雷利第3天，无不适，血压115／59，心率83
气促胸闷减缓
( @9 w& E( \6 X1 P还有几声咳嗽

/ h- M6 d4 @8 I5 Y; M- ^  u小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨豆精神 发表于 2012-7-3 21:02

2 M/ n' ]& g7 J% X                               
登录/注册后可看大图

小心，血压太低，体位改变时动作要缓慢。

憨叔，要怎么升血压？
刚刚又测了一次，血压变成106/59 心率83
难道这个药会降低血色素？
0 N& |/ j: ?2 [* m: D0 h& d过几天要去测个血常规

# ^3 h1 z! u8 D$ \( _9 a0 U! e8 ^【代发记录】PANCO爸爸健康-穗(183125009)  22:44:56
雷利第3天，无不适，血压116／75，心率91


雷利第4天，无不适，血压120／76左右，心率91／98左右，静态，因c反应蛋白高，且咳嗽，服头孢克洛2天，咳嗽减少，睡眠如之前。老爷子今天独自开车出门~服用阿西+依时的牵扯痛不再~也许之前的痛就是副作用，心率比第3天高，暂未感到胸闷心悸等不适~配合用药：Doctorbest,q10及水飞蓟


9 x4 ?& e; ^# _' K# d6 I雷利第5天，饭后30分钟血压•121／76，心率96，与之前比没多大变化。老爷说没感到不适~也没心跳加速的感觉，总结是觉得舒服多了~但愿有效~

) l* i- Q4 e; v8 V5 _. e: J
% r8 r. H; w# q) O7 i0 }" q雷利第4天，无不适，血压112／67，心率91
4 ?$ m, E) o( h- E+ C# _% {沒氣促胸悶
整體精神可以，有點便秘


----------------------------------------
# \. C- K: m; m/ r8 l3 q! a
9 z/ W( G1 Y. d* h9 ?雷利第5天，无不适，血压110／61，心率90
1 f- w, _3 i) l1 o* b! i今天大便正常
老爸覺得副作用不大，心情不錯，還跟人學怎麼做酸菜魚
有精神想做什麼飯菜
* `5 e& d. A% m他說右肩痛和肝區拉扯減少很多，只有偶爾出現，疼痛比較輕微
7 G3 p+ `5 R6 R, [! T9 a希望有效
' F* b% r1 Z+ W! Q
/ k$ i, a: j+ k/ x- Q
+ u( t, S- t% W) L4 O----------------------------------------
% A5 _; k# @7 S  }% G
雷利第6天，血象下降，血压114／67，心率92,老爸說沒什麼不適
就是偶爾頭暈，今天驗了血常規，白細胞2.88，血小板76比之前下降了一半
這藥還不能少看，明天開始加上升白和升血小板的藥。
4 V/ f% e+ J; ^: N( W8 p
                                     06-30        07-06      
白细胞：                        5.12         2.88         
血小板：                        145          76           
/ ?' E3 B. k$ ?' v' Z血红蛋白：                    141          140           
7 d1 [- D4 i1 x' m! a红细胞：                        4.84         4.66         
5 Z) D/ `3 e# ?& {) _' e: M

----------------------------------------
' F& x+ T9 O. S# z; V: }
雷利第7天，无不适，血压116／72，心率94，胃口可以，体重稍增加
睡眠比之前改善，右肩疼痛和肝区拉扯减轻
老爸反應腳板底麻

8 L( v: _+ w5 B----------------------------------------
) O% E2 G4 ]0 I4 l! G( W雷利第8天，血压115／65，心率94，早上稍有頭暈，不知道是否白細胞造成尼
1 N5 M) \  f1 Q& e- ~& I其他暫無不適，希望能抑制腫瘤進展。

----------------------------------------

. X7 p/ n/ _! }; H雷利第9天，血压105/60,心率88，偶尔感觉头晕，其他没感觉什么不适，咳嗽减少
老爸今天爬了2回八楼，下午自己踩单车去医院开验血单
1 J  Y* v7 f$ m  [像往常一样积极做家务，洗衣服晒床单种花，明天看看血象如何，还是低就停药2天。

& g4 _) W+ N9 [5 q5 ~% @
$ U5 H7 X4 W6 l雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是要立即再补多一次局部呢？
; Q; V2 N5 A7 g7 ~9 jD二聚体高4090，参考值是500
考虑下一步用药法米+184
) J  n+ V7 n6 m* j
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
" y1 S  I7 l2 f& d, |11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
7 V! P7 C1 {" B1 S11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
! i5 ^' U9 w' U! t. u11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
3 R, ^) S' n' E4 P- D! _" ]11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
* X) w& \/ \# g. O. z11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
9 n" Y0 ]; N6 S, X- f. V12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
2 w8 F$ M8 T, e, I& m12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
2 |  p" p9 |7 b& v2 P, `  v12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
6 E( x7 z. K7 J- a1 S12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
3 ?  S+ I) |0 o6 T, o12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
" o; z/ u$ _$ O4 X" E  Z0 F- g% B12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 5天
- U& H  B$ A7 P3 p12-05-12      4829          31.7      31.2       15.1             7.0          8.1               46.6        334     853  102    148介入后4天
# e; s8 k0 F! T1 q' o& g12-05-22      3774          37.9      36.6       11.0             5.2          5.8               75.7        69       103  160    216介入后13天
1 r0 h) A9 |2 @9 ^8 k12-06-11      7062          36.7      41.9       13.4             7.1          6.3               42.8        78.6    152  130    183西依11天
( C0 T( F4 R& ]* s1 @12-06-30      14060        36.2      44.9        9.6              5.5          4.1               31.8        84       172   79     161西依184/20
& p5 y; T- y" F, `) j1 E) u, }8 X( e12-07-21      46699        38.0      40.2        34.3            17.1        17.2             50.4        122     183   168   238雷利21天
& t3 S. @4 }9 t8 j
5 @* Y% R+ o+ V& a/ G) j


) ~* z+ D% p- A. s% D. ?
9 E7 o+ B/ F6 B/ V! m
3 s0 N- Q9 d4 B. C% V+ P--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板     CK-MB
; S# p* c4 j' v- {+ O7 W5 }11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
5 v0 u" j% T- s! W- J2 m- E11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
% z: ~$ m8 `1 L  i! c11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
* V. x# Q  G# N* I4 ]11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
* r5 E8 P) w. @: \8 ^  `12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
) b/ U6 ?$ p7 Q( ^; j" J6 U1 u" i12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
$ t5 q. w: G/ a0 C( p12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
+ ]0 u. @: A; c, }4 i12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
( H# ^) O, g6 V$ x' [, N/ O12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32.8  198      261        3.3         155
12-05-12       00.00         38.3  175      676        3.7         93
12-05-22       73.36         00.0  000      279        2.0         99               19
" A9 k, S" L% l4 ^6 u  {9 M6 v12-06-11       60.4           00.0  000      297        6.12      185              69.7
12-06-30       62.7           00.0  000      331        5.12      145              129.7
' u! a' m: z6 s, Q* M; Y) h12-07-21       85.37         00.0  000      000        3.73       98               000

不考虑T吗？

事由心生 发表于 2012-7-21 14:37

3 q. x1 T6 Z' T" g                               
登录/注册后可看大图

不考虑T吗？

0 [3 `( ^8 O! t  t, Q7 s9 W  S还没装药

flame13 发表于 2012-7-21 13:11

$ q7 N7 R' I( E) N                               
登录/注册后可看大图

雷利21天，全面失败，因为肝功指标都转差，估计肿瘤发展很快，而且我爸感觉有腹胀，可能有少量腹水
是不是 ...

实际上原来多吉美、索坦和阿西替尼都控制得很好，这应该是肝癌抑制VEGF主打的药；只是在13天“多特”后AFP才突破控制，证实抑制EGFR的完全没效；这之后用上“多184”，便错上加错了，184作用的地方非常有限；这时候再上“西依”，已经不能如前，“西依184”更糟糕，AFP立即翻倍……雷利是什么我不知道，似乎在靶向药中未见过，病情越发展用新药的风险越大。
" P7 ^1 I. Y4 [2 t现在可选择的不多，保险一些，就用回足量索坦吧，希望缓一口气之后用上T药或西地尼布。