右肺上叶手术后确诊浸润性肺腺癌T1bN0M0,余双肺还见数枚磨玻璃结节，求助大家

人生的法则 发表于 2020-05-13 09:41
忘记附上我妈的术前肺部增强CT报告一张，术后病理报告三张，出院记录一张，望论坛前辈们指导

看报告，早期蛮幸运，手术蛮成功的。我也是南通人，食管癌中期患者。您妈妈蛮年轻的，如何没有后续化疗等措施，长期复发概率大，这是大数据支撑的，有可能会后悔的。

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地狱先生 发表于 2020-05-12 20:47
如果说已经手术，把手术切下来的组织，赶紧做一个基因检测，不要等一个月以后再想方案，如果有突变对应的靶向药物赶紧去吃。

请问取病理的同时能做基因检测吗？

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可以做进行检测的，但是有可能是小细胞或者大细胞癌不会出现基因突变，这个钱可能就浪费了，等病理结果以后再做基因检测比较稳妥。

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hongt 发表于 2020-05-13 14:09
仅从主灶及纵膈清扫病理看，分化较好，理解应该是中高分化;无转移，且主灶不大，属早期描述，但影像检查发现双肺多发小结节，及胸膜下小结节都没有病理，属潜在高危因素，也不必太焦虑，定期观察，组化出现ros13+，EGFR21+，这个比较少见，个人感觉基因检测很有必要做，查出的基因突变及丰度等是指导靶向药使用的重要依据，组化结果与基因突变有关联，但并不等同，也同样有治疗指导意义。

你好，感觉您分析的很到位，我家也是类似情况，方便加个微信帮忙看看吗？

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有有 发表于 2020-06-26 08:32
请问取病理的同时能做基因检测吗？

基因检测就根据病理切片

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人生的法则 发表于 2020-05-12 20:45
我理解的如果怀疑双肺转移，医生就不该断定可以手术，因为双肺转移就中晚期了，要跟家属商量方案的，哎，已经手术了，等着一个月的复查，已经准备转到省级医院来，主要老家做手术的肿瘤医院病理报告写的也不清楚，没有写有无胸膜，血管，神经之类的侵犯，更没有写肿瘤的分型，比如腺泡型百分比，乳头型百分比，就写了个腺泡型为主，不知道这算不算不专业？

术前没做petct吗

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和我妈妈很像，我妈妈是确诊中肺一个混合磨玻璃结节suv代谢4.7，但是还有很多SUV代谢非常低的磨玻璃结节，按说suv低于2.5都不应该是癌，目前胸外科让尽快住院

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谁能给给建议吗？妈妈已经匹配到靶向药。医生建议先化疗，再靶向药观察。

                               
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hongt 发表于 2020-05-13 14:09
仅从主灶及纵膈清扫病理看，分化较好，理解应该是中高分化;无转移，且主灶不大，属早期描述，但影像检查发现双肺多发小结节，及胸膜下小结节都没有病理，属潜在高危因素，也不必太焦虑，定期观察，组化出现ros13+，EGFR21+，这个比较少见，个人感觉基因检测很有必要做，查出的基因突变及丰度等是指导靶向药使用的重要依据，组化结果与基因突变有关联，但并不等同，也同样有治疗指导意义。

谢谢前辈，手术后复查了两次，现在就剩左肺有一个5毫米的中危结节，医生让定期复查就行，我妈妈恢复的不错，感谢大家的耐心解答，谢谢大家，希望大家都能够健健康康

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点滴改变自己！ 发表于 2020-06-26 07:56
看报告，早期蛮幸运，手术蛮成功的。我也是南通人，食管癌中期患者。您妈妈蛮年轻的，如何没有后续化疗等措施，长期复发概率大，这是大数据支撑的，有可能会后悔的。

手术大夫不建议化疗，然后也问了其他医院的几个医生，都不建议，而且我妈害怕化疗，就决定空窗了

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