右肺上叶手术后确诊浸润性肺腺癌T1bN0M0,余双肺还见数枚磨玻璃结节，求助大家

人生的法则 · 发表于 2020-5-13 09:41:52

忘记附上我妈的术前肺部增强CT报告一张，术后病理报告三张，出院记录一张，望论坛前辈们指导

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子弹 · 发表于 2020-5-13 10:03:31

双肺多发磨玻璃结节这个属于高危症了。需要密切观察。

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人生的法则 · 发表于 2020-5-13 10:05:23

子弹发表于 2020-05-13 10:03
双肺多发磨玻璃结节这个属于高危症了。需要密切观察。

是的，术后一个月，再三个月复查一次，这个肯定是会做的，就是感觉比较棘手，目前对于多发磨玻璃肺癌，医学上没有统一的意见，哎

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人生的法则 · 发表于 2020-5-13 10:08:22

还有就是肺腺癌早期有必要做基因检测吗？目前在纠结中

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mutouren87 · 发表于 2020-5-13 13:00:28

人生的法则发表于 2020-05-13 08:54
你家做了基因检测吗

做了,egfr19号外显子突变，但是丰度只有7.7，用的组织。现在我家在化疗。

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mutouren87 · 发表于 2020-5-13 13:03:11

人生的法则发表于 2020-05-13 09:41
忘记附上我妈的术前肺部增强CT报告一张，术后病理报告三张，出院记录一张，望论坛前辈们指导

你家这个免疫组化里有egfr阳性的指标。

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hongt · 发表于 2020-5-13 14:09:55

仅从主灶及纵膈清扫病理看，分化较好，理解应该是中高分化;无转移，且主灶不大，属早期描述，但影像检查发现双肺多发小结节，及胸膜下小结节都没有病理，属潜在高危因素，也不必太焦虑，定期观察，组化出现ros13+，EGFR21+，这个比较少见，个人感觉基因检测很有必要做，查出的基因突变及丰度等是指导靶向药使用的重要依据，组化结果与基因突变有关联，但并不等同，也同样有治疗指导意义。

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人生的法则 · 发表于 2020-5-14 10:44:38

mutouren87 发表于 2020-05-13 13:00
做了,egfr19号外显子突变，但是丰度只有7.7，用的组织。现在我家在化疗。

你家也是T1b,好像大多数人没有化疗，问一下你家决定化疗考虑的什么因素吗？我家里人蛮抗拒化疗的，最近认识了几个一样病况的病友也没有化疗呢，就是三个月随访

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人生的法则 · 发表于 2020-5-14 10:46:05

hongt 发表于 2020-05-13 14:09
仅从主灶及纵膈清扫病理看，分化较好，理解应该是中高分化;无转移，且主灶不大，属早期描述，但影像检查发现双肺多发小结节，及胸膜下小结节都没有病理，属潜在高危因素，也不必太焦虑，定期观察，组化出现ros13+，EGFR21+，这个比较少见，个人感觉基因检测很有必要做，查出的基因突变及丰度等是指导靶向药使用的重要依据，组化结果与基因突变有关联，但并不等同，也同样有治疗指导意义。

是的，胸膜下微小结节，双肺磨玻璃结节，这个增强CT中没有提示大小和形态之类的，我决定先来南京这边的医院复查下拍片子，谢谢您

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