一例经典的肺癌脑膜转移病例分享（脑膜患者请进来看下）

申医生，我想问下华蟾素胶囊吃了有用吗，我妈吃了很难受，一次一粒都上吐下泄，饭都吃不下，还要坚持吃吗

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田无畏 发表于 2020-01-18 07:52
申医生，我想问下华蟾素胶囊吃了有用吗，我妈吃了很难受，一次一粒都上吐下泄，饭都吃不下，还要坚持吃吗

消化系统肿瘤有一点作用，副反应大就不要吃，实在想吃减量到一次一片

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申医生 发表于 2020-01-18 07:13
有效方法，
1口服阿法替尼或者脉冲特罗凯
2全脑放疗+口服靶向药
3全脑放疗+全身化疗
4全脑全脊髓放疗
5鞘内化疗

谢谢申医生百忙之中回复

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申医生，刚看了你关于脑膜转的讲座，我妈妈肺腺癌晚期骨转脑转，最近是92+184用了第6个月，最近这些天发呆，健忘，吐字有时不清晰，请问这个会是脑膜转吗？这组药是不是耐药了，下一步推荐什么药物？您能帮帮我吗？现在让疫情搞的，我们也不敢去医院，而且我们是县城医院，医生经验没有您那么丰富所以即使去医院这里的医生给的建议也不会跟您一样的，请您帮帮我

美美满满 发表于 2020-02-03 23:34
申医生，刚看了你关于脑膜转的讲座，我妈妈肺腺癌晚期骨转脑转，最近是92+184用了第6个月，最近这些天发呆，健忘，吐字有时不清晰，请问这个会是脑膜转吗？这组药是不是耐药了，下一步推荐什么药物？您能帮帮我吗？现在让疫情搞的，我们也不敢去医院，而且我们是县城医院，医生经验没有您那么丰富所以即使去医院这里的医生给的建议也不会跟您一样的，请您帮帮我

看症状耐药可能大，这个方案后面没有太好的靶向方案了，用地塞米松试试能不能临时缓解症状，可以考虑全脑放疗+化疗或者靶向药，或者鞘注化疗，需要先抽脑脊液明确进展

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申医生你好，家父原来是肺腺癌骨移，这个假期突发脑移，mr照出来是 大脑两侧多发结带水影，这样到底算脑移还是脑膜移？
另外，为了应急，在医院开了9291，现在吃第四颗了，貌似没什么效果，他的症状只能靠甘露醇+地塞米松缓解，针效一过又开始头痛。会不会是9291没用？还是说靶向药得过段时间才能有效？

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申医生 发表于 2020-02-09 15:38
看症状耐药可能大，这个方案后面没有太好的靶向方案了，用地塞米松试试能不能临时缓解症状，可以考虑全脑放疗+化疗或者靶向药，或者鞘注化疗，需要先抽脑脊液明确进展

我们在县城医院尝试了贝伐＋吉西＋铂类，化疗。通过核磁是耐药了，头部由3厘米长到5.1厘米，很大了，特别着急特别紧张，不知道怎么办才尝试了化疗，现在化疗完第10天了，我们吉西第八天用完就出院了，感觉症状没怎么好转，能不能判定这组药物无效呢？现在该怎么办？县城医院没有鞘内化疗这个经验

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申医生 发表于 2020-02-09 15:38
看症状耐药可能大，这个方案后面没有太好的靶向方案了，用地塞米松试试能不能临时缓解症状，可以考虑全脑放疗+化疗或者靶向药，或者鞘注化疗，需要先抽脑脊液明确进展

化疗药用的第十天能看得出现货吗？大概几天能判定无效？我可以再试试92+804吗？

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申医生好，我丈夫肺腺癌RET突变，19年3月复查脑转移，吃184至现在，其中19年10月做tomo刀一次，现在有头疼和视野缺损症状，是否耐药了?能否尝试艾乐替尼?由于我们在武汉，做tomo刀的医院现在肿瘤科不开放，后续怎么治疗呢？

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美美满满 发表于 2020-02-26 20:01
我们在县城医院尝试了贝伐＋吉西＋铂类，化疗。通过核磁是耐药了，头部由3厘米长到5.1厘米，很大了，特别着急特别紧张，不知道怎么办才尝试了化疗，现在化疗完第10天了，我们吉西第八天用完就出院了，感觉症状没怎么好转，能不能判定这组药物无效呢？现在该怎么办？县城医院没有鞘内化疗这个经验

你说的5.1是实体瘤吗，实体瘤放疗效果最好

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