“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。: r C& Z7 ]$ z' G. V4 C
9 V1 ~/ d9 u, G# F$ S! b一、情况介绍# d. v6 M) \5 L1 p) Y
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第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。
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, e+ \: M, ]# G. E5 c$ }) PCT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。( l! \/ {9 t+ ]1 z* t
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最近5个月指标:
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, ?$ a2 K6 [4 jCEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25
! a' ? ^# u( w c' t" NCA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20( i0 |1 E6 j! p; S: J
CA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200
l+ _7 [2 n9 {+ w# [' g1 dCA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50$ _9 f$ T( l6 ~- o2 ~
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.660 H; T+ v# S4 ^' ~: g' O# F: G
" g* s0 a+ G8 W: I
谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->22" V& P/ Q; u3 m' a6 z
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->12" _, g. f0 H& L* o, d3 M
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30
) ?8 J/ K$ a0 L碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->806 |& e9 R, X/ y/ X4 J2 o5 E
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二、分析:
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1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。
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" i7 [; C) \1 k% R4 z& k# d" V+ ]CEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。0 U7 ^' m. A$ T! U! o5 I; D$ ~( G
/ q/ F% r: |) J- z1 i! L( _碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。
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% o/ F) a% y6 ^8 D估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。9 X7 r# i6 _7 k* r/ |8 J3 g, O
, Y4 l* o S# u* b, L接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。. z8 f: K" Y6 T* M7 d# [' t
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2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。0 c% v6 ^% j+ \' K
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3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。9 D0 B% c/ V) y
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三、其他回顾:
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1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。/ Q$ [; ], I8 s u
. ^9 ]% y9 A9 d2 F4 Y8 ^' k2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。
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3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。
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* H+ @3 g# g( c/ D这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。% S# Y1 @2 b4 v# K
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