“9291(75mg)+1片易”不够力，改为“9291(75mg)+2片易”。
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一、情况介绍8 ]& _8 u+ }8 j) S8 Q' p/ h' t
. V! v6 q; a8 l第3个月9291，“9291(75mg)+1片易”，7月24日去医院检查及打骨转针。
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% P* f, e; G. k4 c( ]1 vCT检查：原病灶1.2*1.1尺寸不变，其他也无变化。( M, [1 z }6 H. p
! i5 ~( }& C* t8 k% ?: Q) e8 H7 }最近5个月指标：' i3 ~6 p: F, @. i: h+ L+ A7 r6 r- l
; G4 \5 G, z" t- g% J. Y
CEA(正常值0-5.0)：274.42->245.91->360.46->332.89->367.258 G4 b8 T2 A* a
CA125II(正常值0-35)：102.70->91.70->93.30->60.50->61.20, ~+ ^0 e+ I% ^# c2 v: I+ q: r2 {: @( i
CA199(正常值0-37) ：1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200
9 w" A1 K" \- s+ {' J" }CA153(正常值0-31.3) ：31.40->34.70->36.70->33.90->39.50
! _7 i! ~, C$ O' S8 C铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：463.29->427.82->449.26->421.83->448.667 @; P" f1 a/ V e, |
* }$ S' U# E1 Z谷草转氨酶(正常值15-40) ：21->23->26->26->227 F V V, H0 e2 M0 U
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：15->18->16->17->12( C+ X9 y {2 N. k7 |& N* o- o
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：24->27->25->23->30$ o5 }/ C& n1 _! f1 P. ]9 [
碱性磷酸酶(正常值45-125)：126->127->115->100->80
' L' o$ O# I1 U5 k2 e- E* \
- Y) }0 U$ W3 J2 {5 W m' ?8 A1 Z5 t5 b1 V" e7 W0 {
二、分析：
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: _4 n, P; z) I2 U1、本次检查，CA125：60.50->61.20，变化不大。& e- b; s) U$ }5 i5 Z4 o$ P
+ u- |: q0 Q, z$ hCEA：332.89->367.25、CA153：33.90->39.50均小涨，估计某些远端略有发展。& d/ p" x' f$ h/ ^. ]0 M! _ F
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碱性磷酸酶：127->115->100->80持续下降，骨头明显尚处于保护之中。# n( N5 T) ?2 K3 ]* `. ?
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估计上月由于9291从65mg增加到75mg，增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易，导致EGFR部分攻击力有所减弱，所以癌细胞略有抬头。
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2 b( z' Y; M" d0 S" _0 V3 i8 Z, P接下来打算维持9291(75mg)不变，易则增加1片，加回到2片易。0 W+ B" n' C0 r$ x6 t& p" u) c
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/ q d" x# B8 R. A# o2、9291上到75mg后，发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象，身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。' k: T/ _5 z* m; u4 J$ _7 L8 u
1 C% S" Y: P/ c; o M, _3、已经3个月心电图正常了，基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试，每天1.5mg*2次或2mg*2次，三七粉要特级粉、超细那种。' b1 ]4 ]8 f# H
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三、其他回顾：+ n4 n8 v# N4 j* y- S
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1、7月8日，陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药，生产日期2013.11，有效期2015.10，比上次新3个月。
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6 I( W+ Z6 d( V* U2 I$ E2、本次住院比较麻烦，除了不让加床、要先预约外，还规定要留10张空床，因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查，准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床，又搬设备和椅子去放起来，总之弄得鸡飞狗跳的，医生护士晚上培训到21点多，看指标都不方便。- D" \( q- o; a3 N3 {
2 E8 ~5 z6 u: ^8 d; Y) d7 ? |3、这次住上月住的对面病房，听同房病友说，上次住的那个医科大刚毕业的病友走了，还没工作所以没有医保，父母为了救他，1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了，当时还在计划怎么出去工作赚钱，没想到这么快就走了。
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: t5 F h; ^6 A3 B% a/ B4 `! x# T, x这次同病房的2位病友都是40岁左右，也是肺部问题，本来是老年人的病，现在得这病的年轻人越来越多，感觉现在的空气真的是差很多了。
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