今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
; H# o; f/ X) K2 t, Z G11月291 _- `5 w5 @; o
影像所见:
& I3 c4 _# t$ z6 M- ?7 G肝移植术后,胸部CT平扫:; U, E! s D8 J$ b3 U! ]
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。# l2 t% ?! o. U( L
诊断结论:
: |+ }* x8 Q0 `, |& P" e7 L两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。% }3 `: R2 `- r p: u/ O
左下肺叶慢性感染灶。+ ]5 X# B9 S( ^+ f0 x! y
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
6 L( z2 G$ e4 @6 V$ y" G附上上次CT检查结果:
& j; k, }* v, g" ^" c) W+ L7 r8月30日复查了一个胸部平扫CT
- [$ N+ i+ B9 D" t8 a影像所见:5 m+ C* l u' O, E
肝移植术后,胸部CT平扫:/ {1 `" l/ Y, |0 L$ ]
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。% a9 q; ]. s I8 Q
诊断结论:% L% M4 R) k# Z( }7 o
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
3 E, Y- ]9 D3 d* Q7 [4 ^2 U, X两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。8 V# r7 p5 {& K0 f3 D# {
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?/ |) j6 w3 \9 N) V( e* O# @+ d& g
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
$ E; L# U/ b0 o' S3 J# L* e 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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