今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:* e P; K3 U7 Q
11月29" V) p( W7 L" F0 f6 b( u: C0 _
影像所见:
& R$ w/ g8 D/ z( }肝移植术后,胸部CT平扫:, L2 R# I- l% O
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
* _; H+ ^+ V! A1 G' a9 |6 p$ m" u诊断结论:+ w( B3 P4 o% K& m
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。9 B4 d% T8 x3 p6 v+ ?" `1 f# m
左下肺叶慢性感染灶。
, l9 \2 ` [1 y$ o第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
# j) Y; o" u6 U; h$ u3 K4 X9 V7 h/ u附上上次CT检查结果:
- Y7 y& D; N( u/ n j8月30日复查了一个胸部平扫CT
- W1 f3 g4 ~ o& i8 c# @+ H影像所见:; ], K7 y( ~. c3 t( N% q a
肝移植术后,胸部CT平扫:
! W) U: V9 U& {- _3 W1 A右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
7 ^# H$ a. i/ p" y诊断结论:
' P/ F' Z6 P4 k- E$ S. Y右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。5 U0 c3 |+ W6 W6 a6 e" s
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。 w% s8 @9 u9 h* [7 D2 @# f
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
) r& o9 Z9 g* e. P, u( R 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?- |8 K o/ y% n, e' A# A
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了3 h: ]' T& i3 Y. @3 M3 E8 E$ }+ S
; q, R9 [. {5 q3 J; t1 I& f6 H: P8 } |