本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑 8 T, ^3 m6 E G) \( X" \5 q
0 k5 N! G% l# z. Z7 a1 R7 y2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.% o+ L1 y1 Z9 R8 u
11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.
; M2 E' A' X9 {9 @ B6 t2 H- d2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.* c$ w; O! b c9 t- ~
1月17强化CT:5 g z) n. h/ v! s ]9 e/ z+ Q# t
肝癌行肝移植术后，肝门增大，肝门区不规则片状低密度影，增强后未见明显占位灶，肝内外胆管轻度扩张，为术后改变。移植肝实质未见异常。胰，脾，双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影，边缘锐利。
' x, O% O( E T 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶，密度均匀，边缘清，多分布于肺野边缘，最大灶约1.2*1CM，位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
# o* c) ^- m0 A$ H1 W* a诊断意见：1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶，结合病史，考虑转移瘤，并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。/ d- G, K+ J2 {: E
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度., `; n1 i5 m! }+ `6 ^9 H: M
3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?
! {) L: L' f9 w* y1 u4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600.
6 ?- H% P3 {4 F) W( c1 n现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.
) ]! M# [0 h: I4 N; k% I5 W4 x今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?
3 R1 H8 I3 x2 g7 F: ^! D8 ?5 V憨老,绒花姐请指点.谢谢!
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