本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑 & F: E3 A1 D5 o+ H+ G8 g# G/ i
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2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.
/ q" I5 |4 h* H( G0 m: @. D 11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900./ w/ x- `9 T: ~+ @" w2 r5 ]* ]
2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.$ a( ?3 a& u% i/ S! p. o9 }
1月17强化CT:, U1 d4 c7 }) p+ x5 g
肝癌行肝移植术后,肝门增大,肝门区不规则片状低密度影,增强后未见明显占位灶,肝内外胆管轻度扩张,为术后改变。移植肝实质未见异常。胰,脾,双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影,边缘锐利。
* A& ~8 m) U% H$ Q8 `! a, B! s; z 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶,密度均匀,边缘清,多分布于肺野边缘,最大灶约1.2*1CM,位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
3 F. w, Q4 s8 e诊断意见:1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶,结合病史,考虑转移瘤,并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。) B% K2 {% G( b% B" A/ u, y0 e
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.
$ W' {- @0 c" t+ K* a. T" m1 {; H3 h3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?
/ D' { y) ~7 K* f* N( q, N$ j3 x4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600.
% X9 A. n5 Y+ \5 ]- p7 v# |) ?现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响. e3 F; @+ O/ ?0 N6 ?( z
今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?6 t; }4 ?$ p0 S9 P
憨老,绒花姐请指点.谢谢!
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