本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 7 R& w0 ]0 ?" h6 v7 E
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目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
) u) p* I" g5 C4 M会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
3 F5 f" n4 E: P1 W9 ?血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35& o$ \. T/ ^+ S4 m& @
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1、无食欲" I* F" y0 N# W3 I4 P) N! q5 `
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
2 X2 \; R8 z6 w最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
" \' g' }* B# u0 v! S7 l! D2、腹胀
3 w8 k/ k5 |9 l- x" W) E0 tB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
6 y4 P2 g) u- G% ?3、呛咳,痰多8 O& e. K" e" k2 D5 A0 l
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
* M1 `& `; L* d: ?; g' J0 ^9 T4、嗜睡
0 p' B) ^' f" D7 k5 T总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫' `6 Z/ K% L4 a% x) K8 `& M
5、血氧含量低
" @( ]2 q8 }1 k" u, e' t3 f5 [, H肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95. w4 ~4 j& J: ~' ~6 Y( S
6、尿量
1 g1 Q1 N6 ?/ {# j- t4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?; K2 }" m* D" }7 \0 Z# |7 L; D* a I
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目前的治疗:4 W- p, C6 ~4 X- W# a1 R/ c
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A、输液:( N: T! `1 a9 e0 N" s0 B7 w
1、平喘止咳
; s: B! \. j5 Q3 c2、氨基酸5 Y( S* r. r0 H' u4 W; @5 P
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)+ u7 ]- m3 W* }" @: T2 `
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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1 _# n N+ ?, p0 [: U' i6 b$ wB、药物:
+ m$ ~. s+ e' _% b6 f1、保列治(前列腺药)
! f% l$ ~; j7 _2、降压药' q9 _# R7 B* w" R5 [
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!. n* x$ D0 N; x' P
4、水飞蓟8 v; N) \2 |8 p9 L0 M1 \( A
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C、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。5 M, E$ [0 g& M6 H) V- K7 p6 H
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+ k: `! t" d7 b% U w前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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