肺部感染，呼吸困难，脑转水肿血块，间质性炎症，太难了

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本帖最后由 masteel 于 2015-1-23 16:05 编辑

每天都在生死的威胁中煎熬，快崩溃了
准备考虑脑部放疗
平安原来说过，脑放疗早上比下午敏感。

憨叔意见
脑部肿瘤个数多的，全放，一两个的，可伽玛刀。之后积极控制和治疗肺炎，待炎症缓解后才继续靶向药治疗，尽量不再用EGFR抑制剂，改用抗血管生成一类药为主。

奥美拉唑输液过程中引起心脏不适，寒冷，四肢冰凉，恶心，腹泻，什么原因？

肺感染用药，7天后见效。替考拉宁地塞米松奥美拉挫氨溴索喘定
苯磺酸左旋氨氯地平片（14片装）-吉林施慧达药业高血压

心衰：喘与体位有关，躺下会加重。止喘药物会加重病情。

masteel · 发表于 2015-1-17 08:10:11

本帖最后由 masteel 于 2015-1-23 16:01 编辑

预留

zecoa · 发表于 2015-1-17 11:43:54

为什么尽量不再用E抑制剂,改用抗血管生成的药呀

masteel · 发表于 2015-1-17 12:03:47

zecoa 发表于 2015-1-17 11:43
为什么尽量不再用E抑制剂,改用抗血管生成的药呀

谢谢zecoa,主要是顾及靶向药引起的间质性肺炎，现在呼吸困难就是怀疑前面靶向药加重了病情。你觉得抗血管生成药这种情况哪个保险些啊？

江湖 · 发表于 2015-1-17 15:36:05

要先找到能控制的药物才好用V 药，一旦V使用后续无药的话进展快。

masteel · 发表于 2015-1-17 23:12:47

江湖发表于 2015-1-17 15:36
要先找到能控制的药物才好用V 药，一旦V使用后续无药的话进展快。

江湖说的对，我家更为复杂的是靶向药导致的间质性肺炎。省肿的专家建议炎症控制住后天暖时可以继续特罗凯

masteel · 发表于 2015-1-17 23:13:06

黄金昶主任医师简介
肿瘤患者术后可能会出现胸水、腹水、脑积液、心包积液等恶性积液，如何缓解和治疗呢？中医艾灸配合西医治疗或可达到事半功倍的效果。中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师黄金昶教授介绍，治疗腹水可用以下五味药磨成细粉填满肚脐，直接艾灸神阙（肚脐）穴位。这五味药是：细辛3克、生黄芪10克、龙葵10克、桂枝10克、川椒目10克，一般灸治当天就会见效。

masteel · 发表于 2015-1-17 23:13:51

本帖最后由 masteel 于 2015-1-17 23:16 编辑

黄金旭主讲的艾灸治脑积液，试试效果怎样。http://jiankang.cntv.cn/jkyy/20130224/100018.shtm

脑水肿
黄金昶张巧丽
脑水肿治疗有几个方面：第一个就是脱水，甘露醇、甘油果糖是非常常用的，甘露醇对肾功有损害，所以定期查肾功，甘油果糖对肾功损害小，但起效慢，甘露醇起效快；第二就是用激素减轻脑水肿，长期口服激素副作用很大；第三个就是脑外科做颈静脉给灌注化疗药，效果不理想；第四个脑外科可以做脑积液胸腔和腹腔引流，直接将脑积液引流到胸腔和腹腔，有时效果还可以。目前有报道静脉滴注贝伐珠单抗效果不错。
脑水肿症状就是晕或者疼。治疗脑肿瘤有化疗、放疗，头部放疗时可用激素预防用药减少脑水肿，强的松30mg，6片，做到12-13次的时候，开始减量，2-3天减半片，等慢慢放疗结束了就减下来了。化疗药物有威猛、司莫司丁、替莫唑胺等，这些药物能通过血脑屏障。通过血脑屏障的药必须具备2个条件，一是脂溶性的，一是分子量小。针对血脑屏障药物很难通过，曾主张先放疗，放疗到一定程度，2000cGy的时候，血脑屏障打开，药物就能进入到头部，事实上这样做效果也不是特别理想。
中医药治疗脑水肿最好的办法是药灸百会穴，将温阳利水药物研成细末，水调成糊状，敷在百会穴，再用艾条灸之，效果很好；第二是大椎刺血拔罐，可明显减少脑水肿，往往血出症状就马上缓解；第三是头部浮针治疗，治疗头晕头痛效果也很好很快。