急切，妈妈乳腺癌肝，淋巴转移，求治疗建议

@seacat  今天检查结果出来了，肝部大幅度进展，又长满了，希罗达和吉西他滨已经耐药，大夫说没药可用了，去年乳腺癌化疗紫杉醇，多西他赛都用过了，大夫给了2条路，1：加郝塞汀，2：打诺雷得卵巢抑制，不知道妈妈肝部进展这么快，盲吃靶向药能不能耐受，求海猫个点建议，真感觉走投无路了

是摘除卵巢比较好，还是打诺雷得

化疗药应该有，例如长春瑞滨，顺铂。化疗的同时吃2992

化疗药诺维本（即法国进口的长春瑞滨，如果有医保没有就用国产的也可以），铂类都可以用。
我建议诺维本，联合2992。

- r# M) i, k& t+ J- m铂类暂时不用。铂类如果肠胃不好就用卡铂比较好些。

+ L3 l  W1 Q* p环磷酰胺，甲氨蝶呤之前有没用过？
1 k, C4 Y9 W$ [" _( j( k; `5 B% W3 u* r
1 u% J: e, H6 X  p* {

seacat 发表于 2014-12-12 12:15
2 u+ }* p! x! i# Z- Y0 H化疗药诺维本（即法国进口的长春瑞滨，如果有医保没有就用国产的也可以），铂类都可以用。
: I. S$ ]5 V* c0 ^  h8 M我建议诺维本， ...

环磷酰胺去年用过了，甲氨蝶呤没用过，今天又和大夫商量了下，用诺维本+卡铂，今天测了性六项，我妈妈已经达到绝经水平，大夫说不需要打诺雷得，决定先用诺维本+卡铂试试，2992单药么？除了2992，其他像拉帕替尼，阿西替尼，XL184，299804，这些需要开始备药么？

lilywang 发表于 2014-12-12 11:45
; g! s* `0 q* \! M4 T! N化疗药应该有，例如长春瑞滨，顺铂。化疗的同时吃2992

感谢，和大夫说用诺维本+卡铂

2992肯定要备的，NP方案不行就得用。
2992可以联来曲唑，也可以联184。怎么用到时再看情况，2992是主药。

seacat 发表于 2014-12-12 23:52
2992肯定要备的，NP方案不行就得用。
8 {3 N; Q- i4 k3 B/ U+ P) G4 ^' P2992可以联来曲唑，也可以联184。怎么用到时再看情况，2992是主药。

感谢海猫！！

11月19号：CA153：55.5，参考值0~25。 CEA：220，参考值0~5。
12月10号：CA153：134，参考值0~25。 CEA：550.5，参考值0~5。
( t7 ]/ y; |7 _8 P8 @6 V/ M吉西他滨+希罗达第五个疗程应该就耐药了，但是大夫当时说CT片子正常，说把最后一个疗化完在看，第六个疗化完迅速进展，CT片上肝部又长满了，前天用了艾克宁，没用诺维本，晚上回家妈妈说哪都不疼也睡得很好，昨天用的卡铂，用完晚上妈妈就说不舒服，觉得肝胀并且有点疼，腹腔淋巴结的地方也觉得疼，今天还是不舒服，大夫说先观察观察，化完一个疗测下肿瘤标志物，今天2992到了，海猫是不是按75mg，现在就开始吃么？@seacat  
! @  g( b. \3 `& w# ?& r; R  _; Z1 z3 p# Y
0 ^/ C! ]  z/ }8 p9 |/ X- Y6 ]

2992治疗乳腺癌是59mg。
/ W( b4 r% n) R' Q先看看化疗效果如何。