憨氏服务台

糖人帮 · 发表于 2013-1-1 23:26:30

谢谢憨叔科学细致的解答。使我认识到郭林气功能增强体质，但要想有效控制癌症，唯有靶向药。不同靶向药间轮换使用，每种药即使有效最多也不能连续超过半年。您看这样理解对吗？请多提些建议。再次感谢憨叔。祝你新年快乐！

weiyuyu · 发表于 2013-1-2 10:44:40

父亲，57岁，肺磷癌，右中心型肺癌。分期与分化，都没有查，拍了脑腹部CT，诊断脑部没有明显异常，肺部有纵隔淋巴转移，少量积液，肺门肿大，部分已钙化。并且右肺大部分不张。

光子刀高姑息放疗，总计量是56YG，等效生物剂量63GY。一共分10次放疗，隔天一次。于9/26号出院。
2.10/10日第一次化疗。药物多西他赛+顺泊，各6支。化疗三天。
3.10/31日第二次化疗。方案同上

两次化疗后的评估：11/22去做了评估，医生说肿瘤明显小了很多。但是他认为是放疗起的作有比较大。化疗效果不明显但也起到了增敏作用，并且化疗后也没有出现同侧或者瘤体转移。所以他覍得是化疗也是有效的。可以继续用原方案化疗。
4.11/25日第三次化疗，沿用原方案。
  刚开始化疗的第一天就出现了咳血的症状?这是放疗以及两次化疗后没有出现过的。并且量比之前大，我以为无效，所以这止了化疗，等一个月后评估再想对策
12/31化疗评估效果：肺内主支气管组织增厚。肺尖部分不张。纵隔及腋下淋巴节轻微肿大。比较11/25号的拍子较轻。看来不能靠症状来判断了。

问题1.我家肿瘤现在已经很小了，现在就是肺尖部份不张，然后纵隔及腋下有轻微的肿大。该如何治疗呢？化疗还是靶向？？？？化疗跟靶向的目的是什么？我个人觉得肿瘤小到一定程度估计再化也小不了多少了、然后纵隔跟腋下的轻微肿大，化疗能起效果吗？听说纵隔跟腋下很难对付。那要是起不了作用，我化疗的目的是啥呢，求您指点。

坦荡人生 · 发表于 2013-1-2 11:09:55

憨叔，新年好！身体健康。

65135863 · 发表于 2013-1-2 12:56:09

憨老：我妈上午自已吃药，2992吃了两倍的，会不会出现问题，我妈84了，是不是明天要停一天药。

a95221740 · 发表于 2013-1-2 13:40:18

本帖最后由 a95221740 于 2013-1-2 13:53 编辑

憨豆精神发表于 2012-12-31 18:02

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谢谢!

憨叔，我父亲右肺肺腺癌腰椎转移，有EGFR19号突变，服特罗凯5周，刚做了个B超检查，本来目的是检查下肢血管情况的，意外的发现肺部出现了积液。左肺1.5cm，右肺1cm，这是11月12日检查时没有的。我的问题是：（1）我父亲右肺肺癌，有阻塞性肺炎，为什么连左肺也会出现积液，而且积液还多。我如何去做检查排查原因呢？（2）服特5周，3周时做过一次CT，片子显示肿块略微减小（但大夫讲不明显），准备再吃4周复检看CT是否特罗凯有效，现在出现这样的情况，是否代表病情进展？特无效呢？盼指教。同时附上最新血检的一些异常指标。
11.12(服药前)    12.29（服药5周后）
CEA 2.18                   2.39 （注：12月4日还查过一次CEA是3.14）
角蛋白19片段 9.60       3.20
过氧化物歧化酶 88       95.10
丙氨酸转氨酶 41       54
谷胺酰转肽酶 41       60.2

憨豆精神 · 发表于 2013-1-2 16:59:41

糖人帮发表于 2013-1-1 23:26

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谢谢憨叔科学细致的解答。使我认识到郭林气功能增强体质，但要想有效控制癌症，唯有靶向药。不同靶向药间轮 ...

一种药用多久才耐药，因人而异，因免疫组化的表达强弱而异，对一些人而言，半年已经太久，已经耐药和进展。一种药吃顶多吃3个月就换另一种药，才可避免耐药。

憨豆精神 · 发表于 2013-1-2 17:07:41

weiyuyu 发表于 2013-1-2 10:44

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父亲，57岁，肺磷癌，右中心型肺癌。分期与分化，都没有查，拍了脑腹部CT，诊断脑部没有明显异常，肺部有纵 ...

肿瘤是全身的肿瘤，而不是肺的肿瘤纵隔的肿瘤；一处肿瘤小了而另一处肿瘤大了，那小了的毫无意义。肿瘤大一点小一点没什么要紧，增多了才要紧。化疗要杀死癌细胞，但永远杀不死；靶向药治疗是制止肿瘤生长发展。
建议你检查CEA，只要它不是不敏感，就拿它的高低变化代替肿瘤尺寸的变化作为判断病情和疗效的依据。
当你决定不走化疗药时，再回来讨论吃靶向药。化疗的问题可以问医生，而靶向药治疗的很多问题医生不一定知道。