关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
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* {9 K) ~# ], v平安姐，急救啊！
5 m3 |- P! K* T2 @我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

  s3 s2 a  @& Q% ^. Y, G先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

5 ~4 Q: D/ }$ g- F& ], _* I4 i                               
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% L- r% r- M$ k+ u( n' l平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

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请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

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平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

                               
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2 C! A, h: G- ^) x9 P先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

: v5 @' }, D* F2 U6 E& ^
谢谢平安姐！
8 A. f, C! G+ D/ n# B. v7月3日检查结果如下：
) }. [3 {& j1 G& `9 X5 \8 \; B* \7 L
. k$ ]# Z! h* x. |9 G2 o胸椎磁共振平扫
' u/ P$ L3 p# u! P/ t( p检查所见：
    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。

检查结论：
3 X4 b* I. A/ k& k3 d4 d: @    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。
8 K' o7 R9 {% u6 I7 |+ D+ `

腰椎磁共振平扫：
. m+ @  L! K8 i$ T" K检查所见：
& a! b% F/ c; ]( t( j: S    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
) q& v8 G6 X! A6 ^" q3 ?: J0 i    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
, ?  t8 o9 u# J    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
8 m  g  T% S$ D; B% k% Q    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

: g7 O" ~" W- x5 k  h: r                               
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7 {: G( @  |7 V  X3 ^T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

. [4 P+ F% E/ m9 U/ @0 f- z8 W6 i" g2 V请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

% N! c, X8 T* u1 ]& h/ O9 R                               
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, X. ~4 }% p. r& X- t7 P0 X/ p谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

% F5 I- l4 a" }1 @4 z) _' |0 [不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

                               
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  a' k* ]9 l# G5 D6 \' C3 O% a请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

, N  D! ~. d+ V& L% x都可以。

5 S; |* t0 q, h: w* U+ H2 l+ C

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

. ~  ~" V  D& M6 N8 M* t0 F                               
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不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

: x+ A! [6 N# \0 ?; `5 {
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
3 {' I9 }( U. @3 `) Q" a1 y: b. g放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
( E& p# D6 K% [0 C唑莱膦酸每月一次在打呢
, f/ p# [2 s2 c, V* L! _% ?% I& o- h, B

平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
! s6 ]' M: a3 ~* q; b现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
7 _: R; X' H  f. m: m
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
' G1 C7 K; C% S& p5 q针对多发性骨转移，我还能做些什么？

多谢！
- q; J4 p5 u4 _4 y
详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415