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关于脊柱转移的处理建议

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804146 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
# H. j' n& l4 L& P" \2 @. F
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
* o+ A& ]( \5 \: s2 F: D# e平安姐,急救啊!
* B( p/ L, s; w# t4 I! x, t8 f我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

, H" T# |7 j  u9 _* t0 I% B  z先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 0 G: e/ q. ]* e6 A8 C1 J
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
, [( ?. k* x: ~9 X! r# K
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
$ X  B  J, I, o5 T0 O% `+ q: L/ @* l+ T/ p& F- H; c. u& Z& `& z
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
& e1 J( q1 t- _+ m3 C* W* }! P* m
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
6 a" ]: E' M% K% w先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

' ^, e) _6 w! [
( e- k4 k( z! m0 v0 u. [( w" J# S谢谢平安姐!" e: ?/ Q+ Y& h& V( r
7月3日检查结果如下:/ f& I$ m* p8 c9 g  x* {: r

9 p) G1 N! P: w6 Z/ b3 B5 s胸椎磁共振平扫
3 V5 }8 w6 Q1 M* Z4 i检查所见:* V9 C9 ~! _. K& F$ }
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。( A- F% `4 L1 z3 ^

8 h# D7 B4 I9 t+ q' U8 X检查结论:% s4 u$ G% ]8 _, T( S' ]$ U9 t
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
1 }: Y+ a  ~5 v! Z$ v& R) y3 Z0 l0 _% |5 p0 n

* p$ J( a6 Y9 X腰椎磁共振平扫:
! l- d: l3 q( t检查所见:5 o  W0 ^' m' P/ y7 D% t$ F
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。6 @/ ^# y0 o/ q- `1 q

* d" \9 U! ~; [# Q( k检查结论:
5 A( |6 t$ n3 x9 g    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。2 Y$ z+ g% H5 ~% v8 W
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。$ `7 Y0 w& f, g$ i
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
1 R& b/ [5 O4 V" K" M+ a; oT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

. c& L) [& t2 @2 r请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
" a$ s0 m7 {3 ]: v谢谢平安姐!3 B3 Z, ?& {& j. P- v- x
7月3日检查结果如下:
4 e8 \2 Q* {/ h
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 ' D% `+ |- s! S2 U+ {, ?
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
6 s0 j4 I# d* Y+ k* ]
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
9 q0 f! e3 z% n7 J" I
9 X: x7 p, a2 d1 o; h4 }# }0 ]8 W6 {% |4 T. _$ T3 O
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
( h9 Q8 [6 ?( u放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
- t7 V- Y9 \7 ?! S8 J% s唑莱膦酸每月一次在打呢
% Z% d' D8 Z( |& i. P7 B
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 ) J) q% H2 I7 M+ |7 C  w! a% h
" e2 m2 A5 ~+ X2 E1 v0 d
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
( a" Q7 U2 [5 Y9 l
7 C/ X* f. V: W% P9 ?' l/ Y我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。4 N- ^4 W, h( C0 M/ G3 T9 S
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。: a0 V* u$ ]) m0 ^
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。' C3 J5 _2 T6 o- O

$ R8 d9 }2 W' d% z. X) b我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
* K6 s3 c- J& s! E) i; j/ W/ t针对多发性骨转移,我还能做些什么?+ a$ d: q1 ^( ?8 U& t
: U1 x) b8 [5 [" w3 s" _' n
多谢!
: F" H9 j& ?% j* [) q0 o$ K. _$ J- u/ a
详细治疗信息:! b( U% v$ F( t( I2 e
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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