只需一步,快速开始
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:01 ) c; `2 }" W7 B申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?
举报 使用道具
尚未签到
申医生 发表于 2023-12-23 17:59 : s+ r( P x/ J: V脊髓膜转移部分可以考虑加放疗
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:04& H$ y( `0 B+ ?; T. H 目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?
申医生 发表于 2023-11-07 10:45 0 Z k2 l1 R! T0 M1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。 0 S" y' H% ], {+ h1 }' a) |脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。 - C7 T2 B/ o2 J/ I' ^/ w# g$ M还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。; @+ v/ K+ D6 F 脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。 2 V' i6 f# m% z目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11 3 B/ m T0 c1 p5 E& R请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11 4 H% ?. c" x/ H- x3 }请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?
申医生 发表于 2024-06-24 21:32 3 B m. d$ `/ B: {' |是脊髓膜转移,椎管内转移一般只脊髓内转移,不是脊髓膜转移
树立信心 发表于 2024-08-25 00:04 ) i r" a8 Z5 X9 {# Y% k5 n申医生,增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化,这个是脑膜转吗
申医生 发表于 2024-08-25 22:28( e. ~0 m2 y: Z; q+ H5 X 是脑膜转移的描述
树立信心 发表于 2024-08-26 00:10 6 i! p. c2 @9 \5 \; y无法腰穿的情况下可否,加贝伐或者双倍伏美尝试
本版积分规则 发表回复 回帖并转播 回帖后跳转到最后一页