求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
; r) n) T/ z# q) l1 e0 L申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

2 B( o8 a: X" s0 u) n阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
: k" x4 T, P. g' @$ R( c阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

: P  G7 {+ E: F7 [  \7 g6 \鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

" O* d# C- ^: p) n谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

' W! u: _# M* F, ^6 F7 j脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

. Z1 |$ Y+ X6 D是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
. \& ^$ K2 q4 |6 `% f是的

( V9 y7 H2 S- d4 a+ Y谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

: @* r3 E" D) V0 I. e申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

( Z6 _' s9 x9 @; w) h' ~脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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