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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35467 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
+ U( a: l7 i; R* l/ Q第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗5 [8 y' b# V" _" t9 e+ X- w, m) f
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

5 J  A/ [# L* F好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31- O) q5 K. m6 F: _# N; F
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
# b, E0 Z3 i5 ^, n. o5 o# K  Q1 m
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:224 d8 y! M# Z3 b& q4 B
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
& b% m3 Y# Y8 Q* m* o" Y
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26: Y7 W8 W4 D7 U1 Z/ R$ W
好的,非常感谢

7 v" N* g' H2 W) ~2 L前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
. g1 |% s6 W3 e6 ]: T: z9 ^* a1 A' H3 z! a' k& K1 ~1 V
左脸肿胀,是什么原因?
- E6 Y. Y8 h! @( h* s2 N/ @( B& c7 s2 e; H' b
鞘注同时还双倍??! i: e! I$ S& v4 T9 R1 S

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:071 }9 v5 q2 g+ N7 E) M8 ]" |
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)- U" K) t2 B$ W; r5 ?' g' X

5 X5 v; j" @: p/ b0 q# _- L. w& V左脸肿胀,是什么原因?
/ s0 g& N# V  ~6 K3 i. ~+ a" D
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
( F5 T% K% j+ h评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
% Z! F# H! r  E0 S! a8 N- v
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)5 o# ?% s+ B2 K$ F, ]* U

% F& H6 G1 ?4 y/ }2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
( \. \* W4 `0 b7 s# b3 x4 w& }# z: V+ N, R$ H# c

. ?, q) M4 v! I7 H4 f" l谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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