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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34370 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:581 O) z) C' A2 J) m$ }' X# r
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
! l7 _" v- u8 a& D8 |9 |' ~' z第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
/ n" ~- H0 p" @$ X) `& g
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:313 l* l$ u$ X* E+ N5 ~2 l' t6 p
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

6 J/ n# t; s& V阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22# s8 t7 u' V' v* j, c+ Z
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
' F/ t3 V; ]9 q& _( Z
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
' M- w* ~" |5 P好的,非常感谢

! t" O/ x) B- d7 v) M* ^前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)' R% n; t8 a+ q) B- p) p( S

( Q& q" v; ?$ ~左脸肿胀,是什么原因?
- o1 H1 ^( h: T' t
: D0 }# N" F5 `8 `: G) ^鞘注同时还双倍??( ^$ w/ P) \" d# g

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
5 ~% f8 P: {9 @' S5 s' C. B( ]3 `求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)7 t- `+ s( J0 M  ~" l

& }9 r9 \+ Z. ]- }左脸肿胀,是什么原因?
7 ]4 R# ^- x: ^" s7 u8 i. R$ t
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
4 A( z; `- Y9 [  M; y评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

8 u% A* X4 t- A$ |5 Z: ?" G谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?): {! l! J- u  ^; v8 N$ }7 q2 {
5 O  f9 k9 t" E1 L, m" e: k% ^2 _/ g
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
' G. k: }; _( b5 N# A+ r- A) m: D9 N5 n5 H* `" X

) X6 M. @8 }, z% ^: ~' |谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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