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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33886 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58! X9 t8 }/ E6 t+ g' r: V0 l
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗- u% n( M4 V% m
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

1 J! i( }  p, r, {. F& D6 K# b好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
# n% f" B5 n1 g: T( ]好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
6 {' }5 O9 W" @6 X9 I0 _0 Z0 R
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:223 m* D2 O, l- }0 H* A! f
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
) V5 v# c  q& A2 ?; A2 d. ]
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:263 c! j, D; L$ p3 t( ]: ~: [* z& m6 r8 J
好的,非常感谢
' m0 a! j* D  D. i0 }, U
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
* K, D. G3 Y# ^, Q( i
% K0 p- U; i9 a1 ?8 L: o! V, g! ]左脸肿胀,是什么原因?
% P' k, ]' E; h% o$ c5 _& j. R0 H$ W  S7 `3 C) u1 H% [: [
鞘注同时还双倍??
5 E, }9 d, P1 K& X

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07; o) I$ ?  s, w, |. u- h
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)1 I5 w: ]& u( _- \+ q. q1 O
- M6 X+ y, K! N/ b
左脸肿胀,是什么原因?
6 X' H  I( R  k  ^
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31; {" L# b* ^# ?: u/ V) P
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
, t6 |& }! z5 ?# U  u% M% D
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
0 X& P- W4 p* k& f6 B6 W( m9 G! r
1 m* i3 ~8 z5 t# r# {7 `2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
9 N5 d- Z9 I! `& O, w
( K' L) F9 _* I7 T- m& [
# s: _$ k" S( ]8 @% Y& G谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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