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医生会犯错误的四个原因—一个癌症患者的重生手记(21)(2012-10-29 09:05:44)转载▼标签: 杂谈 * l2 H9 y/ z V& t* ?* ~ R" c' `# ?
你的医生所犯的错误,可能会让你遭受更多的痛苦,甚至可能会让你更快地丧命。
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要说医生会犯错误,甚至犯低级错误,也许会让一些医生不以为然。
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1 \- H I d* D. X8 O 在我求医问药的日子里,很多医生都会告诉我几个妙手回春的故事,给我留下神医良药的强烈印象,却很少有哪位医生对我讲述他的“医治无效”的记录。: b" D. d: m( |) Y& K/ W6 Q
2 ^+ D" ?! x( w* `1 H* v* X; n 至于“误诊”“误治”的病例,那就更不可能从医生的嘴里听到。
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8 S) w+ _6 ^) [& s6 b+ D 可是让人疑惑的是,癌症治疗中“误诊”、“误治”和“医治无效”大量存在。中晚期患者的“治愈率”保持着一个很低的纪录,而且很多年来一直没有明显提高。
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6 d' \7 n8 ?- {! i% W 我不懂医,也没有过专门的调查和研究,所以在很长时间里不能解开这个疑问,只能凭借常识和逻辑来推断。没有一个医生会只有“治愈率”而没有“医治无效率”,也没有一个医生会永远正确没有失误。
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, {, ?! ^9 o( Z& {0 t* L 问题在于,除了少数明显的医疗事故,医生的大多数错误,要么不会造成可以明确界定的后果,要么可以用“医治无效”来掩盖。
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3 a9 O# ^2 {8 c/ N+ u. e 医生为什么会犯错误呢?
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我没有资格评价医生的专业水准。不过,我总担心,有一些非医学的因素,可能导致医生的不正确的诊断和治疗。
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现在我就尝试着列举几个:7 p% P! v, K0 i& y! l0 _! G6 K
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――受制于人性方面的弱点。( k! S& G ~- `, e0 U
5 F, u5 \5 V4 o- s4 O 请记住:
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医生不等于医学。
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医生=医学+人。7 Y* k- r+ [$ A3 u( N$ B
$ Y4 r. F: Y4 g1 _) u' Z; e$ a, Z6 A 医行天下者说到底不光凭借科学,还须有一份爱;不光是物质的,还是心灵的。所以,决定医生高下的不仅仅是医术,还有操行。
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9 h! T) u; }6 Z1 T' {$ }/ g 有一件事是确定无疑的。医生在和病人相处的时候,不仅受制于自身的专业水平和经验多寡,而且也受制于他们作为人的长处和短处。
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5 e0 b8 ~! j. x& q8 X 从医学的立场上看,医生是权威。从人性的角度来度量,医生和他们面前的病人没有什么不同。% m$ _! i& x2 F" {* D+ C
3 S; ]0 V7 o6 b. z- Y( n8 D1 a 可是很多癌症患者都不曾独立地思考过这件事,尤其不会想到医生也是鱼龙混杂,良莠不齐。医生的专业和经验也会受制于人性方面的弱点,甚至会因此走了样。否则,你就没有办法解释,为什么有些专业水准很高又富有经验的专家会犯低级错误。2 {+ ~/ ]! v* o, m1 ? L- M, F
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――在病人面前的职业优越感。3 f# M# M' [* e9 z
0 O$ F) X1 ]4 g0 A9 F 拥有一份好的职业,很容易让人产生优越感。5 d% v5 _$ x, e" y" D
* e( `/ @+ c: Q3 _ 医生喜欢危言耸听,有意无意地摆出一副居高临下的架势。这是他们的职业习惯,或者叫做职业优越感。' V% z/ d/ D: t1 o
9 ]6 b+ j9 ]: a 大多数病人没有医学常识,精神萎靡,反应迟钝,看上去像个弱智者。这又助长了医生的优越感。2 z" Q& ?# n A/ y4 ^! g& Q5 a ]7 P
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在通常情况下,医生的职业优越感只是给病人带来心理上的不舒服,不会造成更坏的结果。我们也不必介意。可是,如果一个医生因此便以为自己无所不知,文过饰非、不接受新事物,不承认自己也有不懂的东西,甚至在病人面前不懂装懂,那就注定会有更大的犯错误的概率。) k. \" z8 Y- {2 U
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& y& f* G; S( p% M: W( ~6 K4 { ――医患之间严重的供不应求造成了普遍的麻木和厌烦。0 h( Y2 K- f4 U' Y
- |# W7 _* f: [; [3 p1 ? 任何一个行业,只要是供不应求,一定会出现供给质量下降、泥沙俱下的的情况。医疗也是一样。. `- ^& Q; o. f2 u& m: P: D
0 U; b6 k# `9 l7 @( `* V 在我们国家,医院绝非一个清静宜人的去处。病人的蜂拥而入,嘈杂,喧闹,混乱,充斥着令人作呕的味道,还有无助绝望的目光。
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- K @' s3 v- T+ X4 T, R 医生也是凡人,不是菩萨。每天面对这一切,见多不怪,不免麻木和厌倦。
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久而久之,也难免把门诊当作例行公式,而不是救死扶伤;把病人当作一个病例,而不是一个人。所以他们在病人身上投入的只是时间和技能,而不是感情。, G# h: `. d6 h% P4 X6 i5 p
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――利益的纠葛。4 Y) P9 |* \' j t' U3 d
9 u6 T" Y5 ~/ `; ?: }/ w7 H% C 你有没有考虑过,是谁在告诉你只有手术和化疗能够拯救你的生命?是那些以手术和化疗为生的医生。你有没有考虑过,是谁在宣扬各种各样的“抗肿瘤特效药”?是那些以这些药物谋取利润的制药厂和经销商。
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在今天的中国,求医问药已经成了一种极富诱惑力的市场需求。
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: I$ `+ Z2 W7 a6 ~) b# W+ a2 R 对一些人来说,疾病是肉体和精神的折磨,是倾家荡产的危机,是死亡的威胁。但是在另一些人眼里,它却是名利场上的一个良机。对他们来说,你的出现只不过为他们增加了一个病例,或者是一棵极富潜力的摇钱树。/ Y+ D- `7 |9 l
Q" {' @2 Y* _ (待续。摘自《重生手记》)* _+ l+ K9 z6 K
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