免疫治疗刚开始，脑膜转移就出来作祟。

Yuanhua1 发表于 2023-09-26 01:46
申医生：
这篇是台湾“肺长寿”上的贴文，我找不到原作者取得他同意转贴，所以无法贴出全文，但我把重要的线索都留下来了，原作者只说了第一天的情况，缺乏后续追踪。


# H/ |& P0 @, ~0 \5 [太太接近40歲，肺腺癌已抗癌五年左右！
+ G- b7 ~7 d7 t1 k2 [& _, Q3 v3 F曾。三次的鬼門關。轉移的部份腦部、骨頭、肝做過全腦放療。最近狀況又開始惡化。經歷過艾瑞莎、第三代藥。目前醫生確定抗藥性已出現。標靶已無用處。本來很排斥化療的太太也只能接受化療。但是我覺得沒有好轉反而越來越難受。醒著就是痛，痛到打滾的那種。堅持不吃嗎啡，因為副作用太嚴重。有癲癇的症狀..目前在家休養..

⋯⋯⋯⋯⋯⋯6天後⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
+ y' d# d0 C  R0 H% w+ q+ p醫生跟我說，檢查確定是否有腦膜轉移的機率非常的低，唯一方式就是抽取腦脊髓液。但是沒抽到不代表沒轉移，他覺得沒有必要去挨這一針。而且抽取腦脊髓液檢驗要花一星期才有結果，你太太都不知道能不能撐這麼久。

醫生說，MRI 有顯示有比較厚，而且是比之前的又更厚了一些。基本上腦膜轉移的可能性很大！然後又跟我說要拼是不是？要拼，就是免疫療法，但是很貴！非常貴！而且不確定有效果，可是這是唯一的方法。因為化療的效果是沒辦法到達腦部的，如果要，唯有免疫療法。

, q6 ]* v! O* N5 _我再次確認了一次，免疫療法可以治療腦膜轉移？醫生說可以！可是費用就是要考量好！一次就是十二萬！有用的話三個星期打一次！醫生叫我考慮一下，如果要，就是後天幫我太太打。

我心想就是給我一天的時間考慮....走出門診，往病房的方向前進。短短的二分鐘我就自言自語的念著...拼啊！怎麼可能不拼！沒方法抱怨著沒方法，有方法了為什麼不拼呢！？明明有一天半的思考時間，我卻在短短五分鐘內做了決定！
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: l, G0 ~3 m5 ]# Y" n' [到了要治療免疫療法的當日，醫生一直進進出，我們等等等..換等化療醫師調整劑量，等藥來就可以注射免疫療法，護士拿了一本小冊子給我，我才知道免疫藥物的名字叫"癌自御"（T藥）
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  I- D, H1 Z" i+ h; f大約晚上八點多，太太打電話來說，免疫打完了，大約打了一個小時。我就開始回想起太太吃泰格莎的那天，希望可以像那天一樣發生奇跡！（太太吃泰格莎僅一天，所有的疼痛都不見了，而那天的前二個星期，都是靠著一天，每四小時，六顆嗎啡渡過的）回到醫院和太太小聊了一下，也和太太期許著奇跡再次發生。看了看時間，發現止痛藥的時效應該是過了，但是太太並沒有疼痛情況發生，心裡當然是開心的，但我不敢表現出來，因為我需要更進一步的確認！
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隔天醒來，當然是馬上去看太太的狀況，頭痛沒了，背痛沒了，腳痛也沒了，僅僅一天！是的，我們又再次的見證奇跡。和太太開心的擁抱著，我們又再次的渡過了一次的難關！謝天謝地！謝謝免疫藥物！
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  ?6 U9 V2 e' E7 T結果2021/3 她還是走了，2年的時間，值得嗎？值得！

如果肿瘤长在脑膜上没突破进入脑脊液，可以按照脑实质转移治疗，这样免疫可能获益

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申医生 发表于 2023-09-26 07:02
如果肿瘤长在脑膜上没突破进入脑脊液，可以按照脑实质转移治疗，这样免疫可能获益

应该是全脑放打通了血脑屏障。所以免疫有效

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一种想念 发表于 2023-09-26 12:13
应该是全脑放打通了血脑屏障。所以免疫有效

  c: y8 D' m1 Q+ Z1 g2 u  g0 D对放疗可以开放血脑屏障

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申医生 发表于 2023-9-26 17:02
对放疗可以开放血脑屏障

/ b7 J$ |" e' }* y8 ?全脑放疗开放血脑屏障能持续多少时间？

daminghu 发表于 2023-09-26 20:19
+ J5 D+ f) V+ e全脑放疗开放血脑屏障能持续多少时间？

文献报道是3到6个月

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效果怎么样了，老兄

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最近在用什么药？
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