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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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40619 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 % }5 @2 ~. g! k9 l' m: F
( ?! Y& I, K( N- _
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
$ r) {$ M1 y' @  K8 D
' Y. {/ Z' z' Y- p% ?5 {9 _' S) B基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。. G5 ^! d  ]- W- o% R& O
; r% \* ^2 {  C$ c
2022.10 培美+奈达铂
& }+ {9 a+ V' l- q7 ]3 {2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利$ r# w1 @  r! Z) q
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利4 I3 z0 J# E4 [. y1 t" g8 E
2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 2 y& I$ f5 c2 r: x: z, H
, N2 S, J6 u' O
希望征求前辈们意见:
9 \1 ?4 l3 }3 s* y一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?( B  o' x& g0 e5 C  H
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?
7 x+ W4 b: n- b主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
5 b/ G+ b4 `- w- T) |* N1 F# ]4 c) k0 |+ I2 x3 f) u* x% l
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!6 x- l( h! Z5 ~. R4 E9 _

3 A4 V0 S* d. V( N: x图片附件:
3 }# Y) D. Q0 Z7 G# y/ y' |最新增强CT报告
& d: U8 E3 n: W2 x/ v* q基因检测及免疫报告5 H+ v* ]0 d7 a) }
病理报告
# v# \' h# D& N) F$ `7 k$ X, n% A
# \" U; |: f2 |" N5 ~6 S

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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  高中三年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
7 x. r# q. Y2 {7 @# q医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28% w2 }* W: w, ~* k3 ?7 d
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
: _) l. ?; L- c4 k4 w) j+ M
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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