用憨叔思想与癌共舞之再吃184+依

楼上两位说的都对。但得了这种病很多方面是不以人的意志为转移的。
移植过后免疫制剂必须服用，这与抗癌就成了对立，如何达到统一，这就是各人需要掌握自己的一个度。
靶向药目前医院用于临床的上市产品也就那三四种，且不说耐药性，就是患者的经济承受力恐怕也是少之又少的人。所以就现实情况来看，明知YL存在一定风险，为了战胜病魔也是不得已而为之啊。
/ P3 q) c4 Z' h- L. S9 o+ m
这两年论坛先后走了不少病友，其中最让我难忘的是浴火凤凰和新肝情缘，因比较谈得来时常电话，至今耳边还经常想起他们的声音，却为一直未能见面而终生遗憾！
  h* t5 I5 M# t. {顺便告诉单行道，新肝情缘因突然消化道大出血而走的。

问题出在依维莫司上，对于肝移植术后的，我从来不敢推荐他们用依维莫司，依维莫司最大的副作用是致命性肺炎。楼主屡屡用依维莫司，也必定要屡屡处于肺炎的边缘或肺炎之中。即使原来的白细胞不是非常低，也会危险。
$ b0 [9 C9 q0 X# i6 a! D# l而那些肾癌的人，没做过肝移植的肝癌的人，吃依维莫司倒不至于频繁感染。
5 r+ _; P6 M9 o! {1 c& u发生这一切，与YL或正版毫无关系，吃YL不等于特别容易感染，吃正版的不等于不易感染。我吃了4年多YL，也吃过依维莫司，吃免疫抑制剂8年多，但我天天运动，自然不发生感染。

想想还是想和楼主说，你现在的抵抗力低，会不会和他克莫司过量有关？总觉得手术时间长，吃太多，有机会检查T细胞亚群和ATP

事由心生 发表于 2012-9-19 11:39

                               
登录/注册后可看大图

经验之谈，楼主三个月住院的总结，值得学习。
楼主针对感染，我说下YL。
/ [9 z: E2 |. Q% |9 J我们服用的这些YL，对方的告知 ...

你说的也是，但我还是以为决定生命的是肿瘤还是付作用，都不能下定语。要根据当时情况，对症治疗，先对危及生命的进行治疗。
/ e* f- d$ J5 A* U5 u

憨豆精神 发表于 2012-9-19 16:15

                               
登录/注册后可看大图

2 g3 D0 @  ~2 Q. s* f5 N1 `问题出在依维莫司上，对于肝移植术后的，我从来不敢推荐他们用依维莫司，依维莫司最大的副作用是致命性肺炎 ...

我的肺感染问题不在依维莫司上，我是吃过多次依维莫司，并且是有效的，吃的时候我在前辈的告诫下就高度注意一是不超量，二是不连续吃，多次CT表面无药物肺炎迹象（药物性肺炎是全肺状，放射性肺炎是点状分布），也无放射炎性存在。
是病毒交叉细菌感染，有霉菌，葡萄糖球菌，高从广谱杀病毒最好的泰能，低到青霉素，全都用了。
我们移植病人难就难在这里，开刀切除时大量使用抗生素，移植时大量使用抗生素，我在移植初期也有几次感染，又用抗生素，到最后普通抗生素对我基本没用了，直至用上泰能。
还是免疫系统低下所致

事由心生 发表于 2012-9-19 16:15

# m* x) {- n# o                               
登录/注册后可看大图

想想还是想和楼主说，你现在的抵抗力低，会不会和他克莫司过量有关？总觉得手术时间长，吃太多，有机会检查 ...

& h# |* D: F7 g* p$ @, Q好的，谢谢，我现在吃2毫克，浓度8.5（3毫克时）

雪绒花 发表于 2012-9-19 12:49

                               
登录/注册后可看大图

楼上两位说的都对。但得了这种病很多方面是不以人的意志为转移的。
5 V2 x# [  L* B. i9 {移植过后免疫制剂必须服用，这与抗癌就 ...

谢了，你对我的帮助太多了。我都有负罪感。

单行道 发表于 2012-9-20 11:00

) z! B/ E6 j9 B  X                               
登录/注册后可看大图

我的肺感染问题不在依维莫司上，我是吃过多次依维莫司，并且是有效的，吃的时候我在前辈的告诫下就高度注 ...

6 l3 m& V' s! ?, W$ H8 X说了老半天你还是不明白依维莫司是什么药。依维莫司的原料是雷帕霉素，它比雷帕霉素的免疫抑制能力不知强多少倍，原来主要用于心脏移植后的抗排斥，肝移植还用不上它。你原每天吃多少毫无FK？用了依维莫司后你有没有停FK，你能算出吃5毫克依维莫司+你原来的FK，免疫抑制的力量会多强大吗？
依维莫司最大的副作用是致命性肺炎，不是因为它造成什么“药物肺炎”，你能检查出什么来？它造成肺炎是直接强力抑制免疫，从而让免疫系统门洞大开，发生严重肺炎正是因为这一点。
" \! D8 q+ s5 U/ q平时服用的那点FK，在依维莫司面前已经轻微到忽略不计。

单行道 发表于 2012-9-20 11:04

                               
登录/注册后可看大图

/ T* m/ o. z1 p2 e. D- L' F0 I7 @谢了，你对我的帮助太多了。我都有负罪感。

0 B6 Z6 Y( @$ C6 w- W% D5 z呵呵！本人对你的帮助实在有些力不从心啊，比起憨叔这样的活雷锋对论坛的贡献实在不足挂齿！
记住了，移植人一旦用上依维莫司，其他免疫制剂必须全部停下。

憨豆精神 发表于 2012-9-20 13:02

$ R/ P- p! w, U9 |, ?$ B3 J% i                               
登录/注册后可看大图

说了老半天你还是不明白依维莫司是什么药。依维莫司的原料是雷帕霉素，它比雷帕霉素的免疫抑制能力不知强 ...

2 Z3 [5 E4 R6 C" L; y- ^     噢，你讲的这些我的确没想到，更没想到------“从而让免疫系统门洞大开”，我相信论坛里相当大部分病友都没认识到这一点，我们对此的讨论希望病友们能看见，引以为戒。
1 ~$ A3 ~3 q6 F0 O     吃依维莫司时我是减了FK的，从3毫克减至2，从您上面描述中看，当时应该吧FK全停的，但我不具有这样的知识。
! x6 u( D  ]1 y! D" s. `8 T: s    我反复的肺炎说不定这就是原因。