爸肺癌四期5年3个月，靶向轮换30个月多西+1120化疗，现9291+184

一口气看完帖子！35个月不容易！

多西+顺铂+1120，4个疗程有效，空窗1个月效果良好，继续空窗，祈祷空窗时间尽量长些{:soso_e100:}{:soso_e100:}{:soso_e100:}{:soso_e100:}

时间	CEA	CA125	用药	ＣＴ	胸水	备注
2015年3月25日	21	165	第1个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（第1周100mg*2次/天，后14天150mg*2次/天）	1.7*1.3	左胸满水，放胸水3000ml	原医院，CEA标准值:0-5  CA125标准值0-35
2015年4月20日	7.56	48.97		1.7*1.3	第2次化疗前60毫米
2014年4月23日			第2个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（21天150mg*2次/天）		排水：1000ml
2015年5月5日					排水：800ml
2015年5月12日	4.61	42.19		1.5*1.3	50毫米	原医院CEA标准值:0-5  CA125标准值0-35。CT显示炎症减少
2015年6月16日	3.98	56.94	第3个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（20天150mg*2次/天）	1.5*1.3	55毫米
2015年7月22日	2.52	33.28	第4个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（20天150mg*2次/天）		43毫米	排水750ml、700ml、400ml、300ml,胸腔打入泰铂钠2次
2015年8月12日	2.33	43.54	空窗20天		37毫米	空窗

亲爱的楼主，首先祝福你父亲身体健康。另外我想问问，我母亲刚手术完，医生说胸膜有种子，属于晚期，现在也只能用靶向药试一试了，我也知道论坛不能说渠道，能不能加个微信tu10690871.非常感谢。

化疗后空窗了2个多月，这个月检查指标都上来了，再试吃一个月易看看，祈祷易继续有效。

时间	CEA	CA125	用药	ＣＴ	胸水	备注
2015年3月25日	21	165	第1个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（第1周100mg*2次/天，后14天150mg*2次/天）	1.7*1.3	左胸满水，放胸水3000ml	原医院，CEA标准值:0-5  CA125标准值0-35
2015年4月20日	7.56	48.97		1.7*1.3	第2次化疗前60毫米
2014年4月23日			第2个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（21天150mg*2次/天）		排水：1000ml
2015年5月5日					排水：800ml
2015年5月12日	4.61	42.19		1.5*1.3	50毫米	原医院CEA标准值:0-5  CA125标准值0-35。CT显示炎症减少
2015年6月16日	3.98	56.94	第3个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（20天150mg*2次/天）	1.5*1.3	55毫米
2015年7月22日	2.52	33.28	第4个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（20天150mg*2次/天）		43毫米	排水750ml、700ml、400ml、300ml,胸腔打入泰铂钠2次
2015年8月12日	2.33	43.54	空窗20天		37毫米	空窗
2015年9月18日	5.38	50.91	空窗36天	1.7*1.8	45毫米	空窗

抗癌路上不可能永远一帆风顺的，这个月满怀期待回易有效，结果却让人非常失望，无耐中选择了9291+易再试一下，期待下个月的好果，祈祷{:soso_e185:}

时间	CEA	CA125	用药	ＣＴ	胸水	备注
2015年3月25日	21	165	第1个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（第1周100mg*2次/天，后14天150mg*2次/天）	1.7*1.3	左胸满水，放胸水3000ml	原医院，CEA标准值:0-5  CA125标准值0-35
2015年4月20日	7.56	48.97		1.7*1.3	第2次化疗前60毫米
2014年4月23日			第2个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（21天150mg*2次/天）		排水：1000ml
2015年5月5日					排水：800ml
2015年5月12日	4.61	42.19		1.5*1.3	50毫米	原医院CEA标准值:0-5  CA125标准值0-35。CT显示炎症减少
2015年6月16日	3.98	56.94	第3个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（20天150mg*2次/天）	1.5*1.3	55毫米
2015年7月22日	2.52	33.28	第4个疗程化疗：多西（750）+顺铂（20mg/天*5天）+1120（20天150mg*2次/天）		43毫米	排水750ml、700ml、400ml、300ml,胸腔打入泰铂钠2次
2015年8月12日	2.33	43.54	空窗20天		37毫米	空窗
2015年9月18日	5.38	50.91	空窗36天	1.7*1.8	45毫米	空窗
2015年10月18日	11.56	67.54	用易一个月，无效		45毫米	易一个月无效

一下子看完了帖子      一路走来不易    佩服  学习！

继续学习中 祝好

祝福！希望9291+易有效。

另外想问下1120是什么呢？用这个的目的是什么？

尼达尼布联合治疗方案
1.药物简介
尼达尼布（Nintedanib，BIBF 1120，Ofev）：
尼达尼布是德国勃林格殷格翰公司研发的三联血管激酶抑制剂，可同时阻断血管内皮生长因子受体（VEGFR） 、血小板源性生长因子受体（PDGFR）以及成纤维细胞生长因子受体（FGFR）的信号转导通路。美国食品和药物管理局（FDA）于2014年10月15日批准了Ofev(Nintedanib)对于特发性肺纤维化（IPF）的治疗。
FDA批准尼达尼布基于来自一项II期临床试验 （TOMORROW研究）以及两项III期临床试验（INPULSIS™-1研究和 INPULSIS™-2研究的结果）。
临床试验证实尼达尼布可使绝大多数IPF患者人群获益于疾病进展的减缓，表现为患者的肺功能降幅减少50%，其中也包括处于疾病早期阶段的患者（用力肺活量[FVC]占预计值百分比>90%）、高分辨率计算机体层扫描（HRCT）未检出蜂窝肺病变和/或合并肺气肿的患者。尼达尼布是首个在两项具有相同研究设计的III期临床试验中均达到主要终点的IPF靶向治疗药物。尼达尼布还可显著降低经过仲裁判定的IPF急性加重的发生风险。IFP急性加重可显著影响疾病进程，导致肺部疾病恶化的一系列事件。在因IPF急性加重而住院的患者中，有半数的人会在住院期间死亡。
关于特发性肺纤维化
特发性肺纤维化（IPF）是一种慢性、进行性、具有严重致残性、最终可致命的肺部疾病，迄今为止针对这种疾病的治疗选择非常有限。在全球范围内，每十万人中，就有14至43人罹患IPF。IPF的特征性病变是肺组织的进行性瘢痕形成和肺功能的进行性下降。瘢痕组织的形成被称为纤维化。随着时间的进展，肺组织由于瘢痕形成而不断增厚和变硬，肺脏摄取氧气并将其传输到血液中的能力不断丧失，从而导致机体的重要脏器无法获得充足的氧气。最终，IPF患者会出现气促和咳嗽，并经常难以从事日常体力活动。
IPF 患者较普通人群更易合并肺癌。IPF 合并肺癌者多见于男性、年龄＞60 岁和吸烟患者。临床症状并无特异性，主要为 IPF 的本身表现，包括活动后呼吸困难、干咳等，部分患者可有肺癌症状，如痰中带血、声音嘶哑等。肺癌病人经过化疗、放疗和靶向药治疗均可能会导致IPF，引起慢性肺纤维化，或者出现IPF 急性加重（AEIPF）。

1.2药代动力学
尼达尼布半衰期为9.5小时，在进食条件下口服给药后约2至4小时到达最大血浆浓度，给药后一周实现稳态血浆浓度。P-gp或CYP3A4抑制剂共同给药可能增加尼达尼布血药浓度。吸烟会影响血药浓度。
1.3副作用       
最常见不良反应(≥5%)是：腹泻，恶心，腹痛，呕吐，肝酶升高，食欲减退，头痛，体重减轻，和高血压。
出血的风险：在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道出血事件10%和用安慰剂治疗患者7%。
胃肠道穿孔：。在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道胃肠道穿孔 0.3%与之比较安慰剂治疗患者0例。
心脏毒性：在临床试验中，用尼达尼布治疗患者报道动脉血栓栓塞事件 2.5%和安慰剂治疗患者 0.8%。心肌梗死是动脉血栓栓塞事件最常见不良反应，尼达尼布治疗患者发生1.5%与之比较安慰剂治疗患者0.4%。尼达尼布不会导致QT间期延长。
当治疗患者处于较高心血管风险包括已知冠状动脉疾病谨慎使用尼达尼布。发生急性心肌梗死特征或症状患者中考虑中断治疗。
肝酶和胆红素升高：肝问题的任何症状：皮肤或眼睛转为黄色，尿呈暗或棕色（茶色），胃右侧疼痛，出血或比正常更易瘀伤，嗜睡等。


1.3推荐剂量
IPF患者：尼达尼布每天2次，一次150 mg，间隔约12小时与食物服用，特定情况下考虑暂时剂量减低至每天2次，一次100mg。尼达尼布胶囊以乙磺酸钠盐存在（180.6 mg尼达尼布乙磺酸钠盐相当于150mg尼达尼布）。
2 联合治疗方案
2.1尼达尼布联合化疗
2.1.1 尼达尼布联合多西他赛
        基于 LUME-Lung 1临床试验的结果，此项研究证实，与多西他赛单药治疗方案相比，尼达尼布与多西他赛的联合治疗方案可使一线化疗之后的晚期腺癌患者的中位总体生存时间从10.3个月延长至 12.6个月，是首个已被证实可延长腺癌患者总体生存时间超过一年的非小细胞肺癌二线治疗药物。
关于LUME-Lung 1 试验
LUME-Lung 1试验是一项随机、双盲、III期临床试验，此项试验针对尼达尼布联合多西他赛应用于一线治疗后的局部晚期/转移性NSCLC患者的效果与安慰剂联合多西他赛进行了比较。此项试验纳入了来自欧洲、亚洲和南非的1,314 名患者，这些患者随机接受尼达尼布 200 mg每日给药两次联合多西他赛 75mg/m2 每日给药一次的治疗方案（n=655）或安慰剂联合多西他赛的治疗方案（n=659），治疗时间为3周。

看了楼主家整个治疗过程，真的很不容易
我家也在经历这个过程，同病相怜，共勉吧