艰难抗癌路—与各位抗癌斗士共勉，连载中

易的耐药—其实，我想和各位用过易，而且对易敏感的病友交流下，关于易的耐药，和

耐药后换药一段时间后，再吃回易，是否又能再次起效，这些话题，平时想找人讨论，但

是苦于没有方向和组织。。。父亲是不幸的，因为被诊断患上了肺腺癌；但是父亲又是相

对幸运的，毕竟他对靶向药敏感，而且持续服用了易持续18个月左右的单药治疗，这个数

据相对于大部分对易有效的患者来说，无进展时间已经大大超出了中位数了，我不是药理

学专家，不能理解为何个体对于靶向药的耐药时间会有这样大的差别，但是耐药的表现我

想应该是基本一致的，那就是癌症进展了，具体反应到我父亲身上，就是出现了胸闷，背

痛，无力，头晕等症状，而且无法缓解，甚至加大剂量也无法缓解，我猜想，如果不换药

治疗，或者不进行化疗等手段的话，父亲体内的癌细胞又将失去控制，肆意扩散生长。。

。人体就是这样的神奇，癌细胞作为普通细胞的变异，它与千千万万其他自然生物一样，

同样拥有针对周身环境进行进化的本能，靶向药的抑制作用始终只能是抑制癌细胞的扩张

和破坏，但是却无法从根本上杀灭它，这也是我了解了靶向药治疗的原理后，觉得沮丧和

失望的原因—好像你知道它还是会破坏，还是会扩散，但是能做的，只能是控制它而不是

杀死它。。。我不甘心啊

（继续跟新）最近几周，我在论坛中看了几篇关于9291耐药后的讨论帖，有些病友的思路和治疗方案给

了我很多启发，有的方案已经有病友在实际使用了，例如9291联易，9291联特，我现在考

虑的是如果出现9291耐药，那先采用联易的方案，主要原因有两点：1：父亲之前对易是敏

感的，EGFR TKI 的方向应该是能再次尝试的，2：父亲之前用的印易性价比还是比较高的

，考虑经济的角度，这个方案也是可以优先采用的。
如果联易的方案不理想，我暂时还没有拿定主意，首先，化疗的话觉得对父亲的身体损伤

太大，毕竟两年多的抗癌历程，虽然勉强控制住了进展，但是说父亲的身体完全没有损伤

那是自欺欺人，如果采用化疗，我怕他身体首先就扛不住，也许没等控制住癌细胞进展，

自己的免疫系统就先倒下了。所以，这个方案先PASS了。

其次，继续靶向治疗，换靶点，就是有些病友提到的原发病灶依然有t790m突变，而转移

部位出现不同信号通路，转移部位耐药了。可以尝试9291联her2或者met抑制剂。2992、

299804,或184、280、克等。但是也存在着无效的风险，相对换药的药理毒性也稍微增大，

对父亲身体也是不小的负担，所以，这个方案我作为替补。
  接着，我想到了PD-1单药或者联药的方案，说来也是不幸，身边有亲戚（我母亲的姐姐

，我的阿姨）前阵子刚刚被确诊为肺鳞癌，65岁，阿姨家从刚开始确诊后的忙乱到后来逐

步按照医嘱和检查结果制订治疗方案（也做了基因检测，对PD-1可以使用，但是未发现其

他靶向药物的靶点，稍后我会上传基因检测报告截图），

我阿姨的基因检测报告截图

（继续更新）医生的治疗方案是两轮传统化疗

压制爆发期的癌细胞，然后再根据病患情况，联合化疗药物使用PD-1药物，或者单独使用

PD-1单药治疗。目前暂时选择的是国产的信达生物的信迪利单抗，毕竟进口的O药和K药的

费用还是太高了，一般家庭真的很难承受，所以阿姨的家人也同意了医生提出的这个方案

。我想，这次阿姨如果开始使用PD-1治疗，那对我来说，也是个可以参考的病例，我阿姨

刚刚确诊那阵子，我也和我哥（阿姨就一个儿子）提供了很多建议和基础知识（自己老爸

得病两年多了总会有点经验），刚开始期待能采用靶向药物治疗，到基因检测结果提示无

法使用靶向药物的失望，到医生提出PD-1治疗方案的柳暗花明，也是曲折颇多。。。
  约23天前，阿姨开始联合化疗药物同时使用信迪利单抗联合治疗，注射第二天出现了发

烧的症状，39°左右，同时出现身体多部位肌肉疼痛（胸，背，肩膀，大腿等），胃口也

受到了影响，以上症状在注射后第四天开始缓解

（接着更新）随后逐步逐步的减轻，到了第10天，阿

姨的身体状况和精神状态基本恢复到了注射前的状态，让我们也松了口气，对我来说，如

果单联合化疗治疗有效的话，不光阿姨的病情可以有效控制，对我父亲来说，也是为将来

的治疗方案开拓了一条新路。如果这次阿姨的单抗联合化疗的联药治疗方案对阿姨的病情

能够有效控制，而且副作用在可耐受的范围内的话，我想为我父亲在9291耐药后优先选择

这个方案，毕竟调动自身的免疫系统去对抗癌细胞，一直是我内心比较推崇的方法。

（继续更新）关于靶向药的渠道问题，前面我已经写过一些，但是最近发现了一个新的渠道，和以往我在某宝和一些VX上选择的代购完全不同，方法也让我觉得很新奇，就想写出来分享给大家——前阵子我在某个肺癌病友QQ群里面潜水的时候（一般我喜欢潜水，看看群里一些觉得有用的治疗经验，学习学习），有个群友发了个二维码的图片，还有一段文字介绍，具体内容忘了，好像是说什么癌症患者的福音之类的，我当时以为是个打广告的家伙或者就是骗子，因为群里经常出现，但是本着为了父亲，有机会就要尝试尝试的念头，就用微信扫描了那个图片里面的二维码，还顺便保存了那个图片，想着如果是骗子，就去投诉他。。。
  结果没想到的是，识别二维码是个APP下载的链接，当时很犹豫啊，觉得会不会是木马病毒之类的，可是又不想放弃任何一丝机会（当时我在满世界找能供应新的靶向药的渠道，预防老爸9291耐药），一咬牙就下载安装了，打开后居然是个界面比较正规的APP，稍后我截图给大家瞧瞧，反正当时感觉很正规啊，看着不像是骗子，就打开注册了下看看，打开这个APP后，我当时就惊呆了。。。。。。反正大家自己看截图吧

反正打开后觉得APP挺高大上的，先选择语言，然后进入中文界面，我觉得有点像一个类

似某购物平台的架构，下面有个（分类）选项，可以选择疾病的种类，我直接翻到我父亲

疾病对应的肺癌，发现里面都是针对肺癌的靶向治疗药物，有些包装和我之前通过代购获

得的看着是一样的，选择药物后，还有药物的介绍，包括安全剂量，副作用等等。。。

在反复研究后，决定买一个试试，就当扔了一千多块钱吧，反正父亲目前也在吃白盒的

9291，就买个一样的，万一是真的，那就当是给老爸多准备的药了，也不会浪费，而且万

一是真的，我就多了一条放心购买的渠道。。。其实说实话，购买过程中我一直是比较犹

豫的，关键是之前都没听说过这个APP啊，可是又觉得这个APP好正规的样子，貌似开发这

个APP也不会太便宜，如果是骗子的话，我也服气这个骗子投入这么大成本了，上网查了下

，这个KSV，貌似是有这么家药品批发集团公司，于是我就按照要求，登记了收货地址

，选择了白盒的9291，下单，付款（APP上要求的是银行转账，可以MASTER卡，VISA卡，银

联卡等等，付完后要上传转账凭证，这里吐槽下，运费要200大洋，买一盒好像就亏了，但

是我又怕上当,于是还是买了一盒）我用的银联卡转账，然后上传了手机银行转账的截图，

转账第二天APP上就显示已发货了，还提供了快递单号，真的有点像某宝。。。
  就这么等啊等，过了10多天，居然真的收到了！！！

（接着更新）即可以增强父亲自身的免疫力增强体质，同时还能压制和杀灭癌细胞，算是一举两得，目前较担心的还是单抗治疗造成的副作用，父亲是不是可以耐受。同时我也会持续更新我阿姨采用单抗治疗后的身体情况，也许能给想要选择采用单抗治疗的病友做个小小的参考。。
   今天是我阿姨第二轮PD-1（信达）联和化疗治疗的第二天，我去医院探望了她，第一天的高烧已经退去（服用了一片扑热息痛，晚上出了很多汗），胃口略微有所恢复，但是也只能以流质为主。全身的肌肉酸痛也缓解了很多，但是右手和右肩仍然感觉无力，连筷子也拿不住，医生也无法判断具体原因，