ALK脑膜转，贝伐联合3922，穷途之后的治疗记录

木糖醇 · 发表于 2019-4-12 16:24:43

mine_yagw 发表于 2019-04-12 16:04
3922联184是什么原理？我家现在ap缓慢耐药，从150加量到180一个月效果一般，刚刚加到了210。也有人提议可以联上184，但我对184不是很了解

只是184靶点比较多吧，可能盲目联合也找靶点多的，有效可能性大吧。这只是我认为的

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向前走2017 · 发表于 2019-4-12 21:46:51

mine_yagw 发表于 2019-04-12 16:04
3922联184是什么原理？我家现在ap缓慢耐药，从150加量到180一个月效果一般，刚刚加到了210。也有人提议可以联上184，但我对184不是很了解

怎么判断缓慢耐药？胸部进展还是头部？不想直接上3922的话，可以趁早尝试下艾乐替尼。

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向前走2017 · 发表于 2019-4-12 22:00:18

4.12日。
做了外周血的基因检测，过2周出结果。权当做个参考吧。
今天吞咽困难有所改善。继续70mg/天。
出现髋关节痛，可能是药物副作用。

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向前走2017 · 发表于 2019-4-18 23:13:03

记录一下思考：
1、之前把所有症状混为一谈，忽略了靶向药物对脑膜或实体瘤的效果侧重点。
2、猜测第二次换回艾乐后的进展主要是实体瘤进展，艾乐对实体瘤控制不好（不如ap），对脑膜控制不错（强于ap），甚至考虑毒副作用的话，好于3922。

3、【重点】脑转和脑膜转要分开处理。目前mr显示是多发脑转，有一颗近3cm了很大。且出现脑积水。可处理方法是全脑放或伽玛刀处理大的。同时，目前整个脑部用3922控制的还ok。
4、纠结是处理掉大的，小的用艾乐或者争取化疗机会？还是直接全脑放疗。

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