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求助:吃靶向药间质性肺炎怎么办?

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6793 17 小贤仙女 发表于 2019-3-28 17:29:51 |

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父亲年前吃克挫替尼15天后间质性肺炎,突发白肺,停药抢救过来了。年后肿瘤进展压迫了气管呼吸困难,在服用280后明显改善。结果服用280十天后再次出现了间质性肺炎,如果停药肿瘤进展会致命,如果不停间质肺也会致命,求助该怎么办好?求大家的意见,在线跪等。

                               
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17条精彩回复,最后回复于 2019-4-3 00:37

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[LV.1]初来乍到
刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-3-28 19:43:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果肺炎情况严重,需考虑停药的,以免加重,如果考虑肿瘤进展,280先减量服用,同时可以考虑用1120针对间质肺炎!

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[LV.6]超级爱粉
yohoo  硕士二年级 发表于 2019-3-28 20:43:45 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
楼主没交代父亲的突变情况,看用药情况估计c-MET吧;目前状况只能停克唑替尼或INC280进行抗炎,你父亲肺功能比较差,间质性肺炎下一步就是肺纤维化,这玩意不可逆,会要人命的;等病情缓解了,可考虑上BIBF1120(尼达尼布),这个抗血管生成靶向药对间质性肺炎也有一定的疗效,等病情完全缓解了可考虑与克唑替尼或280联合用药。
小贤仙女  初中一年级 发表于 2019-3-28 20:44:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
刘文杰 发表于 2019-03-28 19:43
如果肺炎情况严重,需考虑停药的,以免加重,如果考虑肿瘤进展,280先减量服用,同时可以考虑用1120针对间质肺炎!

谢谢你 尼达尼布对met基因拷贝管用吗 我看网上说针对alk靶点的

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小贤仙女  初中一年级 发表于 2019-3-28 20:48:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
yohoo 发表于 2019-03-28 20:43
楼主没交代父亲的突变情况,看用药情况估计c-MET吧;目前状况只能停克唑替尼或INC280进行抗炎,你父亲肺功能比较差,间质性肺炎下一步就是肺纤维化,这玩意不可逆,会要人命的;等病情缓解了,可考虑上BIBF1120(尼达尼布),这个抗血管生成靶向药对间质性肺炎也有一定的疗效,等病情完全缓解了可考虑与克唑替尼或280联合用药。

谢谢你!父亲是met拷贝。但是现在他身体状态很差。好不容易好一点,如果停药,肿瘤进展又会压迫大气管,可这边医生让停药。还有治疗间质性肺炎要用激素,会不会加速肿瘤进展?尼达尼布对cmet有效吗?
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[LV.6]超级爱粉
yohoo  硕士二年级 发表于 2019-3-28 21:02:04 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
小贤仙女 发表于 2019-3-28 20:48
谢谢你!父亲是met拷贝。但是现在他身体状态很差。好不容易好一点,如果停药,肿瘤进展又会压迫大气管, ...

你真的在线等...那我也耐心回你;

1、我已经回答了为什么要停药,我也认同医生的治疗方案,补充一点是抗炎过程可以考虑吸氧;
2、激素药另一个名称是甾体抗炎药,常用作对抗非细菌/病毒感染,缺点是会抑制机体免疫力,短期用问题不大;
3、BIBF1120并非c-MET抑制剂,它是抗血管生成靶向药,具有广谱抗癌靶向能力;
4、如果肿瘤进展压力大,慎重考虑抗炎过程穿插BIBF1120,但这么做需要勇气,也需要运气;

这个药并非FDA认证药物,鉴于前段时间发生在山东现代版本的农夫与蛇、东郭先生与狼,现在医生不大会、也不大敢跟你提这个药,就算他了解这个药...

我们也只是用药探讨,还要听医生的。
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[LV.1]初来乍到
刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-3-28 21:19:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小贤仙女 发表于 2019-03-28 20:44
谢谢你 尼达尼布对met基因拷贝管用吗 我看网上说针对alk靶点的

尼达尼布主要是v,fgfr和ret靶点,并不针对met拷贝,你家这情况先停药几天,间质肺炎狠起来比肿瘤可怕好多。

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小贤仙女  初中一年级 发表于 2019-3-28 22:44:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
yohoo 发表于 2019-03-28 21:02
你真的在线等...那我也耐心回你;

1、我已经回答了为什么要停药,我也认同医生的治疗方案,补充一点是抗炎过程可以考虑吸氧;
2、激素药另一个名称是甾体抗炎药,常用作对抗非细菌/病毒感染,缺点是会抑制机体免疫力,短期用问题不大;
3、BIBF1120并非c-MET抑制剂,它是抗血管生成靶向药,具有广谱抗癌靶向能力;
4、如果肿瘤进展压力大,慎重考虑抗炎过程穿插BIBF1120,但这么做需要勇气,也需要运气;

这个药并非FDA认证药物,鉴于前段时间发生在山东现代版本的农夫与蛇、东郭先生与狼,现在医生不大会、也不大敢跟你提这个药,就算他了解这个药...

我们也只是用药探讨,还要听医生的。

非常感谢您耐心的解答 对我帮助很大

                               
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小贤仙女  初中一年级 发表于 2019-3-28 22:44:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
刘文杰 发表于 2019-03-28 21:19
尼达尼布主要是v,fgfr和ret靶点,并不针对met拷贝,你家这情况先停药几天,间质肺炎狠起来比肿瘤可怕好多。

好的 谢谢您的意见
小贤仙女  初中一年级 发表于 2019-3-29 12:39:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
yohoo 发表于 2019-03-28 21:02
你真的在线等...那我也耐心回你;

1、我已经回答了为什么要停药,我也认同医生的治疗方案,补充一点是抗炎过程可以考虑吸氧;
2、激素药另一个名称是甾体抗炎药,常用作对抗非细菌/病毒感染,缺点是会抑制机体免疫力,短期用问题不大;
3、BIBF1120并非c-MET抑制剂,它是抗血管生成靶向药,具有广谱抗癌靶向能力;
4、如果肿瘤进展压力大,慎重考虑抗炎过程穿插BIBF1120,但这么做需要勇气,也需要运气;

这个药并非FDA认证药物,鉴于前段时间发生在山东现代版本的农夫与蛇、东郭先生与狼,现在医生不大会、也不大敢跟你提这个药,就算他了解这个药...

我们也只是用药探讨,还要听医生的。

感谢您耐心的回复。已加Q。之前医院给开过安罗替尼,服用过十天,没有很明显的效果。因为最早父亲化疗过两个疗程,用了培美曲塞+贝伐单抗对肿瘤无效继续进展。这次是服用280后明显转好,但是从片子上还是看不出肿瘤缩小,可是他呼吸顺畅了,这是怎么回事呢?还有之前贝伐单抗无效,再吃这个尼达尼布会有效吗?麻烦您回复我,谢谢。

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