• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

新长征:晚期高分化腺癌,双肺转、骨转,脑膜转,2年7个月,2014/7/6掉队

    [复制链接]
710300 700 活着 发表于 2012-4-4 23:24:16 | 置顶 |
今年夏天2010  高中三年级 发表于 2013-7-13 23:39:20 | 显示全部楼层 来自: 北京
zhuuan 发表于 2013-7-13 21:41 - u5 J+ ?& D7 T4 R% U' v
完美关系家入了 ,修复了偏瘫,能走路了

3 L: K8 c8 d+ H; s0 x! `8 F2 i, K真好!她家是单药4002吗?
自强不息  大学四年级 发表于 2013-7-15 17:48:04 | 显示全部楼层 来自: 江苏
   活着大哥,我基因检测是20、21号外显子突变,其中20号外显子是T790错义突变。试过易、特、2992都有效,上个月试了4002,第一周是300mg/天,CEA涨21%,接下来2周和2992联合,4002 一周150mg,第二周200mg,2992为70mg,测CEA上升6.2%。按照CEA情况看,4002应该是无效。如果4002是针对T790的,无效是不是有点不合常理?请教活着大哥,按照JAY的说法,T790突变是不是还可以试试AP?
fanglin  初中三年级 发表于 2013-7-15 21:37:34 | 显示全部楼层 来自: 广西玉林
自强不息 发表于 2013-7-15 17:48 & o- I3 w: v) F. a
活着大哥,我基因检测是20、21号外显子突变,其中20号外显子是T790错义突变。试过易、特、2992都有效,上 ...

+ K7 Q  ]' t$ `) ]6 }' a& y8 D我哥基因检测中也是19因子突变,20外显示因子T790错义突变,我们只试了正版的易瑞沙二个月一直无效,就没有试过其他靶向药了。由于病情不稳定,所以暂时不敢试靶向药,一直在化疗。如果20号因子T790错义突变的话,也想请教下,有什么靶向药是针对这个靶点的,想备着些?谢谢!

点评

4002最佳,或者满量2992、299804。  发表于 2013-7-15 22:33
活着  大学二年级 发表于 2013-7-16 10:36:40 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 活着 于 2013-7-16 10:41 编辑
$ X$ _, l/ s, F
自强不息 发表于 2013-7-15 17:48
! w) [( q, J1 E. _活着大哥,我基因检测是20、21号外显子突变,其中20号外显子是T790错义突变。试过易、特、2992都有效,上 ...
, j. w# K, `' H) m
- u" _: ?8 U& |# N' v
你是一个自强不息的榜样,向你致敬!
0 S4 c% `' i& U2 Y  A) B8 c
. T- m$ b* b2 [0 i/ w5 j理论上有20突变,EGFR靶点的药是无效或相当短效的,如果特/易有效,一是测试有误,否则是原发T790M突变很弱;特/易耐药后,若是T790M在21位产生新的突变,必须靠抑制剂克服,你前后使用过4002,但前期CEA上升,这是也是不奇怪的,具体原因我在WZ4002讨论帖里说过;正确的试药方式可参照HSGOH的方法。/ l- T8 X4 ?2 L: g

% r7 B4 ]- `$ a' a  R7 D9 ^+ L; SJAYDAD说过,AP可以克服T790M,估计这是针对有ALK突变的人;就像AP可以入脑,但必须有相应的载体;或许AP抑制T790M也需要ALK类的载体,这个没有科学统计。我弟昨天开始在试AP26113,他有8%突变(最低15%才算突变)。8 l0 z2 ?, d: N2 w

- A8 ~" L, S/ P1 `/ l4 [
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
孤啸  大学一年级 发表于 2013-7-16 11:55:10 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
活着老弟,我多吉美联合替吉奥两周。今日检查,CEA由29.28升到36.18,大涨23.5%,CA199由46升到66.14,大涨43.8%。这应该是替也无效吧?我现在是CEA在高位攀升,有点六神无主了。下一步打算上4002,可不知道和哪个联合好单独上4002我怕力量不够。
6 t  e! R* b7 j2 F这是我的用药情况
* X' m. ~' C7 P7 vhttp://www.yuaigongwu.com/thread-172-34-1.html / I. V* g  u0 a3 ^
你帮我好好看看。7 N' h+ P' T$ f( _3 u
谢谢。
fanglin  初中三年级 发表于 2013-7-16 14:17:01 | 显示全部楼层 来自: 广东
fanglin 发表于 2013-7-15 21:37 ' f& y# X5 I) d" n. [
我哥基因检测中也是19因子突变,20外显示因子T790错义突变,我们只试了正版的易瑞沙二个月一直无效,就没 ...

- U4 n" l! u- f, \8 D7 s好的谢谢!
活着  大学二年级 发表于 2013-7-16 14:36:47 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
fanglin 发表于 2013-7-15 21:37 0 u9 r7 z/ P- T! Q7 O) F4 j- v0 T3 [& a
我哥基因检测中也是19因子突变,20外显示因子T790错义突变,我们只试了正版的易瑞沙二个月一直无效,就没 ...
6 U& P  u, ^' z$ p: d7 d  k
如果上靶向,我觉得可以先考虑上克药。ALK突变的可能性很大!
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
活着  大学二年级 发表于 2013-7-17 15:20:22 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
阿西无效后,从6/16用 特+半量XL184,前15天55mgXL184,后15天65mgXL184,昨天测得- x* n+ Z4 Y# V) r' C4 n
CEA=11.71  CA153=74.8  其它肿标及血指标正常。
( t( G8 e. t5 K+ n4 q8 G1 z$ M结果与一个月前比较CEA持平,CA153上升85%左右。
6 Z+ Z) C3 t, n0 d
( e9 R7 a) P$ H 说明特罗凯真的疲软了,XL184也没有起到攻击作用(试药用半量真的很难评估是否有效),如果cMET没有突变,是否还是T790M突变?(后续还是要上足量4002的)。8 s' W+ r0 h/ `. s3 `
! q5 o( ]; K( d. c$ I2 }  e
考虑到弟弟有ALK8%的细胞突变(15%是临床突变的最低标准),趁目前体征OK,决定先试AP26113,除了ALK靶点外,还有EGFR靶点,ROS1,即使ALK无效,起码不至于有太大进展。; H# \( j5 q- i
( @$ E  l: Y. A. z1 W
统计中,ALK有效的病例几乎特/易都是无效的,那弟弟特/易有效,ALK能否有效???是每个试药战友们在试药时心上永远的结!

点评

写错了,是很纠结是否试一试ALK突变的药  发表于 2013-7-22 11:00
我弟弟19位野生,ALK突变的可能是存在的。但他特罗凯17月无进展。所以,现在很少纠结是否试一试克药。  发表于 2013-7-22 10:59
比如之前有效的爱比妥+健择  发表于 2013-7-18 15:13
看来LZ现在基本就是靶向轮换往下走了,为何不考虑之前有效的化疗序贯呢?感觉可能会更靠谱。  发表于 2013-7-18 15:11
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-17 18:01:50 | 显示全部楼层 来自: 海南
如果XL184有效,那么与骨转有关的指标会降低吧。连用XL184,可能难于判断184的有效性。骨转病人用药到一定时间是要试XL184了,我易瑞沙已经断续用1年了(有3次是用2个月易后空窗20天再用易),现在很纠结是否单药还是和其他靶向连用XL184。

点评

若体征稳定,而且有易做保底的话,就试单药XL184。  发表于 2013-7-22 11:06
zhuuan  初中二年级 发表于 2013-7-17 22:07:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽马鞍山

! \* W! S+ j. b& K8 {8%的突变?做什么检测出来的呢?
$ Z( p' z& Y6 }$ r# b

点评

是ALK-FISH检测(非ALK=FISH)。。。点评好像不能编辑。  发表于 2013-7-18 10:05
ALK=FISH检测,100个里有8个突变,结果是阴性。  发表于 2013-7-18 10:04

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表