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以德服人 :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢”. c" G& ^# l+ y2 ` e; M; K ——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。 / L, e- L( i. v& W; d2 Z——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。4 k, {* ?' C, | 上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。5 A7 t, H7 T& B" _1 m 试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。 3 y6 |7 p: h$ `- J- C) v# B能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。 3 `9 l8 F& a/ C& o7 W p! g 9 _" E0 {7 n- ]/ f9 `0 v" tAlice 发表于 2012-11-22 19:22 " C% r0 H A- |# l3 }8 r 感谢万能的神的代领! $ D' L9 L1 L- T: J, L* Y ]# h0 O! r- a感谢憨叔,感恩节快乐!- l0 ]" u/ }( N& K1 v 另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些? 1 \$ V+ i" H) h; ?/ a0 [ + ?4 P* b J( l舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……
前世今生 发表于 2012-12-20 15:23 # P: }( d1 S1 u. Q0 h, q4 z 登录/注册后可看大图2 e0 @" e ]1 j 来报告一下,第二次吃易瑞沙没有取得好的效果,CEA连续处在79 78 81的高位,17日做CT平扫。今天终于让主任看 ...
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