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与癌共舞二年,老公8月17日走了。

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42967 56 健步如飞 发表于 2011-12-5 17:04:05 |
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 08:45:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

肝移植-肺转-肝复发---求助各位!!!

10-9
11-20 0 v3 a8 q3 Q6 a$ z* ^
12-5/ p$ o0 S; i7 x3 {0 F
项目名称
结果
- W9 u/ _# x/ s4 x5 R6 S6 P
结果
* Y5 l* x- ?8 N; z7 b" R) j; @
结果  8 d6 S- ]; n: c
总胆红素  
18- N  @) ?0 z2 e+ q, |
16/ |4 U4 X6 _. }3 n) d4 d* V
16.3
# C- |, Y1 K, a+ d, ~7 G( |
umol/L  
! w+ f  W% ~; T
0-24
直接胆红素
7  W0 A  ]. H6 b0 J: d' [& B! S5 ]
6# O+ Q3 ?* j: I6 G5 o# c) L7 ]2 A
3.99 v8 w( Y- x$ ~% R7 U
umol/L     
- J( N& z0 U2 \9 D/ `' l9 C
0-5
间接胆红素
11  0 ]( w5 e: [, V1 }+ [
10
9 g2 C  p# e& s7 D# N- N
12.4
; F4 z4 W5 \7 Q6 `' U. k+ {9 {5 V3 |
umol/L  ( f5 v6 \6 u' H# S3 Y# r
2-19
总蛋白
88  - Y  J) {/ }- E9 V. q# N
78
$ R* {: D" Z& ^+ r$ }7 Y) _
71.9 8 w5 q+ k3 X% n/ g( D  _3 x' @7 R( x
g/L  
3 C5 {0 s+ z& v: |- g  K
64-83
白蛋白  
46 3 g( y! x& G9 _; L# C" u% x
45
1 Z- H9 r4 e% _1 E
42.2 4 i8 u8 g- ~6 o) W/ t+ i
g/L . B7 e' ]% ~; J7 J
35-55
球蛋白
42
: Z) s% c8 G) ?5 R! m+ M# Q# K
33 " O7 S  }- i! ?! c6 D. G8 u
29.7 ! a; {. {+ ~' Y6 y, m6 X9 B
g/L
. L  c& t6 a8 @$ P2 B# D
  20-30
白球比
1.10  
+ U% d$ }2 V  y" C. \
1.366 ?* X( ]9 [# B" \
1.4  
- h9 Y0 I' u8 L9 d5 t' O
1.25-2.17 b1 A4 M2 ?8 m
前白蛋白
342, X* K% d! a0 D- s4 m/ ]
251
+ b1 Z( v9 }# @
220  
. Z) b# D8 ~& E# T
mg/L   
9 C2 L* Z5 a: \6 q+ x% b! U
100-400
丙氨酸氨基转移酶
18
' B2 M8 ]* t- m. \3 J3 f
28
* y+ V5 k, ^# m- X: b  Q# @6 P
  53   R6 d: u* _$ v$ }; Z
U/L     - ~8 K$ H& i# V
5-50
天门冬氨酸氨基转移酶  
30, u! E/ }8 n& V% q$ y/ j; M( G1 @
28
# n4 Z, Y" J% w3 |* q- o; A4 a
8 v$ O/ x: D  z# d
U/L    & X# O2 i9 v/ ?- J: U
8-40
γ谷氨酰基转移酶  
107' W4 r% e' Z- z% s8 P. n
120
3 Z# E9 N  w7 N+ X- |# t
97
7 G; h5 N' F: o" Z; T1 |
U/L     
0 ]6 ~* W) T: }* K) V1 b5 {% ~- ^
7-50
乳酸脱氢酶  
324
/ P( k8 y: S! O7 n: {
241
- h1 t+ ^& x' ~: w+ `/ B

; p6 k7 Q2 t" H; |0 K
U/L   
, T+ N* U2 T' d5 G2 H
109-245
胆汁酸  
0
; Y" j! h4 \) V0 @  z5 }
76 }% {3 q/ W1 R/ r& y0 c
14.9
& h' U3 z" ?* }- w; q: p$ |' w
umol/L : \" [$ o" T: _; Q' G! U* S1 p. B
0-15
葡萄糖   
5.9
7 d/ Z% ]$ ]+ h, q& p# x+ R2 q1 e
4.2
) b8 R: ^: E! h) `8 h
- |' P( t( ]- ]8 `
mmol/L ( A% d4 F( i, N
3.9-6.1
尿素  
6.7
5 V+ M" [7 W5 M( \5 C8 M
4.0
$ c% g; A- s7 J6 o7 R
0 S% S8 B: y5 m4 {
mmol/L1 d* S$ i9 F+ Z) W1 x- O' Y
2.14-7.14
尿酸  
380
- D, {* p; C4 j' P; r' `4 i: s
2717 `5 W8 H' Y" m* h$ y
" _+ F4 ?2 c8 L; R) d
umol/L # |# \# V! [4 t+ c* w3 ]1 w+ E
155-428
肌酐
66 + y" q4 e2 R. K8 C
612 M. e* z& C( d7 V8 Q. a

$ _% a7 `# u# y
umol/L     
7 j8 q5 n+ u0 A. P& h# `' O5 `
62-115
碱性磷酸酶(AKP)
178 : E. r5 f4 A8 B$ E4 f+ C
146
2 b/ l/ d  f# c7 v
146
% @' j5 }9 W$ c* r8 l
U/L  
& A* M3 B0 E1 s7 {+ x* L
35-129
# m0 v. ?! o+ I- g9 f
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:17:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

, p8 w3 Z3 @- U5 v2 O. }大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃力,我想整得整齐一点传上来
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:23:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9
11-20
12-5
12-18
白细胞
8.6
3.2
2.8
2.8
4-10
中性粒细胞%
78.8
62.5
47
45.6
50-70
淋巴细胞%
17.3
23.3
33.8
43.1
20-40
单核细胞%
3.3
6.3
7.8
5.3
3-8
嗜酸性粒细胞%
0.2
7.6
10.1
6.0
0.5-5
嗜碱性粒细胞%
0.4
0.3
1.24
0.0
0-1
中性粒细胞
6.78
2.00
1.3
1.28
2-7
淋巴细胞
1.49
0.75
0.9
1.21
0.8-4
单核细胞
0.28
0.20
0.22
0.15
0.12-0.8
嗜酸性粒细胞
0.02
0.24
0.28
0.17
0.05-0.5
嗜碱性粒细胞
0.03
0.01
0.04
0.00
0-0.1
红细胞
5.37
4.74
4.6
5.08
4.0-5.5
血红蛋白
161
144
141
158
120-160
红细胞压积
45.10
41.30
40.5
45.10
42-49%
平均红细体积
84.0
87.1
88.1
88.8
80-100
平均血红蛋白量
30.0
30.4
30.6
31.1
26-34
平均血红蛋浓度
357
349
348
350
320-360
红细胞宽度CV
14.40
13.50
14.9
13.50
11-16
血小板
142
89
99
88
100-300
平均血小体积
10.40
10.50
8.4
10.70
9.0-12.5
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 13:05:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17
- o8 m, B7 J" }( V大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃 ...
1 \. V& M; d2 y
好好休息等AFP出来再说。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:26:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
项目名称
10-9) Z7 g' `4 I, x$ g" X
11-20
12-5
12-18
参考值
总胆红素
18
16
16.3
33
0-24
直胆红素
7
6
3.9
12
0-5
间胆红素
11
10
12.4
21
2-19
总蛋白
88
78
71.9
77
64-83
白蛋白
46
45
42.2
45
35-55
球蛋白
42
33
29.7
32
20-30
白球比
1.10
1.36
1.4
1.41
1.25-2.1
前白蛋白
342
251
220
232
100-400
丙转移酶
18
28
53
80
5-50
天门冬转移酶
30
28
69
8-40
γ谷氨酰基转移酶
107
120
97
140
7-50
乳酸脱氢酶
324
241
207
257
109-245
胆汁酸
0
7
14.9
17
0-15
葡萄糖
5.9
4.2
4.9
3.9-6.1
尿素
6.7
4.0
4.4
2.14-7.14
尿酸
380
271
240
155-428
肌酐
66
61
71
62-115
碱性 (AKP)
178
146
146
185
35-129
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:28:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
; v' _3 W" u" _. z! j8 r11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
# W9 q( p6 T: L0 ]2 `: Q6 p& \12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
" E" V; Q: f7 t% |7 h12-18 AFP       7366        ug/L    0-20, I: t) |. L! O
11-27开始服索坦,每天饭后两小时,二粒/次,共吃了三周,12月18日停药,打算停一周,为配合领多吉美的赠药,12月18日做了CT和化验,12月20日CT报告出来了,肝复发,肝右后叶近隔顶处2CM,低密度,医生说要做射频。今天上午做了核磁共振,看一下位置。目前索坦已吃了三个星期,18号停的药。接下来该怎用药和治疗,想听一下各位的意见。7 r& {- |! |8 a& q% ]  R
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-12-21 14:02:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
表格是制作出水平了,以后再加上AFP和用药情况。0 }0 `, V% s) l: @' R+ I! w
再批评一下给你老公听:没记错的话,他移植后肺转在今年上半年就发现了,我多次劝他不要耽误时间,立即先用多吉美控制,其他以后再说,这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像,非得找出东西斩草除根!这一来就耽误几个月时间,也使病情发展上了新台阶,控制的难度也就随之增加。现在看来,咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
6 o2 G) x& F( v1 _% C( t$ ]0 E) {现在只能立足当前,再难过也无济于事!5 c( J( O0 [3 Y. H3 A; f
肝上的东西暂不动,吸取肺部教训,一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
" O6 B/ c" ^* V建议1.索坦+依维莫司;2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
  [' M3 a0 }3 G" {( k
! v+ p) g- F2 j5 H
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 14:44:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 健步如飞 于 2011-12-21 14:54 编辑 1 D6 ~0 b5 C) k9 v6 M
" K- G3 P; d: o. \9 ]- v/ ~
谢谢,大姐提出的中肯的意见,多吉美我们移植前就有在吃,最早去年7月底在中山医院查出后,吃的院里的实验组多吉美,有反应,但也不知真假,医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植,买过几次多吉美来吃,移植后没有吃,今年春节后AFP有上升迹象,从12 .35升到20.62,换掉FK506,上雷帕鸣和多吉美,6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前,中间动了两次珈马刀,悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-21 15:25:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

9 r8 Z3 U/ A8 N6 {9 J先说说肝功吧。$ ?! O/ O5 q0 O3 N3 ^
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍?是做了什么介入还是加服了什么药物?还是减了免疫抑制剂?还是乙肝发作?我说你资料不全,现在仍不全。血常规没有,吃什么药也没有,我无法找到肝功突然变化的原因。
0 e4 k$ B3 c' T这个要重视,直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。" j$ h  ~4 g& W7 y) X/ X6 A6 [8 Y
接着说AFP。' Z" ^6 C1 o8 t& N7 `
AFP一路上升,中途连回落一下也没有,控制它的难度越来越大,不能再多吉美或索坦那样了,建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克,3天后停所有的免疫抑制剂,这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规;在如此吃药期间,加服辅酶Q10,每天100毫克X2次,餐后服。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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