与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 " ^) P* |# C. _% W+ s	12-5 % a& g+ O) J: A6 E( `
项目名称	结果 2 ]5 m3 ^- A' Z- w	结果	结果
总胆红素	18	16	16.3 9 P1 A* X) ~3 i/ m9 ]	umol/L   2 e  R) G6 J4 p' H+ ^+ @, P	0-24
直接胆红素	7	6 6 H+ l8 K3 X0 {& I/ v; ]	3.9	umol/L	0-5
间接胆红素	11	10 . b1 }& b, ^* ?4 d: v	12.4	umol/L	2-19
总蛋白	88	78 7 ^( S1 X; l9 o- [+ p/ Q	71.9 7 L, J+ L5 ^+ l9 K$ ^	g/L	64-83
白蛋白	46	45	42.2	g/L 3 G3 i( e4 D) U6 b- V8 L. n- T) U4 D	35-55
球蛋白	42 % M) O7 V* w; p, m8 F7 {  G	33 $ L+ q9 T! ^+ X	29.7 ! j- n. I( ?' f/ b4 _: l4 Y0 N0 v	g/L " l6 E- a. {3 Q	20-30
白球比	1.10   ( \/ p- F/ _& \2 x9 a" f+ d	1.36	1.4   & r6 O) H7 Q& L! y* e	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	mg/L    . h3 s# y- [' e' F# X0 }) V* H	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28	53	U/L      , _  c, L% Z( c* C6 D* r; C	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28	8 T, t# g6 i9 u3 j% R* F7 r	U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107   b. _2 J- h# E	120	97	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324 ) z/ S+ n7 V, N	241	, e1 E/ q& O4 m1 Q; h. H1 D: A0 A	U/L	109-245
胆汁酸	0	7 1 q- a8 X- |2 x; t* K	14.9 4 k9 [0 I, J9 w0 ?) Q( e	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9 : t) v* ~" L  D+ n+ F/ r- e# M	4.2		mmol/L / \* m! M; \* t( k( j9 G& m' p	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0	2 R7 @/ s- L/ q+ \# H	mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380 ' ^5 y: ]0 u8 K! f* D	271 " n& m5 m8 s9 k7 B- _		umol/L	155-428
肌酐	66 6 v$ I) A+ a7 u. d; J6 k0 I	61	- u' y" ^/ ]% ~% F6 z+ @" _6 `. n	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 3 l. I" O' K. a* I	146	146	U/L   / ?' e# z+ q' @8 O  J	35-129

8 V. r  g( R7 F* B* W7 A

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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3 ~! x0 E* ^& j, w# O1 ~休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
% A) T' _  L: ]. C4 b& Q' w* R: p12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
+ }" W0 R) @! F, N9 D2 |8 }' e12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
1 _% ~4 n# m2 n# x, b* b9 e11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
8 N  h! M" E0 d& M3 a再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
% L8 x3 k* y- e  F现在只能立足当前，再难过也无济于事！
$ M& f7 c2 u( I( |6 C3 b5 V肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

4 g8 f# I" _/ e0 y- h
2 W7 W6 C/ N' w" W2 z谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

5 Z1 o) X% p9 O+ e! H% |3 J                               
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先说说肝功吧。
$ v% X) P% |) \  C为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
0 ^# P5 W, A8 e5 n8 q这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
6 D0 h4 H) @! r+ b; @" q0 FAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。