(一) 全身性水肿
* g" E- M; O3 A( c4 {
& X7 o- W. L; S1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.; x: z/ v! S6 O5 j, X
( g. x) g: V+ D3 T$ p. x9 L2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.' Y1 s' [( {- ]$ b# @
0 [ d' ^% k! x/ _. \& H
3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
3 ^) U$ {9 _2 t) {$ H
$ b7 G4 J6 ?, k) x+ X+ e. B3 n4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
, w- B/ m q" @ y; A5 g6 l! K1 W6 M3 o( ]8 t- G) J" u" x$ g
5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
7 c- L8 K3 u$ }* J4 v) `) I; W4 }3 r$ U
6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.7 k. }8 f& G1 D0 |2 {+ y* O, ?
9 A t& A2 D P5 b# S3 A' b1 k(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.$ N' s5 z& M( Q J- r8 }
9 r |! q" s4 h6 F6 S检查办法:9 {; \9 ^$ h/ R* P0 [; s q
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
4 Z' n/ ?7 Z4 |$ e4 a4 f+ d5 \. @1 l8 z& ~0 |" [4 L9 A
生活护理:
8 B0 O' E% G6 h. t* l平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. 0 D" P8 G( R6 U! |
1,维他命E帮助去除水肿: L1 `4 y0 p& O+ x
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
) Z- d3 T8 T; d' `2,维他命B群加速新陈代谢
( J7 L& }: f/ N. d维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
. Y0 O' G* k5 @- q3,少吃盐去水肿
. Q, q0 y' G) v2 n" ]. T经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
# c, J5 Z$ Z4 U/ \2 X( [3 } |