香港医生说盲试最好试阿法替尼，不建议先盲试易瑞沙

davidtreesea · 发表于 2016-11-8 21:06:32

阿法替尼耐药了换不回易瑞沙易瑞沙耐药了可以试阿法替尼这种建议是不考虑靶向药轮换的！

tearaining · 发表于 2016-11-9 09:05:50

医生有没有具体解释呢，按照概率讲，应该先试单靶点概率大的啊，毕竟E19,21在腺癌里概率最大

2387821861 · 发表于 2016-11-9 10:20:28

阿法替尼是不是在国外已经把易，特代替了

妈妈健康好运 · 发表于 2016-11-9 10:31:48

对EGFR突变北美是阿法替尼作为一线用药的，如果不耐受可以换易瑞沙。研究数据显示一线用阿法替尼比易瑞沙显著降低进展风险而且副作用两种差不多。理论上易瑞沙耐药后也不能用阿法替尼，除非有阿法替尼涵盖在内的新靶点。供参考。

yxyzshn · 发表于 2016-11-9 10:46:24

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cheng723719 · 发表于 2016-11-9 11:03:49

妈妈长寿发表于 2016-11-2 13:38
几率可能更大，但到最后你也不知道是什么靶点其的作用
要是真的有19或者21突变，上来就用二代药不妥

易特耐药，2992也基本无效，上来就2代也是不错的选择，有文献说2992能延长总OS，易和特都不行

只是副作用大了点

你家母亲最近可还好？

zhenxi每一天 · 发表于 2017-5-18 17:56:08

妈妈健康好运发表于 2016-11-9 10:31

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对EGFR突变北美是阿法替尼作为一线用药的，如果不耐受可以换易瑞沙。研究数据显示一线用阿法替尼比易瑞沙显 ...

你好，我母亲21突变，用易瑞沙一个月无效，现在医生建议换阿法替尼，是否可行呢

menghuqiangwei · 发表于 2017-5-18 19:14:21

阿法替尼靶点多，所以适合盲试——医生大概是这么想的。另外看过一篇文章说EGFR突变病人首次治疗使用阿法替尼效果好于易瑞沙，不知真假。链接如下：http://dasuanshuo.com/2016/01/21559.html

百八烦恼 · 发表于 2017-5-18 19:59:53

yxyzshn 发表于 2016-11-9 10:46
楼上说的对，至少现在美国和加拿大很多医生都是一线用阿法替尼

因为在美国和加拿大的一般都不是黄色人种啊。
易瑞沙本来对黄色人种的有效率远远高于白色人种，所以欧美那边都不会提倡优先上易瑞沙的，我记得还是吴一龙发现了易瑞沙对黄色人种的有效率更高，所以才在国内推广开的。

hycutehy · 发表于 2018-7-29 12:20:29

zhenxi每一天发表于 2017-5-18 17:56
你好，我母亲21突变，用易瑞沙一个月无效，现在医生建议换阿法替尼，是否可行呢

21不是应该特么

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