易瑞沙盲试三周，无效，胸闷咳嗽，请各位指导下一步用药！

张湲 · 发表于 2016-2-4 14:01:06

本帖最后由张湲于 2016-2-4 14:03 编辑

fsp1988 发表于 2016-2-4 13:36
我家跟你家情况差不多，14年1月手术，3A，手术后化疗4次，空窗9月复发，有化疗4次家放疗，盲吃印易6月余， ...

亲，你家易瑞沙吃那么久，说明基因是突变的，我家的开始检测EGFR就是阴性，，，9291想用但没敢用，他们说这个药留到最后，要不该没有药可用了，我妈现在胳膊疼痛，每天需要吃止疼药。有病友建议接2992的；还有病友建议先特罗凯15天，无效再用280的。。我妈现在易瑞沙已经停了，下一步接什么我真是纠结

xjwz · 发表于 2016-2-9 15:19:26

本帖最后由 xjwz 于 2016-2-9 15:29 编辑

晚期肺癌的咳嗽症状是不可能治愈的。
你要问问病人是否还疼不，
如果药有效。三四天就不疼了。
用得着等3个星期吗？
有两个星期都被你浪费了。
赶紧换egfr特罗凯，妥复克试试。
或者alkroscmet克唑替尼。
另外，可以联合贝伐单抗和egfr靶向药。

如果有脑转移的话，化疗只能是稳住，
但是控制不了脑转移。脑转移还要放疗。
不过靶向药有效的话，
肿瘤脑转移还是可以解决的。

脑转移是很麻烦的，
肺癌最难的地方就是脑转移。
如果单纯就是肺部肿瘤，
问题解决起来没有同时存在脑部肿瘤问题大。

西伯利亚的蝴蝶 · 发表于 2016-2-9 15:26:35

基因全阴见最多HER2和CMET的表达。和鳞癌有点类似，靶向有效时间不太长，化疗为主导，紫杉醇+顺铂+贝伐是目前基因全阴成功率最高的组合。基因全阴推荐特罗凯联合184，或者2992联合184，抗血管生成药也可考虑.......注意联药一定要半量，注意副作用！！

woodao · 发表于 2016-2-9 18:47:20

ALK也有可能突变的，建议可以试试克唑替尼，有用的话，起效会很快

张湲 · 发表于 2016-2-14 09:11:48

woodao 发表于 2016-2-9 18:47
ALK也有可能突变的，建议可以试试克唑替尼，有用的话，起效会很快

谢谢woodao，我妈现在吃2992第10天了，吃满一个月去查下血，还是无效的话准备改克唑替尼了

张湲 · 发表于 2016-2-14 09:23:04

西伯利亚的蝴蝶发表于 2016-2-9 15:26
基因全阴见最多HER2和CMET的表达。和鳞癌有点类似，靶向有效时间不太长，化疗为主导，紫杉醇+顺铂+贝伐是目 ...

感谢蝴蝶，顺铂反映太大了，我妈化疗15次，身体不支了，，，现在已经吃2992十天，打算吃一个月去医院查查结果，妈这几天颈椎疼，牵引的浑身无力，真怕是又骨转了，，，，我家现在2992用的是65mg，您说的联合半量是指184半量还是2992或者特罗凯半量呢？

fsp1988 · 发表于 2016-2-14 12:50:57

张湲发表于 2016-2-4 14:01
亲，你家易瑞沙吃那么久，说明基因是突变的，我家的开始检测EGFR就是阴性，，，9291想用但没敢用，他们说 ...

我家情况已经很紧急了，骨痛到我妈走路已经缓步了，不能再乱试别的药了，9291 10余天骨痛全无了，咳嗽还有，准备用2个月9291待稳定换2992，

张湲 · 发表于 2016-2-14 14:02:10

本帖最后由张湲于 2016-2-14 15:59 编辑

2016.1.11~2016.2.3易瑞沙1粒/天，服药第三周时颈椎疼，后背疼，咳嗽痰多，炖梨汤后缓解。医院查血肿NSE/CA125/细胞角蛋白19片段均上升，易瑞沙无效。
2016.2.5至今服用2992，每天60mg，服药10天偶尔腹泻，舌头长泡，颈椎疼痛未缓解，妈妈说颈椎牵扯的浑身无力，害怕骨转，打算后半月2992每天75mg试试。