本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑 " X, e7 ~$ ~" r
* g# Z7 P/ i4 `, g. c6.在12月29号做了全身PET-CT:( |& L2 \% g" N' B" [
(1)影像描述:4 z" v* k6 n' P6 e% Q( F
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。
) k8 G4 r+ R9 I3 u" h' p2 h
0 P! t; l6 H6 j, ^8 a6 j, {9 o0 L口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。( j4 u( u) G) |! u# R, ~
/ r7 c) q$ a# b# K6 L( R双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。4 @' [) L2 S! v- M0 a& G4 i
/ u O9 V9 p# ^$ e腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。
# @. | f3 h% j/ V0 v* F1 T0 X3 q) p4 @2 y. ?2 V: p. s: d# y
盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。& S7 \9 q% k i/ J; p
' ~$ A! y9 K* b& h全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。6 \0 m6 A: t* v# A5 j. c! e. \5 H
8 G. \& ^& W( R9 d影像意见:
. ?$ t& c1 n: m" K$ m! [1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;( b4 r/ c7 J H9 ]3 h
2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;6 _! D7 {: e9 ]% ?: v3 ^
3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;7 C) Q( `# X/ W4 Z2 y4 G; ]" P
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);
2 v' g* P8 z( X6 {+ E2 r4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;; k( P/ ?3 h0 g1 \' p; p
5.双肺陈旧病变;7 k/ `8 ?5 X$ d. {1 o- V
6.胰腺钙化灶;
) Q% e7 p" a l1 _7 }; z+ h4 a. z* T7.右侧肾盂及输尿管积水;3 ^0 \$ N x2 s: H9 W
8.前列腺增生。3 ~) R$ W) U) g5 }
. Q( A! m6 z( \& n1 h$ i |