肺腺癌2年半，易瑞沙-2992-9291+804...父亲已经离开我们

父亲腺癌2年半，13.11-14.11正版易瑞沙，头8个月非常有效，从吃之前住院发过病危，到吃了之后体重回升、肿瘤缩小，各项指标降低，咳嗽也很少，看起来正常人一样。

14年9月之后慢慢转差，腿部无力，腰部放射性疼（骨扫有多发骨转），10月起要依靠轮椅，还能短时间站立，11月就完全不能站立只能卧床了，迅速消瘦，并且精神很差，嗜睡，时有意识不清。但因为之前参加易瑞沙赠药，每两个月拍CT都显示肿瘤有缩小，就没有及时意识到是易抗药了。。贻误了时机。

14.11月终于明白是易抗药，多番咨询后决定选择2992，母亲不放心非正版，辗转托人买了台版妥复克，单药吃了2个月感觉效果不是很明显，比易后期略好，表现在精神好了一些，能看看电视坐一坐不是整天昏睡了。腰痛也有减轻，但是腿部还是完全无力不能站立。

15.1月的时候脑部进展，意识不清的时候多，表达障碍，而且开始大小便失禁了。看帖子决定联合4002+2992，初始一天200mg的4002。联合之后意识好像略清楚些，大小便有一半的机会能提前指示。第二个月改为300mg一天，还是没有明显变化，时好时坏。

从14年12月到15年3月这之间因为天冷了，人又不能下地也无法平躺，所以血和CT的检查都没有做。上周天稍微好了点，找了个面包车把他连人带轮椅搬上车运到医院去验血。CEA指标比14.11易耐药的时候降了一半（70-40），CA125什么的也是略降，总体是有好转，可是因为开始吃2992之后都没有做化验，也不知道用了2992这几个月间的变化，肯定是有过效果，但是有没有开始耐药呢？不好说。

今天正准备再托人去台湾买下两个月的妥复克，忽然感觉父亲状态又变差了，腰部疼又有了，吃饭的时候筷子勺子都基本没法拿了（之前还是一直可以自己吃饭的），所以很犹豫，2992如果已经耐药再吃下去，就是跟易耐药后一样，耽误宝贵的时间。看论坛上的帖子，当时易起效非常快且有效时间还算比较长，说明应该有790，那么接下来吃9291应该有效。可是9291不入脑，而父亲脑部明显，那么联合299804是不是可以对脑部有效？

非常纠结非常紧急，求各位朋友指教：

1是2992+4002现在的状态还应该继续用下去吗？
2是如果上述已抗药，那换9291+804是否可以有效并且对脑转起效？因为远端转移多发，9291是否可以从80mg甚至更多吃起？联合的话要怎么吃呢

还有是改为阿西替尼，打击一下V靶点这样更好吗？就怕副作用太大。。。


还有一个特别严重的问题是，父亲因为消瘦而且长期只能侧卧床，两边胯骨处都有了严重的褥疮，我们用过了圆圈型的褥疮垫，凹凸的气垫床，电动的气垫床（他特别抗拒，不肯用），都没有改善。就算翻身，可他只能两边侧卧，怎么翻都没办法。康惠尔的褥疮贴用了不知多少盒，别人介绍的中药药膏、喷剂也都用过，开始小的时候还算有效，现在越来越厉害了，面积大，创口深，每次换药都不忍心看。。。求褥疮特效药！

先谢谢大家了！

天津产的一种生肌膏对治疗褥疮效果不错，可惜 我忘记厂家了，你自己再打听一下吧

2992使用量建议增加到成品50MG。另外考虑联合多吉美2粒抑制肿瘤扩散2周。

脑部可以考虑特罗凯、培美曲塞、伽马刀、放疗。

江湖 发表于 2015-3-3 14:00
2992使用量建议增加到成品50MG。另外考虑联合多吉美2粒抑制肿瘤扩散2周。

谢谢！我好像一直陷在各种数字组合里，多吉美今天第一次听说，去研究下！

dingxh 发表于 2015-3-3 14:24
脑部可以考虑特罗凯、培美曲塞、伽马刀、放疗。

谢谢！易抗药之后问过几个大夫是否可用特罗凯，都说希望不大，所以上了2992，现在2992再抗药就回不去特罗凯了吧？
至于放化疗，父母亲从一开始就坚决反对，不管什么部位，多次劝说无果，放弃了。
病痛已然够痛苦，就让他依着自己的心愿来吧。

江湖 发表于 2015-3-3 14:00
2992使用量建议增加到成品50MG。另外考虑联合多吉美2粒抑制肿瘤扩散2周。

对了，现在台湾买到的成品2992好像只有40mg的{:soso_e109:}

阿西替尼可以尝试，总围绕E靶点做文章，怎么联合效果也不会太好吧。

忙里偷闲 发表于 2015-3-3 13:54
天津产的一种生肌膏对治疗褥疮效果不错，可惜 我忘记厂家了，你自己再打听一下吧

谢谢啊。我上淘宝搜索生肌膏，太多了。。。有一种是天津出的叫“生肌象皮膏”，会是这种吗？

听风 发表于 2015-3-3 14:52
谢谢啊。我上淘宝搜索生肌膏，太多了。。。有一种是天津出的叫“生肌象皮膏”，会是这种吗？

品牌我记不清了，只是知道天津产的。