敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

  `# m3 V( q8 d' v* n1 K认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
4 h; i& {3 d' \, D/ O依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
( m* X: `4 D, W( h0 O8 j然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
" C6 N5 N! o' E: z. Y$ a' P4 D% M中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
3 o+ }5 K( n5 J/ r  {" }但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
% f7 |! Z- h' U+ o5 _就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

. e& c. N1 S( t( A' t7 f


& b; W. h8 @. W0 m, m. b& }                                      01-03        12-21       12-10
7 P6 i5 v/ Y" F* v% G肌酸激酶(26-174):        158             115          162
7 h* P! H, X" Z肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
3 {0 r2 M) X9 z9 ?: H# O乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

$ O( |* X4 x. j5 w-----------------------------------------------------------------------------------
5 J" U) j6 V# U& P4 n) s+ g1 |* v
$ j0 N2 s" r: E$ c                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
" {  K4 R* ~# F0 T" V2 |3 q' S血小板：                        71             51             75
, |# N" a. q- c1 l血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

( E% C: [7 m- C2 I0 {. U' O5 r* f) X
( a; }7 a  o/ j. b2 S3 X# XAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
0 ^& i* B: s" n5 H
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
' a5 k$ L% j% M6 ?+ y2 v; Z# `3 z11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
$ ~0 G- ]( K8 C& `; R# v11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
5 r+ _# S7 G( P11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
7 m, ?/ ?& h, Y) ?' M11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
; z8 {# B$ ]. r4 }( `& \11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
- J: X8 {. g: k+ ^% {& p. B12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
+ g8 K+ I1 H/ j4 E) R, k12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
: v7 P# I' B, o% Z/ p) Q% Y- D, R$ s
--------------------------------------------------------------------------------------------------

7 _; z+ G8 P( i7 @0 o检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
+ b+ ?  `  [6 g: K11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
$ ~! t3 @8 s" y! q4 _- }% z% j11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
3 ~/ @* J8 M, _2 [" @11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
1 M, B7 d9 \) \5 D6 V3 h! }12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
$ |& G0 W1 _( g. T1 B: o
( a+ o8 l+ c  p& M8 [1 Q( g0 ~6 L+ e; F

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

: A& }; y& }& |, Z                               
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% }( `% g) b+ H' J+ e: q7 v有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

8 N+ X; ]0 O% C' J3 B                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

2 U2 F. i$ x5 _& n                               
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索坦第三轮21天，停药6天
$ y) Y: l" M( W副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
  R9 J" z+ S6 b+ y不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

2 L0 E2 n% z: c' l9 B7 W$ F                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

) b  r- }1 c0 b, I6 w' v& ?对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.