敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

flame13 发表于 2012-1-6 14:44

5 V8 _" f# ?; b( F* }                               
登录/注册后可看大图

不明白为什么会耐药，也太快了，开始以为起码可以吃3个月
但是我爸精神表现还不错，之前肩膀痛，这轮索坦 ...

, e' p# D) B1 U5 y Alternating VEGF and mTOR.pdf (422.71 KB, 下载次数: 86)

2012-1-6 17:46 上传

点击文件名下载附件

9 _2 w/ w; J0 M
这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
登录/注册后可看大图

% C; L, H7 C3 v: ~! n; g这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

- @  @" F. c, L3 z4 b  M& S. h认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
7 B3 c% J# G& N' s3 x# v/ N, G只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
4 B3 N! j- T; H+ `
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

8 v  K* y- H# o/ a/ ~" {索坦第三轮21天，停药6天
  D. W0 `2 C& ^( b( s副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
( ~$ {) G% d# x8 @5 `不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
0 I0 Y/ X" P( h# c+ W* [9 }# c7 q8 C中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
- n. |, o. d% l- T可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
' Q0 }' L0 r' d! N; j: L, [我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
/ T& ^8 h2 F/ [' B不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
2 F" a7 L& I# Z0 p: P5 Z. h  b1 A但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
- H, g! m2 v5 v8 H
2 A8 e% @/ q; l- b6 C) |& @, N


                                      01-03        12-21       12-10
! E8 n; Q/ F3 d7 l4 R, b肌酸激酶(26-174):        158             115          162
- P  T* ]! F& ~2 _肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

1 y1 G. m2 @" ~! Z. h-----------------------------------------------------------------------------------
6 _) s4 k. n. |. d) j
                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
% k- Q9 f2 b- M7 }7 Y血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
& ], K/ r/ M. F0 l; B红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
" E* \; x: s3 h; h( X11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
+ d$ g/ i' H; a& v9 }11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
5 C! x$ T6 k# |4 o11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
! }# e& \; O4 b9 `11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
. f, _. j0 _1 L; q* u12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
! ^$ {4 q% R8 H  g5 B; J12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
: U! K, K& m' ^  X
--------------------------------------------------------------------------------------------------

% V; T$ A. G4 B5 ?4 t' g检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
) e5 u% ~# Q0 l2 N/ J$ U& H( v11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
- J6 E/ @' x- I; H% o11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
5 Q$ _! \* R& ~  i5 n9 k+ `9 p11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
& W% G3 V: Q/ v- |, o. p11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
) M" b! K. ?7 |* ~11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
  Y& W6 `' M8 W" a$ p12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
0 s4 s7 I. v$ w# P12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

& l0 i# `  V% H3 f' `- n                               
登录/注册后可看大图

有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
$ J3 G4 G1 S$ ~, i6 A3 _" R不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

7 x6 ~, M' ~& F/ Y& s  f                               
登录/注册后可看大图

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

; ?" v: z' g1 }4 ^

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

, ~- q3 ~( Y# j  D7 [                               
登录/注册后可看大图

; R6 ]7 O; O, T8 s& n1 @索坦第三轮21天，停药6天
- x0 d( Q( t- h( z副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

6 k2 M$ P, s- T  S心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

( B+ A3 W1 Y, ?, [2 t2 e- w( N                               
登录/注册后可看大图

: M7 p- A6 L# A: x) z4 a心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
/ G7 u. |2 `5 H" {" u不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

% z% ?7 i1 j* q. ~1 X/ c                               
登录/注册后可看大图

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

0 ]( q* Z4 A. c" [对，只有试了才知道。