憨氏服务台

这一个多月来妈妈每况日下，已经有肝脑血病症状，人很黄，时而清醒，时而迷糊，每天只能喝少量粥汁（不到150毫升），不能翻身，有痰都没力气咳出，昏睡，无大便已经二十几天（灌肠也没大便），小便很黄每天有1000多毫升，2013.1.22的报告显示腹部又出现的多处转移，肝内多处，胰脏转移，总胆管末端，脑部转移增大，肺部原发也增大一倍多，已经有胸水少量，最主要是肝的指标：血凝46，总胆红素201  直接胆红素169   谷转氨酶138   ，大夫说胆红素和直接胆红素高，一是靶向用药的药物性肝损伤，一是肝内新增的转移瘤，转氨酶高是总胆管末端有瘤堵住了胆管，胆汁淤积。
有的大夫建议说可以插管体外排黄，有的大夫不建议排黄，担心感染或许更快要了妈妈的命，妈妈的家人不赞成排黄，不想再折腾她。不过大夫说他们唯一可以做的就是排排黄，或许妈妈胃口好一些，人没有那么黄了，不会肝昏迷，多撑些日子。

家人不想排黄（现在唯一能做的），是想让妈妈趁现在还没有大的痛苦时走，担心如果排黄了，人也清醒些了，或许要忍受癌痛，或许要大量抽胸水（胸水也一直在涨），以后肯定更加受罪。如果从肝昏迷上走，人不会那么痛苦。。可是妈妈一直在坚持，清醒时还很乐观很坚强很想治疗不怕痛苦，她不知道家人已经放弃，我现在总是想我们有权利决定妈妈怎么走吗？什么是过度治疗，什么是不必要的抢救？大伙说，我还能做什么，除了多陪陪她？

憨叔，我想问问你，如果我给妈妈排黄了，肝部指标能降到吃靶向药的标准不？？如果吃靶向药会再有奇迹吗？妈妈已经吃过易瑞沙11个月，多吉美6个月，特罗凯5个月，2992  1.5个月（无效），还有试药的机会不？

请问憨叔，我妈的治疗贴如下：http://www.yuaigongwu.com/thread-7859-1-1.html。
请问接下来用特罗凯可行吗？

憨叔你好，对于装胶囊一点也不懂。不知道把T药1：99，改为阿西1：19，即扩大成20倍。YL和辅料是怎样计算出来的比例。是否比例过大影响YL药物浓度。再有充分混合后是一粒一粒称量混合粉灌胶囊还是有什么方法一下子都灌好。

憨叔，我人在医院无法找到以前在网站上的上传的指标，我爸爸肝癌晚期，门静脉癌拴，腹腔淋巴结肿大，间断服用多吉美维持近三年，现在总胆红素208,直胆145，直胆一个月内从44升高到145，B超提示胆总管有扩张，肝内胆管无扩张，做核磁共震却又显示各部位未见明显异常，现医院已下了病危通知书，认为是肝功能的恶化导致，恳请憨叔指导

憨叔,求救,我家的治疗贴见:http://www.yuaigongwu.com/thread-8026-1-1.html
吃正版易15天,从吃前的43上升到63,是不是易无效啊?

过年好，憨豆叔，恭喜发财，幸福安康！
过年期间，我在家里配阿西替尼，第一次接触阿西替尼，不了解它的特性——跟面粉似的，特别粘小袋上，因为我是用小药袋上下左右摇晃来充分使乳糖和阿西混合，但阿西替尼的粘性使其损耗增加，想请教憨豆叔，您是如何“加工”阿西替尼的？非常感谢！

lzf285 发表于 2013-2-16 23:48

                               
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憨豆叔，按照您的指点，我母亲马上就要上2992了，有几个问题想请您明示：1、吃2992需要吃Q10以及水飞蓟宾吗 ...

谢谢憨豆叔回复，愿2992有效

憨叔，您好,我父亲肺鳞癌，没有手术查出后一直在进行化疗，现在因化疗无法耐受，在吃特罗凯，吃了两个月现在好像耐药了，先前一直没查过那个免疫组检测，现在还需要查吗？还需要检查其他什么指标吗？现在我父亲是服2992还是凡德呢？还是其他？

期盼阳光 发表于 2013-2-17 13:24

                               
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这一个多月来妈妈每况日下，已经有肝脑血病症状，人很黄，时而清醒，时而迷糊，每天只能喝少量粥汁（不到15 ...

我知道哪怕所有人都说放弃，憨叔还是能告诉我如果治该怎么治，妈妈确实不具备放支架条件，大夫会诊说可以插个管体外排黄，可是又说排黄之后胆红素也降不到能吃靶向药的地步，因为肝内多发转移了，本身又有药物性肝损伤。。妈妈现在整体很虚弱，连咳痰的力气都要没有了，我想化疗更是不太可能，杜密克妈妈原来吃过，效果不太好，排便就是依靠灌肠，也排不出什么，每天喝点粥水，也不敢多喝，多喝一些就呕吐。  总之现在状况就是不排黄就什么都做不了，排黄了也许更快不好，也许有奇迹？

憨叔，我父亲脸突然有点肿，心窝持续阴痛，怎么回事？ 鳞癌晚期  易有效  5个月易了，准备换2992  昨天出现的情况，前十天查过血  CEA  正常  肝功不好 有囊肿 ，  肾功正常   血常规正常！请教憨叔下来该怎么治疗？