更新妈妈肺腺癌4期的治疗过程，希望一直更新下去。

头孢他美酯可以降C反应蛋白

凡德他尼：要在吃饭的中途吃，它是油溶性的，空腹吃吸收很差

转憨豆精神：初时吃足量，每天300毫克，吃了一周，感觉非常好，没有皮疹，只拉稀一次，叫人高兴的是呼吸变得非常干净舒畅，以往吃易瑞沙时必定有的少量粘痰和每天一两声呛咳全都消失了。可是吃到第12和第13天，问题来了：常常感觉缺氧，需要深呼吸，白天非常疲倦，老是打不起精神，整个人萎谢了似的。测血压，升高了。第14天连忙停药，检查心酶5项，其中肌酸激酶同工酶(CK-MB)从原来的15点几升到23点几，仅次于吃阿西替尼时的水平，当时吃阿西替尼也非常疲倦，也感到缺氧，“再活30年”说吃阿西时的“阴阴”的感觉大概就是这回事。
    除了检心酶，还检查了心电图，因为凡德的说明书特别提及QT间期延长的问题。检查结果倒没间期延长，而说是轻度心肌缺血。这就与肌酸激酶同工酶(CK-MB)的升高吻合了。
    于是开始吃辅酶Q10，加降压药，而且，把弄好的胶囊拆开，把300mg改为230mg，即减掉1/4的量。
    停药一天然后吃230mg，人立刻就舒服多了，以为就这样可以吃完这批药。谁知减量地吃上两周后，还是不行，仍然缺氧，人发软，老是想睡又睡不着，生活质量很差。
    好不容易减量吃了20天，再也耐不住了，剩下几粒药也不吃了，检查。
    CEA总算降了，11.8，降幅25%，感谢神!这结果对我来说算是惊喜，这水平可以让身体休息休息了。
    除了肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高外，转氨酶和肌肝也升高一些，可见凡德他尼不是省油的灯。以后再吃的话，要备好高剂量的辅酶Q10，要吃水飞蓟宾胶囊，要加降压药，要多喝点水。总的说来，易瑞沙等作恶于外表，凡德他尼则在内部搞鬼，确实有点阴险。

加油加油。

凡德他尼：Q10不是调节心脏快慢，而是增加心肌供血。
如果心酶5项的结果不好，尤其是那个同工酶超很多的话，就心肌缺血，人很辛苦，非常疲倦，会有缺氧的感觉，Q10就是在这种情况下起改善作用。

凡德他尼：2月21日，阿斯利康宣布，欧洲当局批准该公司的治疗甲状腺髓样癌的药物Caprelsa（凡德他尼），该药于去年4月份已在美国获得批准。

阿斯利康曾将凡德他尼视为一个重磅抗癌药，但在延长肺癌患者生存期上遇到了很大的障碍。

现在，该药物主要用于治疗不能切除的晚期或转移性甲状腺髓样癌患者，该疾病的发生率在甲状腺癌患者中占5-10%。

阿斯利康并不期望该药能成为一个热门的销售药品，但在面临一些重要药物，如抗精神病药物思瑞康专利即将到期所导致销售额下降时，公司希望该药能起到一些经济弥补作用。

靶向药逆转：该病例为晚期肺腺癌（肝转移，骨转移，骨髓转移），经骨髓抽取癌细胞结合CT、彩超于2006年2月确诊。经泰素等化疗6个疗程和骨放射治疗等疗法后，从2006年11月开始服用易瑞沙，服药后一个半月开始起作用（表现为癌性发热消失）。
8个月后(2007年7月)检查，骨转移灶和骨髓转移灶消失，彩超下肝脏转移灶由全肝脏弥散状态转为三个局限的病灶（最大为1.8*1.5cm），11个月后(2007年10月)，肝脏转移灶消失。原发灶一直维持在小于0.5cm。表明效果较好。
至2009年8月检查，肺部病灶扩大至3.5～4.5CM，肝脏再次出现三个转移灶，大的4CM左右，小的2cm左右。表明对易瑞沙耐药。
此时加服复方丹参滴丸（一种治疗心血管病的药物）和洛伐他汀（一种降血脂的药物），试图逆转易瑞沙耐药。并从9月中旬开始作陀螺刀，先作肺部，然后在10月8日开始作肝脏。在开始肝脏陀螺刀之前定位病灶时，在CT下检查下发现，肺部病灶已经缩小为2.5CM左右（此为陀螺刀的效果）；肝脏的病灶均小于1cm（此结果明显提示逆转了易瑞沙耐药，因为肝脏还没有开始陀螺刀的伽马射线照射）。
目前该病人继续口服易瑞沙、复方丹参滴丸和洛伐他汀治疗。同时每周注射2次超大剂量的维生素C和K3。准备12月中旬作CT和彩超检查评估治疗效果。
查阅相关资料，有基础研究表明[注：见参考文献]，易瑞沙和洛伐他汀联用，可通过甲羟戊酸通路增强易瑞沙的效果，对易瑞沙原发耐药（如肺鳞癌，结肠癌，胶质瘤）或继发耐药的细胞株均有杀伤效果。
因此，联用易瑞沙和洛伐他汀，不失为一种简单的逆转易瑞沙耐药的策略，尽管目前尚无大规模的临床双盲试验的支持。

本帖最后由 英雄武松 于 2011-4-10 17:51 编辑


我妈妈使用了榄香烯，短期已经逆转了易瑞沙耐药。
2月1日到3月17日左右服用特洛凯，中间服用了十多天易瑞沙，后又改用特洛凯，由于没有很好控制住脑部病灶，再度头晕，坚持了几天后，医院有了病床，于3月17日住进了医院进行脑部放疗。进医院后又服用了一周多的索坦。
开始服用的特洛凯半个月的时候，没有出现咳血，但是此时还应该有化疗力比泰的延后作用，但是2月中旬改服易瑞沙、换特洛凯，均出现咳血现象，3月18日的胸CT片较2月10日的CT片比较肿瘤由4cm增至4.6cm。住院后，改服一周的索坦，但是依旧咳血。
    住进医院后，开始点滴榄香烯，十多天，由于输液太多，妈妈受不了，于是减掉了榄香烯，中间停了5天吧，4月7日出院，出院前又点了4天（大概).好像是4月3日开始服用的易瑞沙，到今天为止，已经5天多没有出现咳血现象了。
榄香烯已经逆转了易瑞沙的耐药。
只是不知道逆转的时间长度，也不知道逆转后，易瑞沙的有效程度和疗效的持续时间。
还有待于时间来检验。
希望更多的人能够使用这个方法，并发现规律。

　转毕业：大连医科大学杨佩满教授等，应用现代医学研究手段，系统地研究了中药逆转肿瘤多药耐药的作用及其有关机制，发现了一批毒性小、有逆转肿瘤多药耐药作用的中药。
　　肿瘤细胞的多药耐药性是肿瘤化疗失败的主要原因。杨佩满教授等自1992年开始从建立肿瘤细胞多药耐药细胞系开始，对一系列中药进行了逆转肿瘤多药耐药的实验研究，并对其逆转机制进行了探讨。研究者首先建立了k562／adm多药耐药细胞株，并观察了40例临床白血病的肿瘤多药耐药性，基因在mrna和蛋白水平上的表达与原癌基因c－myc表达之间的关系。
　　研究结果显示，p糖蛋白表达与原癌基因c－myc表达之间具有相关性，p糖蛋白表达可以作为白血病复发的敏感指标。研究者发现，丹参、川芎嗪、蝙蝠葛碱，丹皮酚、人参皂甙rg3、榄香烯及其衍生物、紫杉醇、雄黄、三氧化二砷、蝎毒等均有明显的逆转肿瘤多药耐药性的作用，其中丹参、川芎嗪、丹皮酚等主要是通过降低p糖蛋白的表达，增加肿瘤细胞内化疗药物浓度而逆转肿瘤多药耐药性，且毒副作用小，在临床可大剂量应用；榄香烯、紫杉醇、雄黄等本身就是抗肿瘤药，在临床上与其他抗肿瘤药联合应用，既可发挥其自身的杀瘤作用，又兼有逆转肿瘤多药耐药作用；6－榄香烯及其衍生物6－榄香烯吗素等降低抗凋亡基因bcl—2和p糖蛋白的表达，促使耐药细胞凋亡，达到杀灭肿瘤的目的；三氧化二砷降低耐药细胞胞质内的谷胱苷肽和谷胱苷肽s转移酶的活性，从而产生逆转肿瘤多药耐药性的作用。

转seacat ：复方丹参滴丸和他汀类都是能改善微循环的药，就是增加肿瘤内血液供应，使药物更容易进入肿瘤内部，另外也使癌细胞处于富氧环境中，而处于缺氧环境中的癌细胞更有侵袭性容易耐药，所以可能是这两个原因使两种廉价药能逆转耐药。

那么再结合抗血管生成的西乐葆能否防止因微循环改善而带来的微转移呢？