一、检查结果:2012年2月2日CT提示:0 m- Y) ]$ h- `% C1 P
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。2 K' [6 q. W# H8 M; d. S
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。% G6 O* w6 b% o
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。/ I, @% N5 E9 z0 t; ~
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
]; p5 R' z; o5 \# t- }4 w ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
7 A) \3 @& w- w* x- q! k4 w( b! X+ C G; S; F5 H" L: Z& i6 L' T# H
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
" K6 E( R$ M4 I m* w) }- e) F2 K3 ?0 G1 v5 D; g& z1 ~
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。9 Q; i" ^" [' ~4 T2 c- R
0 w% @7 B6 F% e& W 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。 d% l3 w' W/ ^2 f1 B1 A
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。, G/ U+ ]# q0 {& B, ^* g9 @
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。' c8 v5 _8 `: D7 w* Y' B
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
* ?# }# l7 U/ y6 Y: A# K |