• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询交流] 4年3个月,肺腺癌,五线治疗,依沃西单抗到底能不能用?

  [复制链接]
61918 18 pandagirl 发表于 2025-8-5 20:31:47 |
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-19 21:26:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西柳州
闯关3AN2 发表于 2025-08-19 19:38/ h' G3 k4 P$ y; Y: X8 ^5 z$ o' g
不存在,你们想用就继续替雷免疫。

3 ?. n8 o$ W  ]) Y+ z) o闯关老师,我现在在几个方案中犹豫:, l% p4 N8 {& m7 d! g
1、单化疗:安罗或者芦康沙2 m3 t# L% `# u
2、单免疫:依沃西单抗或者其他免疫药
4 n% a" P/ w$ l& T7 w. j我爸主要是心脏有问题,所以抗血管的药也不管乱用,现在真的不知道该选择哪条路了8 d% z& y# I  |/ j) X. d

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-22 18:13:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
pandagirl 发表于 2025-08-19 21:26
0 l1 D6 b( K* \6 _9 g/ i  U- r# p% Q4 k1 E闯关老师,我现在在几个方案中犹豫:
7 o- u. D2 m0 s. t8 B/ F' m. V) P1、单化疗:安罗或者芦康沙0 J) i7 N9 o* Z7 T' n
2、单免疫:依沃西单抗或者其他免疫药
' t/ ?3 u  h8 z+ |2 V) Z我爸主要是心脏有问题,所以抗血管的药也不管乱用,现在真的不知道该选择哪条路了

8 H# m8 [2 d) \9 \@瓶子 @申医生 @闯关3AN2 @包大大 @阳光~ @地狱老师 请各位大佬们不吝赐教,我爸目前能吃能喝能玩能睡,跟正常人一样,只是近一个月会因为胸膜疼痛晚上需要起来吃一颗布洛芬才能入睡。9 b. g- J2 Y' ?8 m% F0 z: r7 ]
前天做了心脏增强CT,心脏的堵塞程度相较23年3月有较大程度的好转,但是报告中新出现了一条提示语:少量心包积液。在这种情况下,我们应该采用哪种治疗方案?; D* \3 L7 Z4 P

3 d! R# e; Z; t& K方案1:启用化疗消杀一下体内的肿瘤细胞,再用回免疫( O( x8 G1 B, `8 p1 h
化疗药应该怎么选择?芦康沙还是用回原来的培美+卡铂?(因为之前用培美+卡铂)的治疗方案有效
  C4 k5 t' {( R# d# Z9 x0 Y* ?$ ?, _+ n& r
方案2:用单用抗血管药物维持-安罗替尼?
7 \, z! M$ u/ s4 p! b
' p3 o/ }+ ^' N6 v" `4 E2 ^
' |) S+ }& A1 e" `7 s* |) T1 i) k方案3:继续免疫,换成PD-L1
2 n4 b4 f3 L' d* M* ]; X( x- C' @8 C/ J3 S: R0 j

! L3 X) n) t0 T+ j" ]* k" W! N/ Y* o+ {/ n因为我爸的肺部基础情况不好,所以我不想用联合方案,想采用单药方案。
$ a0 ~8 i) E& p. H& Q- m/ ]$ J4 O3 o9 A9 ?/ v
请问大家建议采用哪种方案?真的好迷茫/ w8 S' I9 w+ U' |+ Q
1755857517629847641.jpg / W$ V2 G& v5 g/ s# ]5 C: v
1755857517641252965.jpg

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-22 18:15:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
补充一下,紫杉醇类的化疗药,我爸的副作用比较明显,手脚麻和木的症状比较严重,所以他比较抵触紫杉醇类的药物

举报 使用道具

回复 支持 反对
阳光~  博士导师 发表于 2025-8-25 15:20:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
pandagirl 发表于 2025-08-22 18:13
3 a* J) @) Z) ~0 p0 L@瓶子 @申医生 @闯关3AN2 @包大大 @阳光~ @地狱老师 请各位大佬们不吝赐教,我爸目前能吃能喝能玩能睡,跟正常人一样,只是近一个月会因为胸膜疼痛晚上需要起来吃一颗布洛芬才能入睡。
6 F0 z5 D/ Y# t: i前天做了心脏增强CT,心脏的堵塞程度相较23年3月有较大程度的好转,但是报告中新出现了一条提示语:少量心包积液。在这种情况下,我们应该采用哪种治疗方案?' C8 e) k$ P, Z
- a9 X9 x$ U# _- R/ y% w
方案1:启用化疗消杀一下体内的肿瘤细胞,再用回免疫
+ m0 R5 n4 u! @化疗药应该怎么选择?芦康沙还是用回原来的培美+卡铂?(因为之前用培美+卡铂)的治疗方案有效6 f% u& r' r3 x- j4 _" l

' S3 k# V0 o0 D. I0 V: P方案2:用单用抗血管药物维持-安罗替尼?
! q$ d+ M0 q4 D7 E% F$ c( [& [, ~. ]5 i; O8 F9 W8 \
& Z% `- O% N: G
方案3:继续免疫,换成PD-L1
( \0 `! n( i& V1 W  A  P9 g; t1 f; V! o

+ G6 Q5 A, j& E因为我爸的肺部基础情况不好,所以我不想用联合方案,想采用单药方案。1 L/ ]: R! b# f1 V4 w

' K& d2 d! u3 `+ {$ O请问大家建议采用哪种方案?真的好迷茫
; v3 C' `" A% B
记得聊过,先试培美加铂,那会也没耐药,加上间隔时间久,重启试试,不行再说下一步

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-25 16:55:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2025-08-25 15:20
& o: ^8 N5 ?  H5 b% N记得聊过,先试培美加铂,那会也没耐药,加上间隔时间久,重启试试,不行再说下一步

3 F9 P8 Z8 u/ j7 T; Z5 `阳光老师,经过和主治医生沟通,初步决定先用安罗+长春瑞滨,这个方案你觉得怎么样?

举报 使用道具

回复 支持 反对
阳光~  博士导师 发表于 2025-8-25 20:35:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
pandagirl 发表于 2025-08-25 16:55/ o0 \7 _6 T$ S# R  L2 Y" M  H
阳光老师,经过和主治医生沟通,初步决定先用安罗+长春瑞滨,这个方案你觉得怎么样?
: Q0 r5 a% x8 Z4 A
不好说啊,反正入脑是不太好的,安罗这个药有效率还是可以的

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-8-29 20:58:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1用回培美之前是停药进展,不是耐药进展, ~- _# R% A2 w6 ?
2可以考虑pdl1

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2025-8-30 09:55:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1,培美最后一次到换白紫之间,没有描述病情是否进展,如果进展了换的药,那培美确定耐药,否则,还是可以考虑用的。。。。2,你考虑的选项不是单选,是组合选项。先安罗化疗类的,几个周期然后再联合上免疫,这个是我的建议。。。。3,因为你的免疫治疗还没有用透用到位,前面近2年的免疫一定是有获益的,耐药估计也是寡进展所以去tomo(你始终没提细节,而这些细节才是决定成败的关键)。。4,现在暂时停掉免疫是为了让身体内的免疫微环境恢复一下,避免t细胞耗竭等等免疫负向因素。。。5,用安罗联合或者不联合化疗哪怕低剂量化疗,试图再次给免疫创造条件。后面一定要再挑战化疗或和安罗联合免疫的。。。。。6芦康沙在没有突变患者里面的效果怎么样,不好说,看自己条件吧。

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
pandagirl  初中三年级 发表于 2025-8-31 18:57:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
感谢闯关老师的回复!0 }# e: M" B2 C" [. v7 V
1、培美换药白紫,是因为肿瘤进展(每次进展CEA飙升,我爸对CEA比较敏感)
7 u# m7 f5 A! G+ T+ O* ^' }2、免疫到tomo刀放疗,也是因为肿瘤进展,胸膜疼痛加剧+CEA飙升)
) F7 ]% N  Y8 x' H3、目前我爸已经用上安罗+长春瑞滨的联合方案了,安罗10mg,吃二停一;长春瑞滨每周一次,每次5粒;这个方案从我爸的体感上来判断应该是有效,因为没用药前每天晚上疼的无法躺睡,只能坐着,用药一天后晚上就可以躺睡了。现在已经用药7天,胸膜没那么疼了,胃口也好起来了,晚上可以一觉到天亮。
4 _0 U5 |7 Z5 X! H# U+ P1 l, x暂时的副作用是声音沙哑,其他都还好。" Y4 U8 t5 i* |. e  h
我现在唯一担心的是我爸现在每天在吃心脏药:地尔硫卓+阿托伐他汀+泮托拉唑,不清楚这些药和安罗一起服用,长期来看会不会有风险
: p7 B- L& [+ P: B0 e7 F
                               
登录/注册后可看大图

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表